Saturs:
- Medicīnas video: Gary Yourofsky - The Excuses Speech, 2014
- Kas izraisa lepru?
- Kā var notikt spitālība?
- 1. Baktērijas iekļūst organismā
- 2. Imūnsistēma reaģē
- Šīs slimības attīstība ir atkarīga no tā, cik spēcīga ir Jūsu imūnsistēma
- Kādas ir lepra pazīmes un simptomi?
- Kas man jādara, ja atrodu lepra pazīmes un simptomus?
- Kā jūs ārstējat šo ādas infekciju?
- Vissvarīgākais ir regulāri lietot lepra zāles
- Kas notiek, ja slimība netiek ārstēta?
- Lepras defekta veids, kas jums jāzina
- 1. Primārais defekts
- 2. Sekundārie defekti
- Lepra defektu smagums
Medicīnas video: Gary Yourofsky - The Excuses Speech, 2014
Lepra, labāk pazīstama kā Morbus Hansen vai lepra, ir hroniska ādas infekcija, ko izraisa baktērijasMycobacterium leprae. Lepra ir viena no vecākajām slimībām vēsturē, kas pazīstama kopš 1400. gada pirms mūsu ēras. Šī infekcija uzbrūk perifērajiem nerviem un ādai, tad augšējiem elpceļiem, kā arī var uzbrukt citiem orgāniem, izņemot smadzenes.
Tiek lēsts, ka cilvēku skaits ar lepru pasaulē 2007. gadā bija vairāk nekā 2-3 miljoni cilvēku. 2008. gadā Indonēzijā cilvēki ar lepru bija novērtēti 22 359 jeb 0,73 gadījumos no katriem 100 000 iedzīvotājiem, un jaunu gadījumu skaits bija 16,668. Šī slimība ir galvenokārt Java, Sulawesi, Maluku un Papua salās.
Lepra ir viena no briesmīgajām slimībām, jo tā var izraisīt invaliditāti, kropļošanu (piemēram, pārtraukumu vienā galā, piemēram, pirkstu), čūlas (čūlas) un citas. Šo ādas infekciju izraisa sejas, ekstremitāšu un motoru teritoriju lielo nervu bojājumi; kam seko nejutīgums, kam seko muskuļu paralīze un samazināta muskuļu masa.
Kas izraisa lepru?
Lepra cēlonis ir baktērijasMycobacterium leprae. Šīs baktērijas tiek pārnēsātas caur ilgstošu un ciešu ādas saskari ar slimniekiem. Vēl viens pieņēmums norāda, ka šo slimību baktēriju dēļ var pārnest arī ieelpojot vai elpojot gaisu lepra cēlonis var dzīvot vairākas dienas formā piliens (ūdens granulas) gaisā.
Baktērijas, kas izraisa lepru, var tikt pārraidītas arī tiešā saskarē ar dažiem dzīvniekiem, piemēram, armadilo. Šī slimība prasa ievērojamu inkubācijas laiku no 40 līdz 40 gadiem, vidēji tas aizņem 3-5 gadus pēc saslimšanas līdz simptomu sākumam.
Aptuveni 95 procenti cilvēku ir neaizsargāti pret baktērijām, kas izraisa lepru, un tikai aptuveni 5 procenti var iegūt baktērijas. No 5 procentiem cilvēku, kas slēdz līgumus ar baktērijām, kas izraisa lepru, apmēram 70 procenti ir izārstēti paši, un tikai 30 procenti skar lepra. Tas ir, no 100 cilvēkiem, kas inficēti ar šo baktēriju, tikai 2 cilvēki saslimst.
Kā var notikt spitālība?
Šeit ir daži soļi, lai attīstītu spitālību, kas jums jāapzinās un jāzina:
1. Baktērijas iekļūst organismā
Vispirms baktērijas, kas izraisa lepru, nonāks degunā un pēc tam cilvēka elpošanas orgānos. Pēc tam baktērijas pārvietosies uz neironu tīklu un iekļaus nervu šūnās. Tā kā baktērijas, kas izraisa lepru, piemēram, ar aukstu temperatūru, baktērijas iekļūs perifērās nervu šūnas un ādas nervu šūnas, kurām ir vēsāka temperatūra, piemēram, ap cirkšņa vai galvas ādas.
