Saturs:
- Kas ir rezistenta hipertensija?
- Kā es varu zināt, ka man ir rezistenta hipertensija?
- Kas izraisa hipertensiju izturību pret narkotikām?
- Ko var darīt?
Augsts asinsspiediens jeb hipertensija ir viens no visizplatītākajiem veselības apstākļiem pasaulē. Lai gan tas ir vispārējs, tas nenozīmē, ka jūs varat novērtēt zemu hipertensiju. Ja netiek ārstēts pareizi, hipertensija var izraisīt sirds mazspēju un insultu. Tomēr daži cilvēki, iespējams, nereaģē uz līdz šim lietotās hipertensijas zāļu iedarbību. Šāda veida imūnās hipertensijas zāles sauc par rezistentu hipertensiju.
Kas ir rezistenta hipertensija?
Persona tiek uzskatīta par izturīgu hipertensiju, kad viņa asinsspiediens mēdz nokārtoties augstā robežā vai vairāk nekā 140/90 mmHg, lai gan viņš ir lietojis trīs dažādu veidu hipertensijas zāles un kontrolē savu stiepes spēju pareizā veidā. Rezistences hipertensija parasti nereaģē uz zāļu kombināciju, piemēram, AKE inhibitoru, kalcija blokatoru un diurētisko līdzekļu iedarbību.
Diurētiskiem līdzekļiem ir īpaši svarīga loma asinsspiediena mazināšanā un noteikšanā, vai personai ir rezistenta hipertensija. Iemesls, šīs zāles darbojas, lai no organisma izņemtu šķidrumus un sāls saturu.
Rezistenta hipertensija ir visizplatītākais traucējums, ko novēro cilvēki ar hipertensiju. Narkotiku rezistentas hipertensijas rašanās, iespējams, ir saistīta ar citām problēmām, piemēram, hormonāliem traucējumiem, sekundāro asinsvadu bojājumiem vai līdzslimībām, kas izraisa augstu asinsspiedienu, piemēram, miega traucējumiem, pārmērīgu stresu un aptaukošanos.
Tāpat kā nekontrolēts asinsspiediens, rezistenta hipertensija var palielināt sirds mazspējas un insulta risku.
Kā es varu zināt, ka man ir rezistenta hipertensija?
Neatkarīgi no narkotiku lietošanas vēstures, jums joprojām ir nepieciešams veikt virkni pārbaudes testu, lai pārliecinātos, ka nav citu lietu, kas jūsu spriedzes vienmēr būtu augstas. Tiek veikta arī pārbaude, lai nodrošinātu, ka Jūsu hipertensija nepalielinās, nevis neatbilstošu kontroles pasākumu dēļ.
Visticamāk, ārsts pārbaudīs vairākas lietas, piemēram:
- Kopējā narkotiku lietošanas vēsture
- Standartizēta pārbaude ar kalibrētu instrumentu
- 24 stundu asinsspiediena kontrole
- Sekundāro slimību izpēte, kas var paaugstināt asinsspiedienu
- Hipertensijas komplikāciju izpēte, piemēram:
- Pārbaudiet sirds lielumu un ritmu ar elektrokardiogrammu
- Sirdsdarbības pārbaude ar ehokardiogrammu
- Analizējiet urīnu, lai pārbaudītu nieru bojājumus
- Asins un asinsvadu pārbaude
- Krūškurvja rentgenogramma.
Kas izraisa hipertensiju izturību pret narkotikām?
Daudzas lietas var izraisīt nepārtrauktu paaugstinātu asinsspiedienu, pat ja Jūs jau esat ārstēts. Jūsu stāvoklis var nepalielināties, jo rodas kļūdas devā un kā lietot šo narkotiku. Turklāt spriedze, iespējams, joprojām saglabāsies augsta, lai gan esat lietojis medikamentus saskaņā ar noteikumiem, ja jūsu ikdienas uzturā joprojām ir augsts nātrija sāls daudzums, un jūs arī esat mazāk aktīvs.
Tālāk sniegta informācija par citu rezistentu hipertensijas cēloņiem, kas var rasties:
Hormonālie traucējumi
- Primāro hormonu aldoteronisma traucējumi kas liek organismam uzglabāt pārāk daudz nātrija sāls, bet nevar uzglabāt kāliju, kam ir nozīme paaugstināta asinsspiediena mazināšanā. Tā rezultātā asinīs ir vairāk sāls un palielinās asinsspiediens.
- Audzēji virsnieru dziedzera (feohromocitoma), kas izraisa hormona adrenalīna pārmērīgu veidošanos, kas palielina asinsspiedienu.
- Kušinga sindroms kam raksturīgs audzējs, kas izraisa stresa hormonu kortizola veidošanos.
- Vairogdziedzera darbības traucējumivai hipertireoze vai hipotireoze, var traucēt asinsspiediena regulēšanu
- Endokrīnās sistēmas traucējumi citi.
Strukturālie traucējumi
- Miega apnojas simptomi kas miega laikā aptur elpošanu. Šis stāvoklis var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos
- Nieru artēriju stenoze, artēriju sašaurināšanās, kas ved asinis uz sirdi
- Lielo artēriju sašaurināšanās (aorta), kas spēlē lomu asinīs no sirds visā ķermenī
- Nāvējoši nieru bojājumi, piemēram, nieru mazspēja.
Ko var darīt?
Izpratne par asinsspiediena cēloņiem mēdz palikt augsts, tas ir pirmais solis pretestīgas hipertensijas ārstēšanai. Tādā veidā jūs un jūsu ārsts var plānot jaunas stratēģijas, kas ir efektīvākas hipertensijas ārstēšanai.
Rezistentas hipertensijas dzīvesveida kontrole ir gandrīz tāda pati kā hipertensija kopumā. Amerikāņu sirds asociācija nosaka virkni punktu dzīvesveida izmaiņās, lai kontrolētu asinsspiedienu, piemēram:
- Līdzsvarots un zems sāls saturs
- Alkohola patēriņa ierobežošana
- Parastā viegla un mērena fiziskā aktivitāte
- Saglabājiet ideālu ķermeņa svaru
- Kontrolējiet stresu
- Veikt narkotikas pareizi; gan veidu, gan devu, gan patēriņa laiku. Izvairieties no narkotiku un uztura bagātinātāju lietošanas, kas palielina asinsspiedienu, piemēram, diētas tabletes, stimulanti, efedra zāles un pretsāpju līdzekļi vai pretsāpju līdzekļi. NPL, piemēram, ibuprofēns un celekoksibs.
