Saturs:
- Medicīnas video: TRUE Hockey ZPalm Gloves
- Kas ir GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
- Kas izraisa GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
- Kādi ir simptomi GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
- Kam ir risks, ka bērniem ir GERD un skābes refluksa?
- Kā diagnosticēt GERD un kuņģa skābi bērniem?
- Kāda ir ārstēšana ar GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
- Bērniem ārstējiet GERD un kuņģa skābi
- Ķirurģija
Medicīnas video: TRUE Hockey ZPalm Gloves
Vemšana pārtikas jūsu mazulim pieredzi vairākas reizes dienā ir izplatīta. Bet, ja jūsu bērns bieži vemj, inj var izraisīt citas problēmas vai simptomus. Nepārtrauktu vemšanu bērniem bieži izraisa skābes refluksa, ko sauc arī par gastroezofageālu refluksa slimību (GERD) vai arī bieži sauc par kuņģa skābes refluksu. Tas var rasties zīdaiņiem un bērniem, kuri ir nobrieduši.
Kas ir GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
Barības vads ir daļa, kas savieno muti, rīkles un kuņģi ar cilvēkiem. Barības vada beigās ir muskuļi, kas noslēdzas, lai novērstu skābes refluksu, kas var izraisīt uztura saturu kuņģī, lai atgrieztos pie barības vads.
Ja bērns parasti pēc ēšanas vemj, skābes refluksa var būt galvenais iemesls, kas izraisa pārtikas atkal no kuņģa. Tomēr jums par to nav jāuztraucas, jo šis stāvoklis nekļūs smags, kad bērns kļūs vecāks. Skābes refluksa dažreiz izraisa bērna vemšanu visas dienas garumā. Lai gan šie simptomi jums nerada bažas, ja Jūsu bērns ir vesels un labi attīstīts, to nevajadzētu nenovērtēt par zemu, jo šis stāvoklis var būt medicīniska problēma, piemēram, elpošanas problēmas, grūtības iegūt svaru un barības vada iekaisums (ezofagīts).
Kas izraisa GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
Bērniem barības vada beigu muskuļi bieži vien nav pietiekami spēcīgi, tāpēc skābes refluksa biežāk sastopama bērniem nekā pieaugušajiem. GERD ir populārākais skābes refluksa stāvoklis bērniem, bet ir arī citi traucējumi, piemēram, pārtikas nepanesība, eozinofīls ezofagīts un pyloric stenosis. Vecākiem bērniem šis stāvoklis var rasties zem spiediena barības vadā vai no vājināta barības vada muskuļa.
Kādi ir simptomi GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
GERD nav nopietna problēma, ja vien tā netiek ārstēta. Lai noskaidrotu, kādas ir jūsu bērna vajadzības, jums jāzina vispārējie simptomi. Visbiežāk sastopamie GERD simptomi bērniem ir:
- Atteikties no pārtikas un nepalielināt svaru
- Vemšana, izraisot kuņģa satura izdalīšanos no mutes (šāviņa vemšana)
- Vemēt zaļu vai dzeltenu šķidrumu vai asinis vai sastāvdaļas, kas izskatās kā kafijas pulveris
- Vai asinis ir dūre
- Ir apgrūtināta elpošana
- Sāciet vemšanu 6 mēnešu vecumā vai ilgāk
GERD var rasties vecākiem bērniem un pusaudžiem, ja viņi:
- Vai ir sāpes vai grēmas
- Norijot sāpes vai diskomfortu
- Bieža klepus vai sēkšana vai aizsmakums
- Pārspīlēšanās
- Slikta dūša
- Kuņģa skābe ir jūtama rīklē
- Jūtieties kā ēdiens, kas iestrēdzis rīklē
- Sliktāk sāpes, kad guļat
Lai gan skābes refluksa un GERD var izzust, kad jūsu bērns kļūst vecāks, šis stāvoklis joprojām var būt bīstams. Ja bērnam ir:
- Slikta izaugsme, ir grūti iegūt svaru
- Elpošanas problēmas
- Konsekventi vemšana ar spēku
- Ievietojiet zaļu vai dzeltenu šķidrumu
- Vemts asinis vai sastāvdaļas, kas izskatās kā kafijas pulveris
- Vai asinis ir dūre
- Kairinājums pēc ēšanas
Kam ir risks, ka bērniem ir GERD un skābes refluksa?
