Saturs:
- Medicīnas video: Ride With Larry, Medical Marijuana and Parkinson's, Part 3 of 3
- Kādi ir tardīvās diskinēzijas cēloņi?
- Kas ir pakļauts tardīvai diskinēzijai?
- Kādas ir tardīvās diskinēzijas pazīmes un simptomi?
- Kā diagnosticēt tardīvo diskinēziju?
- Kādas zāles izmanto tardīvai diskinēzijai?
Medicīnas video: Ride With Larry, Medical Marijuana and Parkinson's, Part 3 of 3
Tardīvā diskinēzija ir medicīnisks traucējums mēles, lūpu un sejas nekontrolētas kustības veidā. Dažos gadījumos pacientiem var rasties roku, kāju, pirkstu un pirkstu kustība. Smagos gadījumos tardīvās diskinēzijas simptomi, kas parādās kā nekontrolētas rumpja, gūžas vai muskuļu kustības, kas saistītas ar elpošanas sistēmu. Turklāt tardīvā diskinēzija var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas.
Tardīvai diskinēzijai ir negatīva ietekme uz dzīves kvalitāti un traucē jums ikdienas aktivitātēs. Tā kā jūs nevarat normāli pārvietoties, jūs varētu justies uzsvērti un bezpalīdzīgi. Tālāk minēti bieži sastopamie simptomi, kas radušies pacientiem ar tardīvo diskinēziju:
- Ķermeņa kustības kontrolē.
- Bieži jūtaties iekaisušas, jo jūs nevarat kontrolēt ķermeņa kustības.
- Feel nomākts, jo simptomu parādīšanos nevar paredzēt.
Kādi ir tardīvās diskinēzijas cēloņi?
Tardīvo diskinēziju parasti izraisa antipsihotisko līdzekļu blakusparādības, kas pazīstamas kā neiroleptiskās zāles. Šo narkotiku lieto, lai ārstētu tādus garīgus traucējumus kā šizofrēnija, bipolāri traucējumi un citi smadzeņu traucējumi. Šīs zāles darbojas, bloķējot dopamīnu (smadzeņu ķimikālijas), kas ir atbildīgas par normālu muskuļu kustību. Kad dopamīna līmenis jūsu smadzenēs ir zems, ķermeņa kustības kļūst grūti kontrolējamas. Lai gan ne visi pacienti, kas lieto antipsihotiskus līdzekļus, piedzīvos tardīvo diskinēziju, šie simptomi var parādīties pēc 3 mēnešu lietošanas.
Ir 2 antipsihotisko līdzekļu veidi, proti, tipiski antipsihotiskie līdzekļi un netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir iepriekšējas zāles, kurām ir augstāks tardīvās diskinēzijas risks. Kopā ar medicīnas sasniegumiem jaunākie antipsihotiskie līdzekļi (atipiski antipsihotiskie līdzekļi) samazina tardīvās diskinēzijas risku pacientiem.
Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:
- Hlorpromazīns (Thorazine®)
- Flufenazīns (Prolixin®)
- Haloperidols (Haldol®)
- Tioridazīns (Mellaril®)
- Trifluoperazīns (Stelazine®).
Jo ilgāk jūs lietojat tipiskus antipsihotiskos līdzekļus, jo lielāks ir tardīvās diskinēzijas risks.
Daži medikamenti sliktas dūšas, refluksa un citu kuņģa problēmu ārstēšanai var izraisīt arī tardīvo diskinēziju, ja pacients to lieto ilgāk par 3 mēnešiem. Šīs zāles ietver:
- Metoklopramīds (Reglan®)
- Proklorperazīns (Compazine®).
Kas ir pakļauts tardīvai diskinēzijai?
Ir daudzi faktori, kas var izraisīt tardīvo diskinēziju. Daži pētījumi liecina, ka dažiem cilvēkiem ir lielāks diskinēzijas risks citu narkotiku un tādu slimību lietošanas dēļ, kas izraisa līdzīgus simptomus. Piemēram, Parkinsona slimība, Hantingtona slimība un insultu iedarbība var izraisīt nekontrolētas ķermeņa kustības. Vairāki pētījumi parādīja, ka tardīvās diskinēzijas risks pacientiem, kas tiek ārstēti, sasniedz 30-50%.
Pacientiem ar šizofrēniju, šizoafektīviem traucējumiem vai bipolāriem traucējumiem, kas ilgstoši ārstējuši antipsihotisku terapiju, ir augstāks tardīvās diskinēzijas risks. Vēl viens stāvoklis, kas var izraisīt tardīvo diskinēziju, ir pacients augļa alkohola sindromsaugšanas defekti un citi smadzeņu traucējumi.