Tad baktērijas, kas izraisa lepru, padarīs nervu šūnas par mājām un sāk tās vairoties. Šī baktērija aizņem 12-14 dienas, lai sadalītos divās daļās. Parasti šajā posmā kāds, kurš ir inficēts, vēl nav redzējis lepra simptomus vienkāršā skatījumā.
2. Imūnsistēma reaģē
Laika gaitā baktērijas, kas izraisa lepru, attīstīsies arvien vairāk. Automātiski imūnsistēma dabiski stiprina tās aizstāvību. Baltās asins šūnas, kas ir galvenais ķermeņa aizsargspēks, tiek ražotas arvien vairāk, lai uzbruktu baktērijām, kas izraisa lepru.
Kad imūnsistēma uzbrūk baktērijām, uz ķermeņa var novērot lepra simptomus, piemēram, baltus plankumus uz ādas. Šajā posmā ir parādījušies spitālisma simptomi, piemēram, nejutīgums. Ja spitālisma simptomi netiek nekavējoties ārstēti, baktērijas ātri izraisa dažādus citus traucējumus organismā.
Šīs slimības attīstība ir atkarīga no tā, cik spēcīga ir Jūsu imūnsistēma
Baktērijas, kas izraisa lepru, patiešām automātiski uzbrūk cilvēka imūnsistēmai. Tomēr katras personas imūnsistēma ir atšķirīga. Ja personai ir spēcīga imūnsistēma, baktērijas nedrīkst izraisīt pārāk smagus simptomus.
Tomēr baktērijas, kas izraisa lepru, joprojām izraisa ādas audu bojājumus un izraisa nejutīgumu.
Tajā pašā laikā cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu viņi var būt vairāk pakļauti ādas infekcijām. Parasti šis stāvoklis izraisīs nervu, acu, nieru, muskuļu un asinsvadu ādas infekcijas.
Kādas ir lepra pazīmes un simptomi?
Šī slimība sastāv no diviem veidiem, proti, sausa lepra vai bazilika pausi (PB) un mitra vai vairāku baziliku lepra (MB). Balto plankumu parādīšanās, piemēram, flegma, parasti ir sausas lepras simptoms. Lai gan mitrās lepras simptomi ir vairāk līdzīgi kā kramplauzis, kas ir sarkanīgi plankumi un kam pievienojas ādas sabiezējums.
Pārējie lepra simptomi ir nejutīgums vai nejutīgums. Šis nosacījums izraisa cietušajam nespēju sajust temperatūras izmaiņas, lai tā zaudētu ādas sajūtu un sāpes. Nu, tas ir tas, kas izraisa slimniekus, kas ir jutīgi pret invaliditāti, jo viņu nervi ir bojāti, tāpēc viņi nejūtas sāpīgi, pat ja viņu pirksti izjūk.
Neatkarīgi no tiem, kas minēti iepriekš, daži no lepra pazīmēm un simptomiem ir:
- Sausa āda, kā arī teritorijās, kas iepriekš pārklātas ar matiem vai matiem, var nokrist
- Skropstas, kas izkrist
- Vājums vai muskuļu paralīze
- Nomainiet sejas formu
- Kropļošana, nejutīgums liek pacientam nepamanīt brūces esamību, lai tas varētu izraisīt neārstētas brūces, čūlas
- Ginekomastija (krūtis, kas vīriešiem palielinās) sakarā ar hormonālo līdzsvaru
- Svara zudums
- Perifēro nervu palielināšanās, parasti ap elkoņiem un ceļiem
- Blisteri vai izsitumi
- Šķidrums parādās, bet nesāpēs
- Deguna sastrēgumi vai deguna asiņošana
- Brūces parādās, bet nesāpēs
Spalvu pazīmes un simptomi bieži atgādina citas slimības, un dažreiz izraisa vēlu diagnozi, tāpēc slimība tiek saukta arī liels imitators. Dažas slimības, kas ir līdzīgas lepra, ir vitiligo, ptiriasis versicolor, ptiriasis alba, tinea corporis un daudzas citas.
Kas man jādara, ja atrodu lepra pazīmes un simptomus?
Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja atrodat iepriekš minētos simptomus, ārsts veiks pārbaudi, lai veiktu diagnozi. Šeit ir dažas pārbaudes, ko var veikt:
- Bakteroskopiskā pārbaude izgatavoti no ādas audu skrāpējumiem vairākās vietās, pārbaudīti ar mikroskopu, lai redzētu baktēriju klātbūtni M. Lepros.
