Saturs:
Definīcija
Kas ir vairogdziedzeris?
Vairogdziedzeris ir kakla dziedzeris, kas rada tiroksīna hormonu, kam ir nozīme organisma vielmaiņas regulēšanā. Šis dziedzeris var palielināties, un šo stāvokli sauc par strūklu.
Kādas ir šīs darbības priekšrocības?
Paplašinātā dziedzera noņemšana atjaunos kakla skaistumu. Turklāt šī darbība ir noderīga elpošanas sistēmas profilaksei vai sadzīšanai un rīšanas grūtībām.
Novēršana un brīdināšana
Kas man jāzina pirms tiroidektomijas?
Lielākajai daļai daudzdimensiju goitre euthyroids ne vienmēr prasa ķirurģisku vai medicīnisku terapiju. Vairogdziedzera ultraskaņa var periodiski kontrolēt pacienta vienreizējās lietošanas stāvokli. Lai novērtētu vairogdziedzera lielumu un izslēgtu trahejas saspiešanu, lielākiem daudzdimulāriem stropiem ir nepieciešama MRI vai CT skenēšana. Pareiza attieksme pret toksisku multinodulāru strūklu ir aizdomīgu mezglu biopsija vai ķirurģiska izgriešana, kam seko radio-joda terapija. Ķirurģija ir paredzēta vienkāršiem strūklas gadījumiem, ja:
● konstatēti klīniski vai radioloģiski pierādījumi par apkārtējo struktūru, īpaši trahejas, saspiešanu
● konstatēja sub-ārējo strūklu. Ķirurģija ir jāveic, jo biopsija ir sarežģīta, un klīniskā uzraudzība bez CT vai MRI skenēšanas nav iespējama
● strūkla turpina augt
● estētisku iemeslu dēļ, piemēram, lielo vai neizskatīto izciļņu izmērs
Process
Ko darīt pirms operācijas?
Ķirurģiskās sagatavošanas stadijā pārliecinieties, ka esat informējis ārstu par savu veselības stāvokli, lietojamām zālēm, kā arī par visām alerģijām, kas jums ir. Anesteziologs paskaidros anestēzijas procedūru un sniegs papildu norādījumus. Pārliecinieties, ka ievērojat visus ārsta norādījumus, ieskaitot aizliegumu ēst un dzert pirms operācijas. Kopumā, pirms operācijas veikšanas jums ir jāturpina sešas stundas. Tomēr dažām stundām pirms operācijas jums var atļaut dzert dzērienus, piemēram, kafiju, lai paredzētu pēcoperācijas laringālo nervu bojājumu iespējamību, pacienta balss auklas arī jāpārbauda pirms vairogdziedzera operācijas. Intraoperatīva nervu uzraudzība vairogdziedzera operācijas laikā ir ļoti ieteicama, jo īpaši sarežģītākām operācijām, piemēram, ķirurģijai un lielas vairogdziedzera operācijas.
Kāda ir procedūra vairogdziedzera tiroidektomijai?
Šo operāciju veic vispārējā anestēzijā un parasti aizņem 90 minūtes līdz divas stundas. Ķirurgs iegriezīsies kaklā uz vienas no ādas krokām, pēc tam noņem dažus vai visus vairogdziedzeri.
Kas man jādara pēc tiroidektomijas goiter?
Pēc operācijas jums ir atļauts doties mājās pēc vienas līdz divām dienām, bet pēc divām nedēļām brūce var atgūties, un jūs varat atgriezties darbā un aktivitātē, kā arī pierādīts, ka regulāra treniņš paātrina dzīšanas procesu. Bet pirms izlemt izmantot, jums jāpieprasa ārsta padoms. Parasti jūs saņemsiet ieplānotu vizīti nākamajā klīnikā. Ķirurgs apspriedīs Jums nepieciešamo ārstēšanu vai turpmāko ārstēšanu.
Komplikācijas
Kādas komplikācijas var rasties?
Iespējamās komplikācijas pēc vairogdziedzera operācijas ietver:
● nelielas komplikācijas, piemēram, seroza šķidruma klātbūtne (ja izmērs ir mazs un bez jebkādiem simptomiem, tas var izārstēt sevi. Bet, ja lielums ir liels, var būt nepieciešama viena aspirācija) un slikta rēta veidošanās.
● asiņošana, kas var izraisīt trahejas saspiešanu
Atkārtots balsenes nervu bojājums:
● cilvēki ar vienpusēju vokālo paralīzi izjūt pēcoperācijas aizsmakumu
● skaņas izmaiņas var neparādīties dienās vai nedēļās
● vienpusēja paralīze var dziedēt pati par sevi
● pēc pilnīgas vairogdziedzera darbības var rasties divpusēja vokāla paralīze, un parasti tā parādās neilgi pēc ekstubācijas
● balss auklas paliek paramedicā, izraisot daļēju elpceļu obstrukciju
● hipoparatireoze: radītā hipokalcēmija var būt pastāvīga, bet parasti tā ir īslaicīga. pēcoperācijas pagaidu hipokalciēmijas cēlonis vēl nav zināms
● tirotoksiska vētra: komplikācija, kas reti notiek pēc operācijas, bet potenciāli nāvējoša
Lielisks laringālo nervu bojājums:
● ārējās filiāles nodrošina motora funkciju cricothyroid muskuļiem
● nervu traumas izraisa balss auklu nespēju pagarināt skaņas
● ārējās filiāles ir vairogdziedzera ķirurģijā visbiežāk ievainotie nervi
● vairums pacientu nezina par izmaiņām savās balss auklās. tomēr profesionālā dziedātāja karjera varētu beigties
● infekcija: notiek 1-2% gadījumu. Perioperatīvās antibiotikas nav ieteicamas vairogdziedzera operācijām
● hipotireoze
● simpātiska stumbra bojājums var rasties, bet reti.
Jūs varat samazināt komplikāciju risku, sekojot ārsta norādījumiem pirms operācijas, piemēram, badošanās un noteiktu zāļu lietošanas pārtraukšana.
Hello Health Group nesniedz medicīnisko palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
