Saturs:
- Kas ir peritoneālā dialīze?
- Kā darbojas peritoneālā dialīze?
- Kādi ir peritoneālās dialīzes veidi?
- Nepārtraukta ambulatorā peritoneālā dialīze (CAPD)
- Continius Cycler atbalstītā peritoneālā dialīze (CCPD)
- CAPD un CCPD kombinācija
- Vai ir nepieciešamas diētas izmaiņas?
- Kādas ir peritoneālās dialīzes priekšrocības un mīnusi?
- CAPD
- CCPD
- Ko es atceros?
Kas ir peritoneālā dialīze?
Peritoneālā dialīze ir vēl viena procedūra, kas noņem ķermeņa atkritumus, ķimikālijas un papildu ūdeni. Šāda veida dialīzē tiek izmantots jūsu kuņģa vai kuņģa slānis, lai filtrētu asinis. šo slāni sauc par peritoneālo membrānu un tā darbojas kā mākslīga niere.
Kā darbojas peritoneālā dialīze?
Minerālvielu un ūdenī izšķīdināta cukura maisījums, ko sauc par dialīzes šķidrumu, caur katetru plūst caur kuņģi. Cukurs (ko sauc par dekstrozi) piesaista atkritumus, ķimikālijas un papildu ūdeni no mazajiem asinsvadiem peritoneālās membrānas dializēšanā. Pēc pāris stundām izmantotais šķīdums tiek izvadīts no kuņģa caur cauruli, kas ved ar asinīm atkritumus ar šķidrumu. Tad vēders tiek uzpildīts ar svaigu dialīzes šķidrumu, un cikls tiek atkārtots. Žāvēšanas un uzpildīšanas procesu sauc par apmaiņu.
Kādi ir peritoneālās dialīzes veidi?
Ir pieejami trīs peritoneālās dialīzes veidi.
Nepārtraukta ambulatorā peritoneālā dialīze (CAPD)
CAPD nav nepieciešama mašīna un to var veikt tīrā, vāji apgaismotā telpā. Izmantojot CAPD, Jūsu asinis vienmēr tiek attīrītas. Dialīzes šķīdumus no plastmasas maisiņa ieplūst caur katetru un vēderā, kur šķidrums vairākas stundas paliek ar noslēgtu katetru. Laiks, kurā dialīzes šķidrums atrodas jūsu kuņģī, tiek saukts par uzturēšanās laiku. Pēc tam iztukšojiet dialīzes šķidrumu tukšā maisā. Pēc tam aizpildiet vēderu ar svaigu dialīzes šķidrumu, lai tīrīšanas process varētu sākties vēlreiz. Izmantojot CAPD, dialīzes šķīdums paliek jūsu kuņģī, uzturoties 4-6 stundām vai ilgāk. Izmantotais dialīzes šķidruma žāvēšanas process un tā aizstāšana ar svaigu šķīdumu aizņem apmēram 30 līdz 40 minūtes. Lielākā daļa cilvēku dialīzes šķidrumus maina vismaz četras reizes dienā un gulēt naktī ar šķīdumu kuņģī. Izmantojot CAPD, nav nepieciešams piecelties un veikt dialīzes uzdevumus naktī.
Continius Cycler atbalstītā peritoneālā dialīze (CCPD)
CCPD izmanto mašīnu, ko sauc par velosipēdu, lai piepildītu un iztukšotu kuņģi trīs līdz piecas reizes nakts laikā, kad jūs guļat. No rīta sākat vienu apmaiņu ar uzturēšanos, kas ilgst visu dienu. Pēcpusdienas vidū jūs varat veikt papildu apmaiņu bez velosipēdistu, lai palielinātu apglabāto atkritumu daudzumu un samazinātu šķidruma daudzumu, kas palicis jūsu organismā.
CAPD un CCPD kombinācija
Ja jūs sverat vairāk nekā 80 kg vai ja peritoneum lēnām filtrē atkritumus, var būt nepieciešama CAPD un CCPD kombinācija, lai iegūtu pareizu dialīzes devu. Piemēram, daži cilvēki naktī izmanto velosipēdistus, bet dienas laikā veic arī vienu apmaiņu. Citi veic četras apmaiņas dienas laikā un izmanto miniciklu, lai naktī veiktu vienu vai vairākas apmaiņas. Jūs sadarbosies ar savu veselības aprūpes komandu, lai noteiktu vislabāko grafiku.
Vai ir nepieciešamas diētas izmaiņas?
Diētiskā peritoneālā dialīze nedaudz atšķiras no centrālās hemodialīzes diētas.
- Jums joprojām ir jāierobežo sāls un šķidrumi, bet jums var būt nepieciešams vairāk nekā katra no šīm vielām, salīdzinot ar hemodialīzi centrā.
- Jums ir jāēd vairāk proteīnu.
- Jums var būt dažādi ierobežojumi kālijam. Jums pat var būt nepieciešams ēst augstas kālija pārtikas.
- Jums var būt nepieciešams samazināt jūsu patērēto kaloriju skaitu, jo dialīzes šķidrumā ir kalorijas, kas var izraisīt svara palielināšanos.
Ārsti un dietologi, kas specializējas, lai palīdzētu cilvēkiem ar nieru mazspēju, varēs jums palīdzēt plānot savu pārtiku.
Kādas ir peritoneālās dialīzes priekšrocības un mīnusi?
Katram peritoneālās dialīzes veidam ir priekšrocības un trūkumi.
CAPD
Pro:
- To var izdarīt pats.
- Jūs to varat izdarīt laikā, kad izvēlaties, kamēr jūs veicat nepieciešamo apmaiņu skaitu katru dienu.
- To var izdarīt daudzās vietās.
- Jums nav nepieciešama mašīna.
- Jums nebūs sajūtas, ka daudzi hemodialīzes pacienti jūtas.
- Jums nav jādodas uz slimnīcu trīs reizes nedēļā.
Mīnusi:
- Tas var traucēt jūsu dienas grafiku.
- Tā ir nepārtraukta ārstēšana, un visas apmaiņas ir jāveic 7 dienas nedēļā.
CCPD
Pro:
- To var izdarīt naktī, it īpaši, ja jūs guļat.
- Jūs varat brīvi apmainīties dienas laikā.
Mīnusi:
- Jums ir nepieciešama mašīna.
- Jūsu kustību naktī ierobežo jūsu savienojums ar dzinēja velosipēdu.
Ko es atceros?
Dialīzes hemodialīze un peritoneālā dialīze ir ārstēšana, kas palīdz aizvietot jūsu nieru darbību. Šī ārstēšana palīdz jums justies labāk un dzīvot ilgāk, bet tie neārstē nieru mazspēju. Lai gan pacienti ar nieru mazspēju tagad dzīvo ilgāk nekā agrāk, nieru slimība, kas rodas gadiem, var izraisīt tādas problēmas kā sirds slimības, kaulu slimība, artrīts, nervu bojājumi, neauglība un nepietiekams uzturs.
Šīs problēmas nebūs saistītas ar dialīzi, bet ārstiem tagad ir jauni un labāki veidi, kā novērst vai ārstēt viņus. Jums jākonsultējas ar šīm komplikācijām un to aprūpi ar savu ārstu.