Citi faktori, kas var palielināt tardīvās diskinēzijas risku, ir šādi:
- SekssMenopauzes sievietes
- Vecums: Cilvēki, kas vecāki par 55 gadiem
- Dzīvesveids: Alkohola vai pārmērīgu narkotiku lietošana
- Etniskā piederība: Afrikāņi vai aziātiem
Kādas ir tardīvās diskinēzijas pazīmes un simptomi?
Tardīvo diskinēziju raksturo stingra ķermeņa kustība un kontrole. Šī kustība parasti notiek sejas, lūpu, žokļa, mēles un roku un kāju kustībā. Dažas no šīm nekontrolētajām kustībām ietver:
- Grimace
- Pirksti drebē
- Žokļa šūpoles
- Košļājamā atkārtoti
- Tongue izceļas
- Mēle iznāk nejauši
- Ātri mirgo acs
- Lūpas sarūk
- Vaigi izliekas
- Frowning
- Krākšana
- Pirksti krata
- Pēdu pieskāriens
- Pārlaidumi
- Novietojiet iegurni ārā
- Ķermenis pārvietojas no vienas puses uz otru.
Iepriekš minētie simptomi var apgrūtināt jūsu aktīvo darbību ikdienas aktivitātēs. Ja Jums rodas tardīvās diskinēzijas simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, jo agrīna noteikšana var novērst jūsu stāvokļa pasliktināšanos.
Kā diagnosticēt tardīvo diskinēziju?
Tardīvās diskinēzijas diagnozi ir grūti izdarīt, jo simptomi var parādīties neilgi pēc tam, kad pacients ir lietojis antipsihotisku līdzekli. Šis diagnozes process var ilgt vairākus mēnešus līdz vairākus gadus, pirms redzat kādas pazīmes. Dažos gadījumos šos simptomus var pamanīt tikai pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Ja Jums ir garīgās veselības traucējumi un nepieciešama palīdzība, ārsts uzraudzīs Jūsu ķermeņa kustības. Pārliecinieties, ka regulāri apmeklējat ārstu.
Jūsu ārsts veiks dažādus testus, lai risinātu citus apstākļus, kas var izraisīt nekontrolētas kustības, piemēram:
- Cerebrālā trieka
- Hantingtona slimība
- Parkinsona slimība
- Insults
- Tourette sindroms.
Iepriekšminēto nosacījumu diagnosticēšanai izmantotie testi ir:
- Asins analīze
- Smadzeņu attēlveidošana, piemēram, CT skenēšana vai MRI.
Kādas zāles izmanto tardīvai diskinēzijai?
Profilakse noteikti ir labāka nekā ārstēšana. Visefektīvākā tardīvās diskinēzijas ārstēšana ir profilakse. Ja Jūs lietojat zāles, kas var izraisīt tardīvo diskinēziju, Jums regulāri jāpārbauda ārsts, lai noteiktu tardīvās diskinēzijas simptomus.
Šīs ikdienas pārbaudes mērķis ir novērst tardīvo diskinēziju pirms tā parādīšanās. Konsultējieties ar ārstu par garīgās veselības traucējumu izraisīto zāļu blakusparādībām. Pārliecinieties, ka zāļu lietošanas ieguvumi vienmēr ir lielāki par riskiem. Iespējams, varēsiet pāriet uz jaunāko antipsihotisko līdzekli, kam ir mazāks tardīvās diskinēzijas risks.
Turklāt ārsts samazinās risku, dodot zemāko efektīvo antipsihotisko devu. Ja nepieciešams, ārsti var samazināt arī antipsihotisko līdzekļu devu.
Ja Jums ir tardīvā diskinēzija un zāļu devas samazināšana nemazina simptomus, daži psihiatri liks jums pāriet uz citu narkotiku.
Līdz šim nav novērsta tardīvā diskinēzija. Pētījumi ir pētījuši dažādas zāles tardīvās diskinēzijas ārstēšanai, ieskaitot benzodiazepīnus, E vitamīna piedevas un Gingko Biloba. Tomēr šīs ārstēšanas efektivitāte tardīvai diskinēzijai joprojām ir neskaidra. Dažos tardīvās diskinēzijas gadījumos visdaudzsološākā narkotika ir klozapīna antipsihotiskie līdzekļi.
Dažas zāles var mazināt nekontrolētas kustības:
- Amantadīns (Symmetrel®)
- Klonazepāms (Klonopin®)
- Tetrabenazīns (ksenazīns).
Ja Jums rodas tardīvās diskinēzijas simptomi, nepārtrauciet antipsihotisko līdzekļu lietošanu bez ārsta ieteikuma. Ārstēšanas pārtraukšana garīgajai veselībai var būt daudz bīstamāka. Pirms pārtraukt ārstēšanu, pārliecinieties, ka vienmēr apspriežaties ar savu ārstu.