Dažreiz faktori, kas veicina skābes refluksu zīdaiņiem, ir neizbēgami. Bieži riska faktori ir šādi:
- Mazuļi atrodas pārāk ilgi
- Pārtikas produkti, kas ir gandrīz pilnīgi šķidri
- Priekšlaicīga bērna piedzimšana
Kā diagnosticēt GERD un kuņģa skābi bērniem?
Lai diagnosticētu bērna simptomus, ir nepieciešama fiziska pārbaude un medicīniskā vēsture. Jūsu ārsts var diagnosticēt GERD, norādot jūsu izdarītos simptomus neatkarīgi no tā, vai Jūsu bērns ir vesels un nav nopietnas veselības problēmas. Ja ir veselības problēmas, jūsu pediatrs veiks vairākus testus, kā norādīts tālāk:
- Ultraskaņa, lai noteiktu pylorisko stenozi.
- Barija ievietošana augšējā kuņģa-zarnu traktā var noteikt barības vada, kuņģa un tievās zarnas augšējās daļas barjeras vai sašaurinājumu.
- Laboratorijas testi, piemēram, asins un urīna testi, var noteikt vemšanas cēloņus un sliktu svara pieaugumu.
- Uzrauga barības vada pH, ievietojot plānu cauruli caur bērna degunu vai muti un barības vadā, lai kontrolētu skābumu
- Augšējā ķermeņa endoskopija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā.
Kāda ir ārstēšana ar GERD un kuņģa skābes refluksa bērniem?
Jūs varat samazināt GERD un skābes refluksa risku jūsu bērnam ar tikai dažām dzīvesveida izmaiņām un uztura modeļiem. Ja šī izmaiņa nedarbojas, ārsts var ieteikt medikamentus vai operācijas GERD ārstēšanai.
Zīdaiņiem:
- Paceliet gultas vai bērna groza galvu
- Pēc zīdīšanas turiet bērnu vertikālā stāvoklī 30 minūtes
- Slauciet pienu ar graudaugiem (to nedariet bez ārsta apstiprinājuma)
- Barojiet mazulim mazāku daudzumu un dodiet pārtiku biežāk
- Izmēģiniet cieto ēdienu (ar ārsta apstiprinājumu)
Bērniem:
- Paceliet bērna gultas galvu.
- Novietojiet bērnu vertikālā stāvoklī vismaz divas stundas pēc ēšanas.
- Pasniedziet dažas nelielas maltītes visas dienas garumā, nevis trīs lielas maltītes.
- Pārliecinieties, ka jūsu bērns nepārēd.
- Ierobežojiet pārtiku un dzērienus, kas, šķiet, pasliktina jūsu bērna skābes refluksu, piemēram, pārtikas produktus ar augstu tauku saturu, ceptiem ēdieniem vai pikantu pārtikas produktiem, gāzētiem dzērieniem un kofeīnu.
- Aiciniet bērnu regulāri izmantot.
Bērniem ārstējiet GERD un kuņģa skābi
Zāles, ko lieto GERD ārstēšanai, mērķis ir samazināt gāzi kuņģī vai neitralizēt kuņģa skābi. Lai gan nav skaidru pierādījumu tam, ka kuņģa skābes samazināšanās var palīdzēt GERD bērniem. Šīs zāles tiek uzskatītas par pietiekami drošām bērniem, bet antacīdi var izraisīt caureju.
- Gāzes, kas samazina gāzi, ir Simetikon, piemēram, Mylicon®, Gaviscon®.
- Zāles, kas paredzētas kuņģa skābes neitralizēšanai vai samazināšanai, ietver antacīdus, piemēram, Mylanta® un Maalox®, H2 antihistamīnus, piemēram, Axid®, Pepcid®, Tagamet® vai Zantac®, protonu sūkņa inhibitorus, piemēram, Nexium®, Prilosec®, Prevacid®, Aciphex® un Protonix®.
Ķirurģija
Tikai smagas refluksa gadījumā operācija, lai pastiprinātu apakšējo barības vada sfinkteru, lai novērstu skābes plūsmu atpakaļ barības vadā. Šī procedūra parasti ir efektīva, bet tai ir arī riski. Apspriediet ar pediatru iespējamos šīs darbības riskus un ieguvumus.
Lai gan skābes refluksa ir retāk sastopama bērniem ar GERD, salīdzinot ar viņu nobriedušākajiem kolēģiem, ilgtermiņa skābes refluksa var izraisīt Barreta barības vadu, nopietnus priekšvēža stāvokļus un pat barības vada vēzi, ja slimība netiek efektīvi kontrolēta. Ja simptomi ir smagi, ārstu jāpārbauda bērnam.
Labdien, Veselības grupa nesniedz medicīnisku palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
