Saturs:
- Vai ir taisnība, ka, lietojot paracetamolu grūtniecības laikā, bērni var izraisīt ADHD?
- Kāpēc tas ir?
- Tātad, vai ir droši lietot paracetamolu grūtniecēm?
- Cik paracetamola devas ir drošas grūtniecības laikā?
Paracetamols parasti tiek lietots, lai samazinātu drudzi, lai mazinātu saaukstēšanās, gripas un klepus simptomus. Paracetamols ir noderīgs arī galvassāpju, migrēnas, kakla iekaisuma, muskuļu un locītavu sāpju mazināšanai, līdz menstruālā sāpēm. Šī daudzpusīgā funkcija neapšaubāmi padara paracetamolu par pirmo palīdzību ikdienas sāpēm, ne tikai tad, kad esat grūtniece.
Tomēr jaunumi izplatījās, ka paracetamola zāļu lietošana grūtniecēm var izraisīt ADHD bērniem, kad viņi aug. Vai ir taisnība, ka mātēm grūtniecības laikā nevajadzētu lietot paracetamolu? Rūpīgi izvelciet paskaidrojumu šajā rakstā.
Vai ir taisnība, ka, lietojot paracetamolu grūtniecības laikā, bērni var izraisīt ADHD?
Dažas zāles nav drošas lietošanai grūtniecības laikā, jo tās var traucēt augļa augšanu un attīstību dzemdē. Piemēram, pretepilepsijas zāles fenitoīns var izraisīt sirds patoloģijas un mikrocefāliju, vai augsta riska izotretinoīna pinnes zāles izraisa sirds, lūpu novirzes un nervu cauruļu defektus. Kas par paracetamola drošību grūtniecēm?
Jaunākie zinātniskie pierādījumi liecina, ka paracetamols vai acetaminofēns var nebūt tikpat drošs kā grūtniecēm. 2014. gadā tika veikts pētījums, kurā piedalījās gandrīz vairāk nekā 2500 grūtnieces, līdz viņu bērni bija pieci gadi. Grūtniecēm tika lūgts aizpildīt anketu par paracetamola lietošanas biežumu un devu grūtniecības laikā.
Pētījuma beigās tika konstatēts, ka sievietes, kas bieži dzēra paracetamolu 32 grūtniecības nedēļu laikā, mēdza būt bērniem, kuriem 5 gadu vecumā bija uzmanības traucējumi (autisma sindroma simptomi), salīdzinot ar sievietēm, kuras vispār nelietoja paracetamolu. Turklāt pētnieki konstatēja arī ADHD simptomus un kognitīvus traucējumus bērniem, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja paracetamolu.
Vēl viens pētījums, kurā piedalījās gandrīz 50 tūkstoši dalībnieku, atklāja, ka parastā paracetamola lietošana vismaz 28 dienas vai ilgāk grūtniecības laikā var izraisīt bērna motorisko un kognitīvo spēju traucējumus, saziņas spēju samazināšanos un uzvedības traucējumus. Dānijas Nacionālās dzimstības kontroles pētījuma rezultāti arī norādīja uz to pašu. No kopējā 64 322 mātēm gandrīz puse patērēja paracetamolu grūtniecības laikā, un ārstam bija bērni, kuriem bija simptomi vai pat bija diagnosticēts autisms.
Pēdējais pētījums, kas 2017. gadā publicēts Pediatrijas žurnālā, liecina, ka paracetamola zāļu lietošana grūtniecēm var palielināt ADHD vai \ t uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi bērniem. Kopumā mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja paracetamolu, bija 37% paaugstināts risks, ka bērni saņem ADHD, salīdzinot ar mātēm, kuras vispār neizmantoja pretsāpju līdzekļus. Pat citi pētījumi liecina, ka ilgtermiņa paracetamola lietošana 29 dienas vai ilgāk var palielināt ADHD risku par 22 procentiem.
