Saturs:
- Ko BPJS var maksāt par diabētu?
- Kādus diabēta medikamentus sedz BPJS?
- Kāda ir procedūra diabēta izmeklēšanai ar BPJS?
- Tad kā ar diabētu ārstēšana ar privāto apdrošināšanu?
Ja diabēts netiek ārstēts pareizi, valstī var palielināties mirstība. Diabēts ir pat kļuvis par vienu no hroniskām slimībām ar lielāko mirstības līmeni Indonēzijā. Indonēziešu skaits, kuriem katru gadu ir diagnosticēts diabēts, vienmēr ir pieaudzis. Riskesdas dati liecina, ka kopējie diabēta gadījumi līdz 2013. gada beigām divkāršojās, salīdzinot ar 2007. gadu.
Tātad, nav pārsteigums, ja diabēta ārstēšana ir iekļauta BPJS programmā kā valdības centieni kontrolēt slimības ļaundabīgo audzēju Indonēzijā. Dažas privātas apdrošināšanas sabiedrības arī apgalvo, ka ārstē diabēta apdrošinājuma ņēmējus. Noskaidrosim, ko finansē diabēta apdrošināšana.
Ko BPJS var maksāt par diabētu?
Saskaņā ar Permenkes 28/2014BPJS apdrošināšana aptver visu veidu slimības.Ziņots par Indonēzijas veselības apdrošināšanas lapu, lielāko slepkavību slimību (viena no kurām ir diabēts) ārstēšanas finansējumu pilnībā sedz BPJS. Tas nozīmē, ka visi līdzekļi diabēta ārstēšanai Indonēzijā ir bezmaksas, ja esat oficiāli reģistrēts kā BPJS dalībnieks un ievērojat piemērojamos prasību noteikumus.
Tie ietver ikdienas diabēta medikamentu receptes, insulīna iegādi un uzpildīšanu, hospitalizāciju, diabēta vingrošanas nodarbības un uztura izglītošanu par uzturu jūsu FASKES rajonā.
Kādus diabēta medikamentus sedz BPJS?
Diabēta medikamentus, kas jālieto dzīvībai un prediabetes zālēm, sedz BPJS. Tomēr šis mehānisms attiecas tikai uz dažiem narkotiku veidiem.
Diabēta zāles, ko finansē cukura diabēts, ir zāles, kas ir iekļautas Nacionālajā formulu sarakstā (Fornas). Fornas ir atsauce, sniedzot zāles BPJS dalībniekiem. Zāles, kas iekļūst valsts medikamentos, ir visefektīvākās, drošākās un pieņemamākās cenas.
Ja jūs lietojat zāles ārpus šī saraksta, tad jums par to jāmaksā ar personīgo naudu. Bet citas izmaksas ārpus šīs narkotikas, piemēram, konsultācijas ar ārstu, joprojām maksās BPJS.
Fornā ir arī maksimālais zāļu daudzums, ko var noteikt. Piemēram, diabēta medikamentam metformīnam 850 mg var piešķirt maksimāli 60 tabletes mēnesī. Tas nozīmē, ka, ja mēnesī tiek ievadīts vairāk par šo metformīna narkotiku daudzumu, tad jums būs jāmaksā atlikušā narkotiku cena.
Kāda ir procedūra diabēta izmeklēšanai ar BPJS?
Izmeklēšanai posmi būs tādi paši kā slimību apskats kopumā. Vispirms vispirms jādodas uz puskesmas kā 1. līmeņa veselības aprūpes iestādi, lai iegūtu pamata fizisko pārbaudi. Pēc tam, ja veselības aprūpes iestāde 1 novērtē jūsu stāvokli, tad jārīkojas nosūtīšanas vēstule par 2. līmeņa veselības aprūpes iestādēm.
Ja jūsu nosūtīšanas vēstules derīguma termiņš ir beidzies, bet jums vēl ir nepieciešama turpmāka ārstēšana, atkārtojiet to no pirmā soļa, kurā veselības aprūpes iestāde 1 atjaunos nosūtīšanas vēstuli. Tā tālāk.
Pārliecinieties, ka jūsu BPJS ieguldījums nav nokavēts, lai ārstēšanas laikā birokrātija būtu vienmērīga.
Tad kā ar diabētu ārstēšana ar privāto apdrošināšanu?
Katras diabēta apdrošināšanas sabiedrības noteikumi var atšķirties. Būtībā apdrošināšanas atlīdzības pieprasījums par diabētu būs atkarīgs no vienošanās par polises alias līgumu, ko esat veicis ar apdrošināšanas aģentu reģistrācijas sākumā.
Ja politikas līgums apstiprina apdrošināšanu par diabēta ārstēšanu, tad neuztraucieties. Visas diabēta zāles un citas diabēta pārbaudes tiks atbalstītas ar apdrošināšanu.
Tomēr dažām apdrošināšanas sabiedrībām ir sākumpunkts, lai nefinansētu diabēta komplikācijas vai noteiktas diabēta izraisītas slimības.
