Saturs:
Vairogdziedzeris ir dziedzeris, kas atrodas apakšējā kaklā. Šis dziedzeris kalpo, lai padarītu hormonus, kas satur jodu. Šie hormoni darbojas, lai regulētu augšanu, smadzeņu attīstību un ķermeņa vielmaiņu.
Šī hormona ražošanas pārtraukšana var kavēt bērnu augšanu, traucēt elpošanas sistēmu, sirdi un nervu sistēmu, ķermeņa temperatūru, muskuļu spēku, ādas veselību, svaru, holesterīna līmeni un smadzeņu attīstības traucējumus, piemēram, garīgo atpalicību. Diemžēl šis traucējums var būt iedzimts. Šis stāvoklis ir pazīstams kā iedzimta hipotireoze.
Kādas ir iedzimtas hipotireozes pazīmes un simptomi?
Iedzimtas hipotireozes simptomi, kas bieži rodas zīdaiņiem, ir ilgstoša dzelte (āda un dzeltenas acis), ilgstoša miega un samazināta aktivitāte, ēšanas grūtības, sausa āda un aizcietējums (aizcietējums). Zīdaiņi var arī izskatīties miegaini un viegli aizrīties.
Pazīmes, kas parādās iedzimtajos hipotireozos bērniem, ir nabas trūces, macroglossia, izliekts vēders un auksta un plankumaina āda. Jūs varat arī novērot bērna seju un redzēt kaut ko dīvainu. Piemēram, attālums starp labo un kreiso aci ir pārāk plašs vai platība starp bērna uzacīm (virs deguna) izskatās ļoti liela.
Kaut arī citi simptomi, kas parādīsies kopā ar bērnu augšanu, ir šādi:
- Stunted izaugsme (bērna ķermenis ir ļoti īss)
- Virzieties lielākam parastam izmēram
- Nemierīgi, piemēram, neieslēdzas
- Vāji muskuļi
- Lēns reflekss
- Pārāk vēlu mācīties sēdēt un stāvēt
- Balss, kas runā skarbā un par vēlu, lai runātu
- Dzimumorgānu attīstība ir bloķēta vai tā vispār nenotiek
- Mute bieži ir atvērta lielas mēles lieluma dēļ
- Plakstiņu pietūkums, rokas aizmugure vai dzimumorgānu zona
- Pulss jūtas lēns, sirdsdarbība ir vāja
Kā ārsti diagnosticē iedzimtu hipotireozi?
Iedzimta hipotireoze ir viens no galvenajiem garīgās atpalicības iemesliem bērniem, ko var novērst un kam ir laba prognoze. 1993. gadā Amerikas Pediatrijas akadēmija ieteica iedzimtu hipotireozo izmeklēšanu visās jaundzimušajās. Iedzimta hipotireozes agrīna atklāšana ir viens no daudzajiem skrīninga testiem, kas veikti ar jaundzimušajiem.
Tas, kas tiek izmantots skrīningam, ir asinis no papēžiem, kas savākti uz speciālā papīra. Asinis tiks regulāri lietotas no 2. dienas līdz 5. dienai, var izmantot arī nabassaites asinis. Dažās programmās tiek veikta arī otrā paraugu ņemšana, ja pacienti ir vecumā no 2 līdz 6 nedēļām.
Sākotnēji skrīnings tiek veikts, pārbaudot līmeņus T4. Ja iegūtie rezultāti ir zemāki par normālo līmeni, tad nākamo testuVairogdziedzera stimulējošais hormons vai TSH. Ar TSH testa precizitāti šis TSH tests tiek veikts arī, lai atklātu iedzimtu hipotireozi.
Pēc nedabiska skrīninga rezultātu iegūšanas atkārtoti tiek veikts apstiprinājuma tests. Apstiprinājuma tests pārbaudīs TSH, fT4 vai kopējo T4 kopā ar T3 sveķu uzņemšana.
Saskaņā ar Indonēzijas pediatra asociācijas (IDAI) ieteikumiem 2012. gadā, visiem jaundzimušajiem iedzimta hipotireoze tiek veikta:
- 2. līdz 4. dienā pēc dzemdībām ņemiet kapilāru asins paraugus no mazuļa pēdas vai papēža vidus daļas.
- Kapilāro asinis nokrīt speciālā filtrpapīrā.
- Filtrpapīrs tiek nosūtīts uz laboratoriju, kurai ir TSH pārbaudes objekts.
Zīdaiņiem, kuriem ir pozitīvs skrīninga tests, nekavējoties jāatsauc TSH un T4 serums. Ja TSH rezultāti ir augsti un FT4 ir zems vai FT4 rezultāti ir zemi un neatkarīgi no TSH, ārsts nekavējoties dos tiroksīnu.
