Saturs:
Medicīnas video: Why write? Penmanship for the 21st Century | Jake Weidmann | TEDxMileHigh
Definīcija
Kas ir sirds perfūzijas skenēšana?
Sirds perfūzijas skenēšana tiek izmantota, lai izmērītu asins daudzumu sirds muskulī, kad atpūsties un treniņa laikā. Šo skenēšanu bieži veic, lai noskaidrotu sāpes krūtīs. To var izdarīt pēc sirdslēkmes, lai redzētu sirds daļu, kas nesaņem pietiekamu daudzumu asiņu, vai uzzināt sirds muskuļa bojājuma līmeni sirdslēkmes dēļ.
Skenēšanas laikā fotokamera uzņems sirds attēlu pēc tam, kad šim testam ir piešķirta īpaša narkotika (radioaktīvais marķieris) tiek ievadīts infūzijas veidā. Marķieris pārvietojas caur asinīm un sirds muskulī. Ja marķieris pārvietojas pa sirds muskuli, apgabals, kur asins plūsma ir pietiekami laba, absorbēs marķieri. Teritorijas, kas nevar absorbēt marķieri, var nesaņemt pietiekami daudz asins vai sirdslēkmes bojājumu. Sirds perfūzijas skenēšanas laikā tiks uzņemti divi attēlu komplekti. Komplekts tiek uzņemts, kad atpūšaties. Citi tiek lietoti pēc tam, kad sirds ir smagi strādājusi vai nu pēc vingrošanas, vai pēc zāļu lietošanas. Abi attēli tiks salīdzināti.
Šis tests ir pazīstams arī ar citiem nosaukumiem, ieskaitot miokarda perfūzijas skenēšanu, miokarda perfūzijas attēlveidošanu, thalium skenēšanu, sestamibi sirds skenēšanu un kodolreakciju testus.
Kad man jāveic sirds perfūzijas skenēšana?
var izmantot sirds perfūziju, lai noskaidrotu sāpes krūtīs vai sāpes krūtīs, kas rodas, veicot treniņu. Šo testu var veikt arī, lai:
- parāda asins plūsmas modeli sirds sienā
- redzēt, vai sirds (koronārās) artērijas ir bloķētas un cik smaga ir stāvoklis
- noteikt sirdslēkmes (miokarda pārkāpuma) izraisītu sirds bojājumu stāvokli
Novēršana un brīdināšana
Kas jāzina pirms sirds perfūzijas skenēšanas?
Ir vairāki iemesli, kāpēc jūs nevarat veikt šo testu, vai jūsu testa rezultāti nepalīdzēs jūsu stāvoklim, tostarp:
- smagi sirdslēkmes ir notikušas nesen
- sirds iekaisums, piemēram, miokarda vai sarkoidozes
- sirds muskuļa ievainojums (sirdsdarbība)
- vājināts sirds muskulis
- saspringts sirds muskulis (miokarda fibroze)
- smaga sirds vārsta sašaurināšanās
- apstākļi, kas apgrūtina pārvietošanos, piemēram, plaušu slimība, artrīts vai problēmas ar nervu muskuļiem
- narkotikas, piemēram, dipiridamolu (Persantine) un pentoksifilīnu (Trental)
- elektrolītu nelīdzsvarotība (īpaši kalcija, kālija, nātrija un magnija)
- grūtniecība vai zīdīšanas periods (izņemot ārkārtas situācijas)
Testu rezultātus būs grūti izskaidrot, kad skenēšana tiek veikta sievietēm ar lielām krūtīm.
Narkotiku stresa testi tiks veikti, nevis sprieguma testu veikšanai pieaugušajiem un cilvēkiem ar grūtībām, piemēram, aptaukošanos vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību, perifēro artēriju slimību, muguras smadzeņu traumu, artrītu vai multiplo sklerozi.
Process
Ko darīt pirms sirds perfūzijas skenēšanas?
Kopumā pirms šī testa nav daudz sagatavošanas. Tomēr, pirms testa, jums tiks lūgts neēst vai dzert neko, kas satur kofeīnu. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt jums neizmantot zāles vairākas dienas pirms skenēšanas. Jums var lūgt arī testu dienā izmantotās zāles. Vietējā slimnīca jums paziņos, ja šis noteikums attiecas uz jums.
Kā notiek sirds perfūzijas skenēšanas process?
Sirds perfūzijas skenēšanu parasti veic radioloģijas nodaļas vai ārsta kabineta vai ambulatorās klīnikas slimnīcās. Šo testu veic ārsti un apmācīti speciālisti kodolmedicīnas jomā.
Atpūtas skenēšana
Atpūtas skenēšanai jums nav jāpārvietojas, jums tiks lūgts novilkt drēbes no vidukļa uz augšu, un jums tiks dota slimnīcas drēbes. Elektrods tiks piestiprināts krūtīm, lai kontrolētu sirdsdarbības ātrumu. Tiks ievadīts rokā vai rokā. Neliels radioaktīvā marķiera daudzums tiks ievietots IV.
Jūs atradīsieties uz muguras uz galda ar lielu kameru, kas atrodas virs krūtīm. Kamera, kas pārvietojas caur asinīm, ieraksta marķiera signālus. Kamera nerada starojumu, tāpēc skenēšanas laikā jums nav pakļauts papildu starojumam.
Katru reizi, kad notiek skenēšana, jums tiks prasīts, lai tas paliktu uz leju, kas ilgst no 5 līdz 10 minūtēm. Kamera pārvietosies, lai uzņemtu daudzus attēlus no dažādām pusēm. Būs vajadzīgi daži skenējumi.
Viss tests ilgst 30 līdz 40 minūtes, pēc tam jūs varat atgriezties normālā darbībā.
