Saturs:
Medicīnas video: Our Miss Brooks: Indian Burial Ground / Teachers Convention / Thanksgiving Turkey
Viena no tipiskākajām darba pazīmēm ir amnija šķidruma plīsums. Kad amnija šķidrums saplīst, tas parasti norāda, ka tuvākajā laikā esat gatavs dzemdēt. Tomēr dažreiz membrānas pārtrauc agrāk, pat ilgi pirms darba uzsākšanas.
Ja membrānas pārrāvums pirms gestācijas vecuma sasniedz 37 nedēļas un darba laiks nesākas vienas stundas laikā, šis stāvoklis ir pazīstams kā priekšlaicīga membrānu plīsums (KPD). Aptuveni vienu ceturtdaļu no visiem priekšlaicīgiem dzemdībām izraisa amnija šķidruma priekšlaicīga plīsums, jo pēc membrānu pārtraukuma labākais ārstēšanas solis ir pēc iespējas ātrāk veicināt darbu, ja tas ir drošs un iespējams.
Amnija pīrāgs kalpo kā aizsargs, lai infekcijas organismi nespētu sasniegt jūs un bērnu, tāpēc aizsardzības pasliktināšanās no membrānām izraisīs paaugstinātu infekcijas risku. Risks turpinās palielināties, ja jūsu amnija šķidrums pārtrauks tālāk no darba laika. Tādējādi, jo agrāk jūsu amnija šķidrums saplīst, jo vairāk ir iesaistīti riski un komplikācijas.
Kas padara grūtnieces agrāk neaizsargātas pret plīstošām membrānām?
Agrīnās plīsuma membrānas ietver diezgan retas grūtniecības komplikācijas, kas skar tikai 2-3 procentus no grūtniecības. Tomēr šis nosacījums ir saistīts ar gandrīz 40% priekšlaicīgas dzemdību, un tas var izraisīt paaugstinātu veselības problēmu un / vai nāves risku jaundzimušajiem - ieskaitot smadzeņu asiņošanu, kaulu deformācijas, nervu traucējumus un elpošanas traucējumu sindromu (RDS). Trīs galvenie jaundzimušo nāves cēloņi, kas saistīti ar priekšlaicīgu membrānu plīsumu, ir priekšlaicīga dzemdība, sepse un plaušu hipoplazija.
Membrānu plīsums bieži ir negaidīts, un arī cēlonis bieži ir grūti zināms. Bet ir vairāki faktori, kas padara grūtnieci jutīgu pret amnija šķidruma priekšlaicīgu pārrāvumu, tostarp:
- Urīnceļu infekcija (UTI) - kopējs sprādziens membrānu priekšlaicīgai plīsumam
- Bojātu membrānu vēsture agrīnā grūtniecības sākumā
- Priekšlaicīgas dzemdības vēsture
- Augsts asinsspiediens vai aktīvs
- Amniona sacietēšanas membrānu bojājumi (infekcija vai iekaisums)
- Amnija membrānas aktivizēšanas paātrinājums
- Bojāts vai vājš dzemdes kakls (no fiziskas traumas, piemēram, sadursme motorizēta negadījuma vai infekcijas dēļ)
- Pārmērīga dzemdes un amniona sašaurināšanās (distension). Divkāršā grūtniecība vai pārāk liels amnija šķidrums, kas ir jāiegādājas (polyhydramnios), ir divi izplatītākie izplatīšanās cēloņi
- Nieres, urīnpūšļa, dzemdes vai maksts infekcijas
- Kolagēna trūkums amniona audos
- Maksts asiņošana vairāk nekā vienā trimestrī
- Bērnu mazuļa atrašanās vieta
- Ir bijusi medicīniska procedūra dzemdes-cerclage sākumā grūtniecības, lai novērstu priekšlaicīgu dzemdību; amniocentēze (ģenētiskās anomālijas tests) grūtniecības sākumā; vai dzemdes biopsija, ko izraisa neparastas Pap uztriepes
- Sekss
- Veicot spraigas fiziskas aktivitātes vai fiziskas aktivitātes, kas rada lielu spiedienu uz ķermeni
- Smēķēšana vai narkotiku ļaunprātīga izmantošana
- Netīrs uzturs un slikta uztura grūtniecības laikā (vara, cinka vai C vitamīna trūkums)
- Plaušu slimība
- Zemu ķermeņa ĶMI
- Savienojošo audu slimība (MCTD) - līdzīgu simptomu kolekcija, kas konstatēta sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, polimitoze un dermatomitoze.
- Zems ģimenes sociālekonomiskais statuss
Kas notiks, kad membrānas sāk saplīst?
Apsverot to, kas izraisa amnija šķidruma plīsumu, ir svarīgi saprast, ka tā ir dabiska dzimšanas daļa, kas parasti notiek tieši pirms vai darba laikā. Kas nav daudz cilvēku zina, ir diezgan bieži, ka miega šķidrums pārplīst, kamēr jūs miega laikā. Dažas sievietes var domāt, ka nakts laikā viļņo savu gultu.