- Histopatoloģiskā izmeklēšana mērķis ir redzēt tīkla izmaiņas infekcijas dēļ.
- Seroloģiskā izmeklēšana pamatojoties uz antivielu veidošanos cilvēka organismā infekcijas dēļ.
Lai varētu veikt diagnozi, ārsti parasti meklē 3 galvenās pazīmes (kardinālās zīmes) no spitālības: ādas anomāliju nejutīgums, perifēro nervu sabiezējums un bakterioskopiskas pārbaudes pozitīvi rezultāti.
Kā jūs ārstējat šo ādas infekciju?
Lepra bieži tiek uzskatīta par biedējošu slimību. Pat ja medicīnas pasaule progresē, lepra ir viegli ārstējama slimība. Ironiski, ka līdz šim Pasaules Veselības organizācija vai Pasaules Veselības organizācija joprojām uzskata, ka daži Indonēzijas reģioni joprojām ir spilgti endēmiski apgabali.
Galvenais lepra ārstēšanas mērķis ir pārraut transmisijas ķēdi, samazināt saslimstību ar slimībām, ārstēt un izārstēt pacientus un novērst invaliditāti. Lai sasniegtu dziedināšanu un novērstu rezistenci, lepra zāles izmantos vairāku antibiotiku kombināciju vairāku zāļu ārstēšana (MDT).
MDT terapijā parasti lietoto lepru medikamentu kombinācija sastāv no dapsona, rifampicīna, klofazamīna, lamprēna, ofloksacīna un / vai minociklīna. Všo antibiotiku variācijas kavē augšanu un nogalina baktērijas M. Leprae. Turklāt vairums lepra medikamentu ir arī pretiekaisuma līdzekļi. Antibiotiku vienlaicīga lietošana vienlaicīgi ir paredzēta arī tā, lai baktērijas nebūtu imūnās pret ievadītajām zālēm, lai slimība tiktu ātri izārstēta.
Ārsts noteiks zāļu daudzumu, veidu un devu atbilstoši spitālisma tipam. Lepra veids ietekmēs arī ārstēšanas ilgumu. Zāles lepra ārstēšanai jālieto regulāri, parasti 6 mēnešu laikā līdz 1-2 gadiem.
Pateicoties MDT, pēdējo 20 gadu laikā kopējais lepra gadījumu skaits pasaulē ir krasi samazinājies līdz 90 procentiem. Gandrīz 16 miljoni pacientu ar šo slimību ir pilnībā atveseļojušies pēc ārstēšanas ar ārstu parakstītiem antibiotikiem.
Vissvarīgākais ir regulāri lietot lepra zāles
Kā paskaidrots iepriekš, cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, parasti tiek piešķirta antibiotiku kombinācija kā ārstēšanas posms sešus mēnešus līdz divus gadus.
Nedisciplīna, lietojot zāles, padara baktērijas, kas izraisa lepru, kļūt spēcīgākas un imunākas pret pašreizējo un turpmāko ārstēšanu. Tā rezultātā, spilgtuma simptomi, ko novērojat, var pasliktināties, jo baktērijas organismā turpina vairoties.
Bieži aizmirstot vai pārtraucot lietot zāles, ir arī risks, ka lepra var pārnest uz citiem cilvēkiem. Ne tikai padara stāvokli sliktāku, bet spēcīgākās baktērijas var viegli pārvietot un inficēt citu cilvēku ķermeņus. Tas varētu būt, cilvēki, kas ir vistuvāk jums, saņem šo slimību vēlāk, ja jūs regulāri nelietojat lepra zāles.
Papildus regulārai lepra medikamentu lietošanai, kā noteicis ārsts, operāciju var veikt arī kā progresīvu terapiju, lai normalizētu bojātu nervu funkciju. Ķirurģija tiek veikta arī, lai uzlabotu cilvēka ar invaliditāti ķermeņa formu un atjaunotu ekstremitāšu funkciju.
Kas notiek, ja slimība netiek ārstēta?
Lepra ir slimība, ko var izārstēt. Ar piezīmi, ka pacienti ārstē regulāri un rūpīgi. Lepra, kas novēloti konstatēta vai ārstēta vēlu, var izraisīt invaliditāti gan pagaidu, gan uz visiem laikiem.
Indonēzijas valdība ir atbrīvojusi attieksmi pret šo slimību. Tātad, kādi ir jūsu iemesli ārstēšanai?