Kāpēc tas ir?
Līdz šim vēl nav skaidrs, kā mātes grūtniecības laikā patērētās paracetamola attiecības var izraisīt augļa augšanas traucējumus, kas pēc tam ietekmē bērnu uzvedības traucējumus. Tomēr ekspertiem ir aizdomas, ka pastāv vairākas hipotēzes, kas varētu atbildēt uz šīm attiecībām.
Paracetamola zāļu lietošana ilgtermiņā tiek uzskatīta par ietekmi uz smadzeņu receptoriem, kas darbojas, lai nogatavinātu smadzeņu šūnas un kļūtu par saikni starp smadzeņu šūnām. Receptora funkcijas pārtraukšana, kas, domājams, izraisa bērna smadzeņu attīstības traucējumus, jo tas vēl bija dzemdē. Turklāt paracetamols arī traucē imūnsistēmu, kas var ietekmēt augļa nervu sistēmas attīstību.
Iepriekšējie pētījumi ir apgalvojuši, ka šīs zāles tiek uzskatītas par tādām, kas ietekmē hormonālo sistēmu, lai grūtniecības laikā šīs narkotikas iedarbība varētu ietekmēt augļa attīstību, kas palielinās grūtniecības laikā. Vēl viena teorija arī liecina, ka paracetamola lietošana grūtniecēm var izraisīt augļa saindēšanos, tādējādi tieši ietekmējot augšanu.
Tātad, vai ir droši lietot paracetamolu grūtniecēm?
Vairāki no šiem konstatējumiem ir diezgan satraucoši, jo gandrīz vairāk nekā 50 procenti grūtnieču lieto paracetamolu, lai mazinātu sāpes. Turklāt šī narkotika ir viegli nopērkama un pārdota jebkur. Tomēr nav pierādījumu, kas varētu pierādīt, ka paracetamola lietošana grūtniecības laikā var kaitēt jūsu auglim. Jāturpina veikt papildu pētījumi.
Paracetamola zāļu kategorija grūtniecības laikā ir B, kas nozīmē, ka dažos gadījumos ir maz riska vai pat nav riska. Līdz šim paracetamols vai acetaminofēns patiešām ir pretsāpju līdzeklis vislabāk un droši lietošanai grūtniecēm. Jo īpaši, salīdzinot ar citiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu, kas var būt bīstamāka. Ibuprofēns, saskaņā ar dažādiem pētījumiem, rada risku aborts un ir bīstams nierēm un augļa sirdij.
Cik paracetamola devas ir drošas grūtniecības laikā?
Jums nav obligāti jāpanāk panika un, ja nepieciešams, jāizvairās no paracetamola lietošanas. Tomēr, lietojot paracetamolu grūtniecības laikā, jums joprojām nevajadzētu būt uzmanīgiem. Paracetamola zāļu lietošana grūtniecēm nedrīkst ilgt un kopējā dienas deva nedrīkst pārsniegt maksimālo devu. Jums pat ir ieteicams lietot paracetamolu zemākajā devā grūtniecības laikā.
Drošākā paracetamola deva grūtniecības laikā ir viena vai divas tabletes dienā, kopā 500 mg vai 1000 mg. Maksimālais paracetamols tiek lietots četras reizes dienā (ik pēc 4-6 stundām). Tomēr pirms paracetamola lietošanas grūtniecības laikā vispirms jākonsultējas ar ārstu. Jums var būt ieteicams lietot paracetamolu ar mazāku devu.
Būtu labāk, ja pirms zāļu lietošanas vispirms mēģiniet citas alternatīvas, lai mazinātu sāpes vai samazinātu drudzi. Piemēram, ar pietiekamu atpūtu, siltu kompresiju, ēst veselīgu pārtiku un dzeriet vairāk ūdens. Ja tas neārstē, konsultējieties ar ārstu pirms jebkādu zāļu lietošanas.