Kad membrānas saplīst, kuņģī parasti būs skaņa vai neliels "sprādziens". Amnionu plūsma starp vienu sievieti un otru var būt atšķirīga, daži jūtas kā mazliet slapjš un citi izjūt plūdu, kas nokrīt no maksts. Amnija šķidrums var būt jauns brūngani dzeltens ar smaržu, kas atgādina urīnu. Dažreiz amnija šķidrums var būt arī dzidrs un bez smaržas. Ja neesat pārliecināts, ka jūsu amnija šķidrums ir salauzts, sazinieties ar savu ārstu, lai viņš varētu veikt testu, lai redzētu savu amnionu saules stāvokli.
Tiklīdz membrānas saplīst, jūs sāksiet piedzīvot kontrakcijas, ja neesat to pieredzējis. Ja Jūs 24 stundu laikā neieņemat darbu, Jums var rasties priekšlaicīga dzemdība. Dažreiz, kad noplūdes plūsma ir lēna un infekcijas pazīmes nav sastopamas, kontrakcijas var sākties dažu dienu laikā vai ilgāk. Turklāt noplūdes vieta lielajā amnija pūšā dažreiz var aizvērt sevi, lai priekšlaicīgu dzemdību var aizkavēt vai izdzēst.
Ir svarīgi pievērst uzmanību amnija šķidruma krāsai un smaržai, īpaši, ja tas ir tumši brūns vai zaļš. Dažreiz zīdaiņiem joprojām ir gremošanas aktivitāte, bet tas var radīt nopietnus apstākļus. Turklāt, ja jūsu membrānas pārrāvās, jūs un jūsu bērns riskēsiet lielākoties pret infekcijām.
Kas jādara, ja manas membrānas sāk saplīst?
Agrāk bojātu amnija šķidrumu apstrāde būs atkarīga no daudziem dažādiem faktoriem, ieskaitot grūtniecības vecumu, kad tā rodas. Ārsts apspriedīs ar jums par risku, kas saistīts ar dzemdībām vai grūtniecības saglabāšanu.
Ja membrānas plīsumi sākas 33-36 grūtniecības nedēļās, to sauc par priekšlaicīgu membrānu plīsumu. Lai to pārvarētu, ārsti parasti paātrinās jūsu darbu, ja nākamajās 48 stundās nepastāvēs saraušanās. Tomēr, ja jūsu gestācijas vecums, kad membrānas plīsums joprojām ir mazāks par 32 nedēļām, to sauc par priekšlaicīgu membrānu plīsumu, to var ārstēt, mēģinot aizkavēt darbu, lai bērns attīstītos ilgāk dzemdē. Šo ārstēšanas iespēju var panākt, nodrošinot kortikosteroīdus, lai paātrinātu zīdaiņu plaušu funkcijas un antibiotiku attīstību infekcijas novēršanai / nomākšanai.
Protams, visi šie lēmumi būs atkarīgi no jūsu un jūsu bērna stāvokļa. Ja viens no viņiem ir pakļauts lielam veselības riskam, tam ir smaga asiņošana vai ir infekcijas pazīmes, ārsts var izlemt turpināt darba uzsākšanu un dzemdēt bērnam neatkarīgi no tā, cik tas ir priekšlaicīgi. Parasti priekšlaicīgu zīdaiņu rezultāti pirms 24 nedēļām ir slikti.
Vai ir veids, kā novērst priekšlaicīgu membrānu plīsumu?
Ārsti ne vienmēr precīzi zina, kas izraisa priekšlaicīgu ūdens plīsumu, tāpēc var būt grūti zināt, kā to novērst.
Šeit ir vairākas darbības, ko varat veikt, lai samazinātu risku, ka attīstīsies priekšlaicīga membrānu plīsums:
- Rutīnas lieto visas antibiotikas urīnpūšļa un urīnceļu infekcijām, kā noteicis ārsts. Šī infekcija var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, bet to var viegli ārstēt.
- Pietura smēķēšana, narkotiku lietošana un alkohola lietošana.
- Rutīnas ir apmeklēt visas grūtniecības aprūpes un pirmsdzemdību klases tikšanās.
- C vitamīna papildināšana pēc 14 grūtniecības nedēļu vecuma var novērst priekšlaicīgas membrānu plīsuma atkārtošanos sievietēm, kurām anamnēzē ir priekšlaicīga plīsuma membrāna. C vitamīnam ir svarīga loma kolagēna vielmaiņā un palielinās amnija zarnu membrānas audu rezistence.
Turklāt, ja Jums ir bijusi iepriekšēja priekšlaicīga dzemdība, ārsts var nozīmēt progesterona hormonu. Medicīniskās procedūras, piemēram, dzemdes kakla ceclage, var veikt arī, lai nākotnē novērstu iespējamu priekšlaicīgu dzemdību.
LASĪT ARĪ:
- Ēd ananāsu, kad grūtniece var veikt aborts, tiešām?
- Sargieties, depresija tēvos var izraisīt priekšlaicīgus bērnus
- 13 lietas, kas jādara grūtniecības trešajā trimestrī