Lepras defekta veids, kas jums jāzina
Pamatojoties uz Valsts Veselības ministrijas izdotajām Valsts vadlīnijām par lepro kontroles programmu, šīs slimības izraisītā invaliditāte ir sadalīta divās daļās, proti:
1. Primārais defekts
Primārie defekti ir defekts, ko tieši izraisa baktēriju infekcija M. leprae organismā. Šāda veida defekts izraisa cieš no acu garšas, sausas un zvīņainas ādas un rokturi pazīstamas arī rokas un pirksti.
Primārajos defektos ādas plankumu parādīšanās līdzīga flegmai parasti notiek ātri salīdzinoši īsā laikā. Šie plankumi pakāpeniski iekaisuši, uzbriest un pavada drudža simptomus. Turklāt vārās, kas parādās kā spitālisma pazīmes, var plīst un var attīstīties čūlas. Muskuļu vājums un nejutīgums (nejutīgums) parasti rodas pēdējo sešu mēnešu laikā kopš sākotnējās inficēšanās.
Ja Jums rodas iepriekš minētie simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, lai iegūtu vislabāko ārstēšanu.
2. Sekundārie defekti
Sekundārie defekti ir primāro defektu attīstība, īpaši tie, ko izraisa nervu bojājumi. Šis nervu bojājums var izraisīt čūlas čūlas (atvērtas čūlas uz ādas vai čūlas) un ierobežotu locītavu kustību. Tas notiek sakarā ar locītavu un mīksto audu funkcionālo bojājumu ap inficēto zonu.
Invaliditāte šajā posmā notiek divos procesos, proti:
- Ir tieša baktēriju plūsma M. leprae nervu sistēmu un dažiem orgāniem
- Ar lepra reakciju
Ja baktērijas ir nonākušas nervā, nervu funkcija pakāpeniski samazinās vai pat pazūd. Kopumā nervi darbojas kā sensori, motori un autonomi. Anomālijas, kas rodas vienas ādas infekcijas dēļ, var izraisīt traucējumus katram nervam vai to kombinācijai. Šeit ir daži traucējumi vai novirzes katrā nervā, ko izraisa lepra:
- Motoru nervu traucējumi. Motora nervu funkcija nodrošina spēku muskuļiem. Traucējumi vai patoloģijas motoru nervā var būt rokas un kāju paralīze, pirksti un pirksti saliekti, un acis nevar mirgot. Ja infekcija notiek acī, pacients var piedzīvot aklumu.
- Sensori nervu traucējumi.Sensori funkcijas nervi ir atbildīgi par sajūtu sajūtu, sāpju sajūtu un temperatūras sajūtu. Sensoru nervu traucējumi var izraisīt rokas un pēdu nejutīgumu un samazinātu mirgošanas refleksus.
- Autonomie nervu traucējumi. Autonomie nervi ir atbildīgi par sviedru dziedzeriem un eļļu organismā. Šīs nervu daļas traucējumi izraisa ādas sausumu un plaisāšanu eļļas dziedzeru bojājumu un asins plūsmas dēļ.
Lepra defektu smagums
Papildus tam, ka šī slimība ir diferencēta, to var atšķirt arī no tā defekta smaguma pakāpes. Katram orgānam, ko skar šī slimība (parasti acis, rokas un kājas), ir savs invaliditātes līmenis.
Spalvu invaliditātes līmenis saskaņā ar pasaules veselības organizāciju (PVO), proti:
- 0. līmenis.Šajā līmenī orgāni, piemēram, acis, rokas un kājas, joprojām darbojas normāli, jo tie nav pieredzējuši nekādas patoloģijas.
- 1. līmenis. Radzenes radīti bojājumi parasti ir notikuši. Parasti redzes asums ir pasliktināts, bet tas nav smagā stadijā. Pacienti joprojām var redzēt lietas no 6 metru attāluma. Muskuļu vājums un nejutīgums rokās un kājās ir sākuši justies.
- 2. līmenis.Šajā līmenī plakstiņi nevar aizvērt perfekti. Vīzija ir ļoti traucēta, jo parasti pacienti ar šo līmeni vairs nevar redzēt lietas no 6 metru vai vairāk attāluma. Tad rodas arī roku un kāju defekti, piemēram, atvērtas brūces un pastāvīgi saliektus pirkstus.
