Saturs:
Medicīnas video: Jugular Central Venous Catheterization Step by step
Definīcija
Kas ir CVC?
Šļūtene tiek izmantota, lai ievadītu šķidrumus vai zāles bez atkārtotas injekcijas. Tas atrodas asinsvadā pie sirds un daļa šīs šļūtenes atrodas ārpus ķermeņa.
Kad man ir nepieciešama CVC procedūra?
Šī šļūtene parasti ir ieteicama, ja jums ir nepieciešama regulāra ārstēšana, piemēram, antibiotikas, ķīmijterapija vai asins pārliešana vairākas nedēļas vai mēnešus. Šī šļūtene ir tunelis, lai samazinātu infekcijas risku.
Novēršana un brīdināšana
Kas jāzina pirms CVC procedūras veikšanas?
Šī šļūtene var nebūt piemērota, ja Jums ir asins recēšanas problēma. Pastāstiet savam ārstam vai medmāsai, ja lietojat asins šķīstošas zāles, piemēram, aspirīnu, varfarīnu vai heparīnu.
Kādas ir CVC alternatīvas?
Kas var tikt izmantots, ja nevēlaties vai nevarat izmantot šļūteni, ir ar ostas implantu, kas ir mazs un gluds plastmasas caurule, kas ievietota vēnā krūtīs vai rokā un kurai ir caurums tieši zem ādas.
Jums pieejamie alternatīvie veidi vai izvēles būs atkarīgas no Jūsu medicīniskajām vajadzībām. Konsultējieties ar ārstu.
Process
Kas man jādara pirms šīs procedūras veikšanas?
Speciālists ārsts vai medicīnas māsa uzstādīs jums šļūteni. Iespējams, ka šī procedūra ir hospitalizēta. Ja nē, slimnīcas darbinieki paziņos, kur un kad jums nāksies veikt procedūru.
Jūs varat palīdzēt sev, sagatavojot jautājumus par riskiem, ieguvumiem un alternatīvajām procedūrām. Tas palīdzēs jums iegūt pietiekami daudz informācijas, lai jūs varētu dot savu ārstu atļauju veikt šo procedūru, ko parasti veic, parakstot piekrišanas veidlapu.
Kāds ir šīs procedūras process?
Šī procedūra parasti ilgst vienu stundu.
Neliels griezums tiek veikts uz ādas, kas atrodas tieši zem kakla, un šļūtenes gals tiks ievietots lielā vēnā. Ultraskaņas var izmantot, lai parādītu šļūtenes jūsu vēnās. Pēc tam šī šļūtene nonāk tuneļa iekšpusē, lai sasniegtu izeju, kur daļa šīs šļūtenes iznāks no ķermeņa.
Šuves vai klipus izmanto, lai noturētu šļūteni vietā, līdz āda sadzīst. Neliels ķīlis uz šļūtenes, kas atrodas zem jūsu ādas, arī palīdz to saglabāt. Zem jūsu collarbone griezums ir pārklāts ar šuves.
Lai pārliecinātos, ka šļūtene atrodas pareizajā pozīcijā, jums parasti ir nepieciešama krūškurvja rentgenstaru funkcija.
Kas man jādara pēc šīs procedūras pabeigšanas?
Pēc vietējās anestēzijas var paiet vairākas stundas, lai jūs varētu justies atkal. Esiet uzmanīgi, lai neuzspiestu šļūteni, jo tas var izbīdīt to no stāvokļa un / vai sabojāt izeju. Ja neizmantojat šļūteni grūti, sazinieties ar slimnīcu, lai pārbaudītu tās stāvokli.
Ja jūs nedzīvojat slimnīcā turpmākai ārstēšanai, jums parasti būs atļauts doties mājās, kad jūtaties gatavs. Pirms doties mājās, jūsu medmāsa sniegs jums padomus par to, kā ārstēt šļūteni, uzturēt tīrību un kā lietot dušu. Parasti jums tiks dots turpmākās pārbaudes grafiks.
Jums parasti būs nepieciešams regulāri atgriezties slimnīcā, lai ārstētu. Šīs vizītes laikā ārsts vai medicīnas māsa rūpīgi pārbaudīs jūsu šļūteni. Ja jums nepieciešama padoms starp apmeklējumiem, jūsu māsa parasti jums nosūtīs kontaktpersonas numuru.
Atcelt CVC
Pēc 7-10 dienām izšuvumi zem izliekuma tiek izņemti. Izplūdes līnijas šuves tiek ņemtas pēc ādas pilnīgas atgūšanas, parasti apmēram 3 nedēļas. Jums vairs nav nepieciešams pārsējs, bet kanāla augšējai daļai jāatrodas ārpus ķermeņa un jāaizsargā tā ar vāku, lai tas netiktu pārvietots, jo tas netīši tika noķerts vai piesaistīts.
Komplikācijas
Kādas komplikācijas var rasties?
Tāpat kā jebkura procedūra, ir vairāki riski, kas saistīti ar šļūteni, kas nav piemērota. Tas neietver risku, ka ikvienam var rasties specifiskas un dažādas lietas. Palūdziet savam ķirurgam paskaidrot, kā risks jums ir.
Komplikācijas ir tad, kad problēmas rodas procedūras laikā vai pēc tās. Lielākā daļa cilvēku neizjūt komplikācijas. Iespējamās komplikācijas, ja Jūsu ķermenī ir CVC šļūtene, ir:
- infekcija - var notikt katetra iekšpusē, pie izejas vai pie sirds vārsta (endokardīts). Antibiotikas var palīdzēt novērst infekcijas, bet dažreiz šļūtene ir jānoņem
- aizsprostojums - asins receklis var veidoties caurules galā, kas nonāk vēnā, vai šļūtenes stāvoklis var mainīties un izraisīt bloķēšanu. Šādā gadījumā kanāls var būt jāatceļ
- šļūtenē ir gaiss - vienmēr lietojiet šļūteni, ja to neizmantojat.
- kanāla atteice - jebkurš šļūtenes bojājums vai stāvokļa maiņa var izraisīt šļūtenes atteici. Ja tā notiek, šļūtene ir jānomaina pēc iespējas ātrāk.
Hello Health Group nesniedz medicīnisko palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
