Saturs:
- Medicīnas video: Dragnet: Big Cab / Big Slip / Big Try / Big Little Mother
- Kas ir dural sinusa tromboze?
- Kā par to sinusa tromboze izraisīt insultu?
- Kam ir risks piedzīvot dural sinusa tromboze?
- Kādi ir simptomi dural sinusa tromboze?
- Kā par to sinusa tromboze diagnosticēts?
- Kā ārstēt dural sinusa tromboze?
- Ķirurģiska ārstēšana:
- Medicīniskā aprūpe:
Medicīnas video: Dragnet: Big Cab / Big Slip / Big Try / Big Little Mother
Tāpat kā citi mūsu ķermeņa orgāni, smadzenēs ir asinsvadu sistēma, kurā asins skābeklis tiek novirzīts atpakaļ uz plaušām, pēc tam aizvietots ar skābekli. Šī asinsvadu drenāžas sistēma sākas no mazu kanālu kolekcijas, kas saņem asinis no visa smadzeņu. Kā neliels asinsvads, kas stiepjas tālu no smadzeņu audiem, šie asinsvadi saplūst viens ar otru, veidojot lielākus asinsvadus, kas galu galā apvieno smadzenes un galvaskausa kaulus, veidojot dural sinusu. Tāpēc dural sinuses ir lielākie kanāli, kas izplūst asinis no smadzenēm un atgriežas plaušās.
Ir vairāki dural sinusus, proti:
Ag Augstākā un zemāka sagitālā sinusa
⇒ Augstas un zemākas petrozās sinusa
⇒ Šķērsvirzieni
⇒ Sigmoid sinus
⇒ Taisnās sinusas
⇒ Krampji
Us Sinusa saplūšana
Kas ir dural sinusa tromboze?
Vienkārši runājot, tromboze ir vārds, kas apraksta asins recekļu veidošanos. Tāpēc dural sinusa tromboze ir asins recekļu veidošanās vienā no iepriekš aprakstītajiem dural sinusiem.
Kā par to sinusa tromboze izraisīt insultu?
Kad asins receklis paliek vienā no smadzeņu deguna blakusdobumiem, asins receklis var apvienoties smadzeņu vēnās, padarot asinis neizbraucot no smadzeņu audiem. Sākumā tas nav problēma, jo maziem asinsvadiem ir vietas, lai palielinātu un pielāgotu papildu asinis. Tomēr laika gaitā jaunās skābekļa asinis turpina iekļūt smadzeņu audos caur artērijām, papildu asinis sāk izraisīt spiedienu uz artēriju sienām, līdz tās saplīst un izraisa asiņošanu smadzenēs.
Šis notikums izraisa asiņošanas insultu.
Kam ir risks piedzīvot dural sinusa tromboze?
Astoņdesmit pieciem procentiem cilvēku, kam diagnosticēta sinusa tromboze, ir tendence piedzīvot asins recekļus. Daži stāvokļi vai notikumi, kas cilvēkiem rada vairāk asins recekļu, ietver:
⇒ galvas traumas
⇒ pēdējie trīs grūtniecības mēneši
Birth dzemdēt bērnu
⇒ lietojiet kontracepcijas tabletes
⇒ jostas punkcijas (jostas daļas injekcija)
⇒ infekcija, īpaši uz sejas, acu vai ausu
Kādi ir simptomi dural sinusa tromboze?
Dural sinusa tromboze var izraisīt daudzus vieglus simptomus, piemēram, galvassāpes, pēkšņu paralīzi vienā ķermeņa pusē. Ir zināms, ka vairāk nekā 90% cilvēku ar dural sinusa trombozi sūdzas par smagām galvassāpēm, bet 50% no viņiem ir tipiski insultu simptomi. Bet aptuveni 40% no viņiem piedzīvo krampjus. Dažos gadījumos, atkarībā no ietekmētās dālās sinusa, persona var arī zaudēt atmiņu vai pēkšņi pārtraukt runāt.
Ja cilvēka simptomi sastāv tikai no galvassāpēm un neskaidras redzes, dural sinusa trombozi var diagnosticēt nepareizi kā vieglu intrakraniālu hipertensiju vai arī pazīstamu kā pseudotumor cerebri, jo simptomi ir līdzīgi ...
Kā par to sinusa tromboze diagnosticēts?
Pēc ārsta ievadīšanas ārsts vispirms veiks pilnīgu neiroloģisko izmeklēšanu un smadzeņu CT skenēšanu. CT skenēšana palīdz ārstiem noskaidrot, vai smadzenēs ir asiņošana. Ja patiešām ir asiņošana, ārsts veiks operācijas, lai iztukšotu asinis. Bet, lai diagnosticētu dural sinusa trombozi, ārstiem jāveic tests, kas pazīstams kā magnētiskās rezonanses venogrāfija vai MRV - tests, kas ir līdzīgs parastajam MRI, bet tikai parāda asinis asinsvados smadzenēs un galvaskausā. Testi parasti parāda tukšas vietas, kur atrodas asins recekļi.
Ja MRV nav pieejams, CT angiogrāfiju var izmantot arī, lai vizualizētu dural sinusus.
Kā ārstēt dural sinusa tromboze?
Ķirurģiska ārstēšana:
Ja dural sinusa thombosis izraisa lielu asiņošanu smadzenēs, ir nepieciešama operācija, lai izvadītu asinis no galvaskausa. Tas ir svarīgi, jo asiņošana smadzenēs var izraisīt ātru herniation, kas noved pie nāves. Veikto procedūru sauc par dekompresīvu hemicraniektomiju. Dažos gadījumos palielināts intrakraniālais spiediens no lieliem insultiem prasa hipotermiju vai ķermeņa temperatūras atdzišanu, kas palīdz novērst turpmāku smadzeņu bojājumu. Dažas eksperimentālās procedūras ir pieejamas arī dažās slimnīcās, kur asins recekļi var tikt sadalīti sinusos, izmantojot īpašas endovaskulāras trombolīzes metodes.
Medicīniskā aprūpe:
Ja vien nav kontrindikāciju, ikvienam, kam diagnosticēta dural sinusa tromboze, jāsaņem ilgstoša ārstēšana ar asins atšķaidītājiem, piemēram, heparīnu, kumadīnu un lovenoksu. Šīs zāles tiek lietotas, lai novērstu asins recekļu veidošanos, kas paliek skartajā dural sinusā, un lai novērstu jaunu asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt jaunus insultus, kas var būt sliktāki.
