Saturs:
- Medicīnas video: Diabēta e-skola. Insulīna injekcijas tehnika.
- Kas ir inhalējamais insulīns?
- Insulīna ieelpošana: strādāt ātri
- Inhalējamā insulīna risks: palielina ketoacidozes risku
- Inhalējamā insulīna priekšrocības: efektīvs
- Inhalējamā insulīna risks: blakusparādības
- Inhalējamā insulīna priekšrocības: ierobežojiet dažus injicējamā insulīna blakusparādības
- Kā Jūs izlemjat, vai lietot inhalējamo insulīnu vai injekcijas?
Medicīnas video: Diabēta e-skola. Insulīna injekcijas tehnika.
Lielākā daļa no mums nav īsti domājuši par insulīnu. Pēc tam, kad mēs patērēsim pārtiku, mūsu aizkuņģa dziedzeris automātiski izlaiž insulīnu, kas pārvieto cukuru (glikozi) no asinīm un šūnās, lai to varētu izmantot vai nu tieši izmantot kā enerģiju, vai uzglabāt šūnās vēlākai izmantošanai.
Tomēr pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu aizkuņģa dziedzeris nerada insulīnu. 2. tipa cukura diabēta dēļ kāda iemesla dēļ organisms nespēj ražot pietiekami daudz insulīna, to nelieto efektīvi, vai visbiežāk abus. Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu ir jāinjicē insulīns, lai aizstātu ķermeņa hormonu trūkumu. Tiem, kas cieš no 2. tipa diabēta, var būt nepieciešams izmantot insulīnu, lai palīdzētu saglabāt cukura līmeni asinīs mērķa diapazonā.
Insulīnu nevar lietot tabletes veidā, jo kuņģis sāk sabrukt narkotiku, pirms tam būs iespēja strādāt. Līdz šim cilvēki ar diabētu visbiežāk lieto insulīnu injekcijas veidā. Cilvēkiem, kuriem ir nepieciešams insulīns, tas jādara sev, vienu vai vairākas dienas injekcijas.
Pēdējos gados insulīna lietošanas sistēmā ir bijis sasniegums. Jauns insulīna veids ļauj cilvēkiem ar cukura diabētu lietot insulīnu, ieelpojot to. Lai gan inhalējamais insulīns tuvākajā nākotnē neaizstās injicējamo insulīnu, tas var samazināt piegādes apjomu, kas dažiem cilvēkiem jāveic.
Kas ir inhalējamais insulīns?
Inhalējamais insulīns ir insulīns, kas izšķīdināts sausā pulverī, kas ievietots vienreizējas devas traukā. Jūs ieelpojat, izmantojot pulveri, izmantojot nelielu inhalatoru, līdzīgu astmas inhalatoram. Insulīns uzsūcas jūsu plaušās un no tām pāriet asinīs.
Dažu gadu laikā ir pētīta cita inhalējamā insulīna versija. 2006. gadā Exubera kļuva par pirmo inhalējamo insulīna FDA, kas apstiprināts pārdošanai Amerikas Savienotajās Valstīs. Bet tikai gadu vēlāk, ražotājs, Pfizer, to nāca no tirgus sliktas pārdošanas dēļ. Citi uzņēmumi piesaista inhalējamos insulīna produktus, pirms tie pat parādās tirgū. 2014. gadā FDA apstiprināja jaunu inhalējamu insulīna produktu, ko sauc par Afrezza. Paredzams, ka šis inhalējamais insulīns būs publiski pieejams 2015. gadā.
Insulīna ieelpošana: strādāt ātri
Inhalējamais insulīns darbojas ātri. Tas darbojas apmēram 15 minūtes pēc tam, kad to lietojat ēdienreizes sākumā, līdzīgi kā ātras darbības insulīnam. Salīdzinājumam, īslaicīgas darbības insulīna sākuma laiks ir 30-60 minūtes.
Tomēr, ja insulīns darbojas ātri, tas var ilgt līdz 3-5 stundām, inhalējamais insulīns tiek izvadīts no organisma 2-3 stundu laikā. Šis ātrāks eliminācija var palīdzēt samazināt zema cukura līmeņa asinīs un ķermeņa masas pieauguma risku.
