Saturs:
- Medicīnas video: Bērnu un pusaudžu veselības pārbaudes
- Antiaritmisko līdzekļu nozīme sirds slimību ārstēšanā
Medicīnas video: Bērnu un pusaudžu veselības pārbaudes
Zāles, kas novērš vai ārstē sirds aritmijas, sauc par antiaritmiskiem līdzekļiem. Antiaritmiskie līdzekļi tiek klasificēti pēc to lietošanas 5 grupās.
II grupa ir beta adrenerģisks kas inhibē receptorus stimulējošas vielas beta adrenerģisks nervu galotnes simpātiskajā nervu sistēmā un sirdsdarbības samazināšanās. Šīs zāles samazina sistolisko spiedienu, sirdsdarbības ātrumu, sirds kontrakcijas un izvade, samazina miokarda skābekļa patēriņu un palielina fiziskās slodzes toleranci.
Inhibējošais līdzeklis beta adrenerģisks lieto stenokardijas ārstēšanai, kontrolējot sirdsdarbības traucējumus un samazinot augstu asinsspiedienu. Tomēr beta receptoru inhibēšana var izraisīt bronhu sašaurināšanos, pēc tam izmantot beta blokatori jāievēro piesardzība pacientiem ar elpošanas traucējumiem.
Kardioselektīvi beta blokatori (beta1-selektīvie blokatori) ir priekšrocība, ka tās ietekmē sirdi, kurai ir beta1 receptoriem. Ietekme bronhu-sašaurināšanās var samazināt par beta1 selektīvie blokatori, kur bronhu muskuļiem ir priekšrocības beta2 receptoru. Bet briesmas no bronhu-sašaurināšanās nevar palikt vieni, jo tie nav pilnīgi selektīvi.
Medicīna beta blokatori var ietvert:
- Acebutolols - Sektrāls
- Atenolols - Tenormin
- Betaxolols - Betoptic, Betoptic S, Kerlone
- Bisoprolols - Zebeta
- Carteolol - mutes dobums, Ocupress Oftalmic
- Celiprolols - Celols
- Esmolol - Brevibloc
- Labetalols - Normodyne, Trandate
- Levobetaksolols - betaxons
- Levobunolols - Betagans
- Metipranolols - Optipranolol
- Metoprolols - Lopressor, Toprol XL
- Nadolol - Corgard
- Penbutolols - Levatol
- Pindolol - Visken
- Propranolol - Inderal, Inderal LA
- Sotalol - Betapace AF, Betapace
- Timolols - Betimol, Blocadren, Timoptic-XE, Timoptic, Timoptic OcuDose
Antiaritmisko līdzekļu nozīme sirds slimību ārstēšanā
Beta adrenoreceptoru blokatori ir viena no visbiežāk lietotajām kardiovaskulārām zālēm. Daudz beta blokatori pieejami klīniskai lietošanai. Lai gan šie līdzekļi ir atšķirīgi, nav acīmredzamas nozīmīguma atšķirības, izņemot beta1-, beta2- un receptorus alfa adrenerģisks. Aģentu un mērķa devu izvēle ir vislabākā, izmantojot norādījumus par eksperimentāliem datiem, lai gan tie ir ierobežoti.
Neselektīvs aģents (ar vai bez iezīmēm) alfa bloķēšana) bez Būtiska simpātiska aktivitāte (ISA) ir vispiemērotākais postinfarkts. Pierādījumi liecina par postranarkta mirstības priekšrocībām propranolola, timolola, metoprolola un kreisā kambara disfunkcijas, karvediola gadījumā.
Sirds mazspējas apstākļos selektīvais metoprolola, bisoprolola un neselektīvo aģentu karvedilols ir mirstības priekšrocība. Ne visi beta blokatori kas ir pieļaujama saistībā ar izdzīvošanas ieguvumiem, un to nevar ieteikt ekstrapolācijas ieguvumiem līdzīgām zālēm. Karvedilolam var būt priekšrocības beta blokatori citi un iespējamie izdzīvošanas ieguvumi, lai gan šis atklājums nav vispārpieņemts.
Konkrētu aģentu izvēle novērš skaidras kontrindikācijas un izmanto eksperimentālus datus, lai palīdzētu veikt atlasi un devu, ja vien nav nevēlamu blakusparādību vai to var pieļaut.
Kreisā kambara hipertrofija ir spēcīgs sirds un asinsvadu mirstības un saslimstības prognozētājs, un regresija samazina risku, neietekmējot asinsspiediena pazemināšanos. Pacientiem ar hipertensiju ir nepieciešamas zāles, kas nomāc LVH. LIFE pētījumā antihipertensīvā terapija ar losartāna terapiju izraisīja lielāku LVH nomākumu, salīdzinot ar parasto atenolola terapiju. 104 pētījumu metaanalīzē, salīdzinot antihipertensīvās stratēģijas LVH regresijā, terapijas pamatā beta blokatori ražot vismaz LVH regresiju salīdzinājumā ar RAAS blokatori, slikti kalcija un diurētiskie līdzekļi. Beta blokatori nesamazina kolagēnu miokarda saturā un nav efektīvs LVH regresijā. Tāpēc ieguvumi beta blokatori pacientiem ar LVH apšaubāma.
Pirms II grupas antiaritmijas lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu. Informējiet savu ārstu, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Pastāstiet arī savam ārstam, kādas zāles Jūs lietojat, ieskaitot dabīgos un augu izcelsmes preparātus.
Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir alerģija pret II grupas antiaritmisko ārstēšanu.
Hello Health Group nesniedz medicīnisko palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
