Saturs:
- Papilete ir nopietns stāvoklis
- Kas izraisa šo pietūkumu?
- Kādi ir papiletes simptomi?
- Kā tiek veikta diagnoze?
- Tad kāda ir papiletes ārstēšana?
- Vai papillēma var izraisīt komplikācijas?
Ne tikai rokas vai kājas var rasties pietūkums, izrādās, ka jūsu acs ābola nervi var būt arī pietūkuši. Papillēma ir šis pietūkums. Tomēr kāpēc cilvēki var novērot acu nerva pietūkumu? Vai ir simptomi, kas to norāda? Vai pietūkušos acu nervs izraisa aklumu? Tagad apskatiet zemāk esošos pārskatus par papiltu.
Papilete ir nopietns stāvoklis
Papillēma ir medicīnisks stāvoklis, kurā optiskā diska zonā rodas redzes nerva pietūkums. Optiskais disks ir vieta, kur redzes nervs iekļūst acs ābola aizmugurē. Optiskais nervs caur optisko disku zonu sastāv no nervu šķiedru kolekcijas, kas satur vizuālu informāciju, kas savieno smadzenes ar acs tīkleni.
Kad rodas papilete, optiskais disks, kas satur šos optiskos nervus, ir pietūkušas. Tāpēc papilete ir klasificēta kā nopietns veselības stāvoklis un nepieciešama ārstēšana ar ārstu.
Kas izraisa šo pietūkumu?
Šis pietūkums rodas, palielinoties spiedienam ap smadzenēm. Palielinoties spiedienam no smadzenēm, optiska diska zona tiks saspiesta tā, lai šī daļa uzpūstu. Šo spiedienu var izraisīt cerebrospinālā šķidruma vai saīsinātā CSF palielināšanās.
Šis cerebrospinālais šķidrums būtībā ieskauj smadzenes un muguras smadzenes un funkcijas, lai aizsargātu smadzenes un muguras smadzenes no bojājumiem. Tomēr CSF palielināšanās var aizpildīt ap optisko disku, lai optiskie nervi šajā daļā kļūst aizvien nomāktāki un pietūkti.
Spiediens var rasties arī smadzeņu pietūkuma dēļ, ko izraisa:
- Galvas traumas
- Nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu vai hemoglobīna
- Hidrocefālija
- Asiņošana smadzenēs
- Iekaisums smadzenēs (encefalīts)
- Meningīts
- Augsts asinsspiediens
- Putas klātbūtne smadzeņu infekcijas dēļ (abscess)
- Smadzeņu audzējs
- Dažreiz augsts smadzeņu spiediens rodas bez redzama iemesla, kas pazīstams kā idiopātiska intrakraniāla hipertensija. Šis stāvoklis ir biežāk sastopams cilvēkiem ar aptaukošanos.
Kādi ir papiletes simptomi?
Sākotnējie papilmas simptomi ir:
- Skats sāk mirgot
- Dubultā redze
- Vīzijas, piemēram, zibens
- Vīzija pēkšņi pazūd dažu sekunžu laikā
Ja smadzeņu spiediens turpināsies, iepriekš minētās izmaiņas būs jūtamas vairāk un ilgāk. Dažos gadījumos simptomi pat pasliktinās un nepazūd.
Citi simptomi, kas var rasties arī:
- Slikta dūša un vemšana
- Galvassāpes
- Kā dzirdēt citu balsi ausī
Kā tiek veikta diagnoze?
Viens no veidiem, kā diagnosticēt papillēmu, ir izmantot īpašu rīku. Ārsts izmantos ierīci, ko sauc par oftalmoskopu, lai redzētu stāvokli aiz acs ābola. Citi testi, kas parasti tiek pieprasīti, ir MRI, kas var sniegt detalizētāku attēlu, un, visticamāk, parādīs, kas izraisa augstu spiedienu uz smadzenēm. MRI tiek izmantots arī, lai laiku pa laikam aplūkotu ārstēšanu ar papiltu.
Turklāt ārsti pirmo reizi var ieteikt arī jostas punkciju. Jostas punkcija ir procedūra, lai izņemtu CSF šķidrumu, lai noteiktu CSF daudzumu smadzenēs un muguras smadzenēs.
Tad kāda ir papiletes ārstēšana?
Pārkraušana būs atšķirīga atkarībā no cēloņa.
Būtībā, lai samazinātu spiedienu šķidruma uzkrāšanās dēļ, ārsti parasti veic jostas punkciju. Jostas punkcija ir medicīniska procedūra, ievietojot adatu mugurkaula reģionā, lai vilktu vai iesūktu uzkrāto smadzeņu šķidrumu, lai spiediens pazeminātu un pietūkums samazinās. Ārsti parasti izraksta acetazolamīdu (Diamox), lai saglabātu nervu sistēmas spiedienu normālā līmenī.
Citas zāles, kas šajā gadījumā tiks parakstītas pietūkuma mazināšanai, ir kortikosteroīdi, piemēram, prednizons (Deltasone), deksametazons (Ozurdex) un hidrokortizons (Cortef). Šīs zāles var iegūt kā injekcijas vai iekšķīgi.
Ja augsts asinsspiediens izraisa papiltu, ārsts nodrošinās asinsspiediena uzturēšanu. Ārstēšana, kas parasti tiek dota, ir kā:
- Diurētiskie līdzekļi: bumetanīds (Bumex) un hlorotiazīds (diurils)
- Beta blokatori: atenolols (Tenormin un esmilols (Brevibloc))
- AKE inhibitori: kaptropils un moeksiprils
Ja papilmas stāvoklis ir saistīts ar smadzeņu audzēju, ārsts ieteiks lietot bīstamu audzēja darbības daļu. Ķīmijterapija vai staru terapija tiek dota arī, lai samazinātu audzēja lielumu un samazinātu pietūkumu.
Ja papiledema rodas infekcijas dēļ, ārsts izrakstīs antibiotikas. Infekcijas ārstēšana ir atkarīga no infekcijas izraisošo baktēriju veida. Ja ir abscess, ārsts veiks ārstēšanas kombināciju, proti, ar antibiotikām un padarot drenāžu šķidrumu no smadzenēm.
Ja papilete rodas smaga galvas trauma dēļ, ārsts mēģinās samazināt spiedienu un pietūkumu, iztukšojot CSF no galvas un atbrīvojot nelielu galvaskausa gabalu, lai novērstu spiedienu.
Vai papillēma var izraisīt komplikācijas?
Ziņojot no „Healthline” lapas, papil- tēmā var rasties vairākas komplikācijas. Starp tiem ir:
- Var izraisīt aklumu, ja ilgstoši palielinās spiediens bez ārstēšanas
- Smadzeņu bojājumi
- Insults
- Pastāvīgas galvassāpes
- Nāve
Tādēļ, ja jūtat simptomus, kā aprakstīts iepriekš, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Nepietiekami nenovērtējiet šo stāvokli, jo tās komplikācijas ir nopietnas.
