Dvīņu transfūzijas sindroma komplikācijas

Saturs:

Medicīnas video: ATOMIEROČU LAIKMETS IR SĀCIES!

Identiskiem dvīņiem ir attiecības starp asinīm placentā. Bet daudzi nezina, ka šis stāvoklis var izraisīt grūtniecības komplikācijas, ko sauc par divkāršu pārliešanas sindromu (TTTS).

Kas ir divkāršas pārliešanas sindroms (TTTS)?

Dvīņu pārliešanas sindroms (TTTS) ir stāvoklis, kas apraksta pārāk daudzas vienvirziena asins savienojumu klātbūtni, radot nevienmērīgu asins plūsmas nelīdzsvarotību starp dvīņiem. Viens dvīņi var saņemt pārāk daudz asins un piedzīvot šķidruma uzkrāšanos, kas apgrūtina viņa sirdi. Tad šie dvīņi nospiež citus dvīņus uz dzemdes sienas. No otras puses, pārējie dvīņi saņem pārāk maz asins, kā rezultātā tas nepaliek labi.

Zīdaiņi, kas saņem pārāk daudz asins, mēģinās atbrīvoties no lieko šķidrumu organismā, ražojot vairāk urīna. Tā rezultātā viņam ap viņu būs pārāk daudz amnija šķidruma, savukārt viņa dvīņiem vispār būs maz vai nekas.

Tomēr vairums dvīņu, kuriem ir placenta, parasti aug. Gandrīz deviņi no 10 monocorioniem dvīņiem neuztvers TTTS. Tomēr TTTS komplikācijas var būt ļoti nopietnas, ja tās netiek ārstētas.

Kā ārsti diagnosticē grūtniecības, kas saistītas ar dvīņiem, kuriem ir TTTS risks?

Ja jūsu dvīņiem ir placenta, jums būs rutīnas ultraskaņas skenēšana, lai meklētu agrākās TTTS pazīmes. Skenēšana notiks ik pēc divām nedēļām no 16 nedēļām līdz 24 nedēļām. Ja sākotnējās TTTS pazīmes var attīstīties, Jums ir jāveic iknedēļas skenēšana un jāiesniedz ārstēšanai augļa medicīnas speciālists.

Jūsu speciālists var ieteikt ārstēšanu, lai jūsu divi bērni būtu labi. Viena iespēja ir rūpīgi izžāvēt amnija šķidrumu no pilnas sacietēšanas (amniodrainage). Tas var palīdzēt novērst nelīdzsvarotību un mazināt spiedienu dzemdē vieglos vai mērenos TTTS apstākļos.

Smagu TTTS gadījumu gadījumā ārsts var izmantot lāzera staru, lai aizvērtu placentu. Tas padarīs Jūsu dvīņu asins piegādi līdzsvarotāku. Lāzerterapija ir TTTS ārstēšana, kas ir pastāvīgāka nekā drenāža, kas dažkārt ir jāatkārto. Tomēr lāzera terapija ir pieejama tikai dažos veselības centros.

Kāds ir TTTS risks dzemdē?

Neatkarīgi no TTTS aptuveni 10 procenti no visiem monocorionajiem dvīņiem nepaliek kopā un viens dvīņu aug lēnāk nekā otrs. Tam nav nekāda sakara ar asinsriti un šķidruma nelīdzsvarotību. Tomēr tas varētu nozīmēt, ka jums būs ieteicams veikt priekšlaicīgu dzemdību, ja jūsu mazāks dvīņu skaits pārtrauks augt.

Lielākā daļa monoforionu dvīņu ir priekšlaicīgi dzimuši bērni, kas dzimuši pirms 37 nedēļām. Tā kā TTTS var rasties līdz bērna piedzimšanas beigām, vecmāte vai ārsts parasti ieteiks dzemdēt dzemdību slimnīcā. Jūs un jūsu bērns var saņemt nepieciešamo aprūpi.

Dvīņu transfūzijas sindroma komplikācijas
Rated 5/5 based on 2714 reviews
💖 show ads