Stresa skenēšana, izmantojot narkotikas
Stresa skenēšana notiek divās daļās. Daudzās slimnīcās pirmais attēls tiek uzņemts atpūtas laikā. Pēc tam otrais attēls tika uzņemts pēc narkotiku, piemēram, adenozīna, ievadīšanas, kas deva atbildi uz sirdi, it kā tas būtu pēc izmantošanas. Dažreiz stresa skenēšana tiek veikta vispirms, tad atpūta skenē nākamajā dienā. Stresa testi ar narkotikām parasti tiek izmantoti, ja persona nevar izmantot noteiktu iemeslu dēļ.
Šim testam jums tiks lūgts sēdēt vai atrasties uz pārbaudes galda, un jums tiks dota elektrokardiogramma (EKG vai EKG), kas aizņem apmēram 5 līdz 10 minūtes.
Tad jums tiks dota narkotika, izmantojot IV. Jūs sajutīsiet galvassāpes un reiboni un sliktu dūšu, kas rodas medikamentu dēļ, taču šīs blakusparādības nav ilgstošas. Papildus tiks veikti EKG un asinsspiediena mērījumi. Pēc tam, kad zāles ir reaģējušas (apmēram 4 minūtes), nelielu daudzumu radioaktīvo marķieri (marķieri) ievada infūzijas veidā.
Jūs gaidīsiet apmēram 30 līdz 60 minūtes. Jums tiks lūgts ēst un dzert kaut ko. Tad jūs atradīsieties uz galda, lai veiktu vairākus skenējumus. Kamera ieraksta marķiera signālu, pārvietojoties caur asinīm. Kamera nerada nekādu starojumu, tāpēc skenēšanas laikā nav pakļauts starojumam.
Dažreiz pēc 2 līdz 4 stundām atpūšas daudz attēlu. Lielākā daļa cilvēku atgriezīsies normālā diētā un aktivitātēs pēc pēdējās skenēšanas pabeigšanas.
Stresa skenēšana ar vingrinājumu
Kad stresa pārbaude notiek ar treniņu, sirdsdarbības ātrums tiks pārbaudīts ar elektrokardiogrammu (EKG vai EKG). Tā kā EKG elektrodi ir jāpievieno krūtīm, lai pārbaudītu sirdi, vīrieši parasti ir tukši krūtīs, un sievietes parasti valkā tikai krūšturi vai brīvas kreklus.
Stresa skenēšana parasti tiek veikta divās daļās. Pirmā daļa, daži bildes par atpūtu tiks veikti, tad daži stresa attēli tiks uzņemti uzreiz pēc treniņa pabeigšanas. Dažreiz stresa skenēšana tiek veikta vispirms, tad nākamajā dienā tiek veikta skenēšana. Daudzās slimnīcās pirmais atpūtas attēls tiek uzņemts, izmantojot vienu marķiera veidu. Nākamais attēls tiek uzņemts, izmantojot citu marķieri pēc tam, kad sirds ir uzsvērta fiziskās slodzes dēļ.
Šajā stresa testā jūs izmantojat skrejceļš vai statisks velosipēds. Jūsu sirdsdarbības ātrums tiks pārbaudīts testa laikā ar standarta elektrokardiogrāfiju. Jūsu asinsspiedienu pārbaudīs, izmantojot asinsspiediena ierīci, kas novietota uz rokas. Lai uzzinātu vairāk, skatiet tēmu „Vingrošanas elektrokardiogramma”.
Jūs staigāt vai pedāli lēnām un nejauši. Katru minūti ātrums tiks palielināts. Jūs vingrināsiet līdz brīdim, kad jums būs jāpārtrauc vai kad esat sasniedzis pareizo sirdsdarbības ātrumu. Tajā laikā jūs saņemsiet citu marķieri, izmantojot IV. Jūs varat turpināt izmantot papildus 1 līdz 2 minūtēm, lai radioaktīvā marķiera cirkulācija noritētu.
Jūs atradīsiet skenēšanas tabulu. Katrs skenējums aizņem 5 līdz 10 minūtes. Kamera nerada starojumu, tāpēc skenēšanas laikā nav pakļauts starojumam. Dažreiz pēc 30 minūtēm līdz 4 stundām atpūšas vairāk attēlu. Dažās slimnīcās dažas stundas pēc treniņa un pirms pēdējās attēla jums tiek dota radioaktīvā marķieris.
Kas man jādara pēc sirds perfūzijas skenēšanas?
Jums vajadzētu pamosties lēnām, lai izvairītos no reibonis vai reibonis pēc gulēšanas uz muguras procedūras laikā. Jums tiks uzdots dzert pietiekami daudz šķidrumu un urinēt biežāk 24 līdz 48 stundas pēc testa, lai izvadītu atlikušos radionuklīdus no organisma. Pēc skenēšanas pabeigšanas lielākā daļa cilvēku atgriezīsies pie parastā uztura un aktivitātēm.
Ja jums ir jautājumi par šo testa procesu, konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu labāku izpratni.
Testa rezultātu skaidrojums
Ko nozīmē testa rezultāti?
Testa rezultāti parasti ir pieejami 1–3 dienu laikā. Sirds perfūzijas skenēšana mēra asins daudzumu sirds muskulī miera laikā un fiziskās slodzes laikā. Rezultāts ir:
- normāli, ja radioaktīvais marķieris vienmērīgi plūst jūsu sirds muskulī
- nenormāla, ja ir marķiera nenormāla absorbcijas daļa. Tas norāda, ka dažas sirds muskulatūras daļas nesaņem pietiekamu asins daudzumu (išēmija). Tas var nozīmēt sirds vai koronāro artēriju slimības bojājumus
Hello Health Group nesniedz medicīnisko palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