Inhalējamā insulīna risks: palielina ketoacidozes risku
Saskaņā ar FDA publicēto recepšu zāļu informāciju inhalējamais insulīns palielina cilvēka diabētiskās ketoacidozes risku. Diabētiskā ketoacidoze rodas, kad vielas, ko sauc par ketoniem, uzkrājas asinīs. Diabētiskā ketoacidoze ir potenciāli bīstama komplikācija. Ja to neārstē, tas var būt pat letāls.
Salīdzinot ar citiem insulīna veidiem, inhalatori biežāk izraisa diabēta ketoacidozi cilvēkiem ar 1. tipa diabētu, ja Jums ir paaugstināts diabētiskās ketoacidozes risks, pārliecinieties, ka ar savu ārstu runājat par iespējamām inhalējamā insulīna komplikācijām.
Inhalējamā insulīna priekšrocības: efektīvs
1. tipa diabēta slimniekiem insulīns ieelpo cukura līmeni asinīs, kā arī injicē ātras darbības insulīnu. Tiem, kam ir 2. tipa cukura diabēts, insulīna inhalācijas palielina cukura līmeņa asinīs kontroli, ja to papildina ar diabētu ārstētajam medikamentam.
Inhalējamā insulīna risks: blakusparādības
Dažas inhalējamā insulīna galvenās blakusparādības ir saistītas ar plaušām. Faktiski, Afrezza cēla brīdinājumu, kas bija "iepakots" par bronhu spazmas risku, kas ir pēkšņs muskuļu spazmas elpceļos, kas var radīt apgrūtinātu elpošanu. Šī iemesla dēļ šis insulīna veids nav ieteicams cilvēkiem ar astmu vai hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) vai tiem, kas smēķē.
Dažiem cilvēkiem, kuri lietojuši inhalējamo insulīnu, ir nedaudz samazinājusies plaušu funkcija. 2007. gada pētījumā, kas publicēts Diabēta tehnoloģijā un terapijā, tika aplūkota insulīna ieelpošanas ietekme uz plaušu funkciju. Pētnieki pētīja cilvēkus ar 1. un 2. tipa diabētu, kuriem nebija plaušu slimības. Viņi konstatēja, ka, salīdzinot ar injicējamo insulīnu un iekšķīgi lietojamām zālēm, inhalējamais insulīns izraisīja nelielu plaušu funkcijas samazināšanos. Tomēr plaušu funkcija laika gaitā nemazinās.
Saskaņā ar Afrezza receptes informāciju tas pats attiecas uz jaunām zālēm. Cilvēkiem, kas lieto Afrezza, novērojams arī neliels plaušu funkcijas samazinājums. Ražotājs atzīmēja, ka pašlaik nav pietiekami daudz pierādījumu, lai noteiktu, vai narkotiku lietošanas pārtraukšana var uzlabot plaušu darbību. Viņi arī iesaka ārstiem novērtēt personas plaušu funkciju nepārtraukti.
Citas inhalējamā insulīna blakusparādības ir klepus un iekaisis kakls. Ir nepieciešami vairāk ilgtermiņa pētījumi, lai noteiktu inhalējamā insulīna ilgtermiņa ietekmi uz plaušām.
Inhalējamā insulīna priekšrocības: ierobežojiet dažus injicējamā insulīna blakusparādības
Dažreiz insulīns var samazināt pārāk daudz cukura līmeni asinīs, kas izraisa zemu cukura līmeni asinīs. Lai gan inhalējamam insulīnam var būt arī šīs blakusparādības, to nevar saukt par risku, jo inhalējamā insulīna aktīvais periods ir īsāks. Inhalējamā versija var arī samazināt svara pieauguma risku, kas ir vēl viena bieži injicējamā insulīna blakusparādība.
Kā Jūs izlemjat, vai lietot inhalējamo insulīnu vai injekcijas?
Inhalējamais insulīns var novērst dažas sāpes diabēta ārstēšanā, bet tas pilnībā neaizstās injekcijas formu. Ja lietojat ilgstošu insulīnu, lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs, jums joprojām būs jāinjicē insulīns.
