Saturs:
- Medicīnas video: Ieteikumi sirds veselības uzlabošanai
- Kāpēc cilvēki, kuriem ir sirdslēkme, ir jutīgi pret sirds mazspēju?
- Kā novērtēt sirds remodelāciju, kas notiek pēc uzbrukuma
- Ko var darīt, lai novērstu sirds mazspēju?
Medicīnas video: Ieteikumi sirds veselības uzlabošanai
Kāds, kam ir bijis sirdslēkme, parasti sirds muskuļu bojājumus var izraisīt. Sirds muskuļu bojājumi var palielināt sirds mazspējas risku. Nusirds mazspējas novēršana ir vissvarīgākā daļa pēc sirdslēkmes. Kā novērst sirds mazspēju? Tā ir atbilde.
Kāpēc cilvēki, kuriem ir sirdslēkme, ir jutīgi pret sirds mazspēju?
Pacientiem ar sirdslēkmi būs augstāks sirds mazspējas risks, bieži vien pat dažu stundu laikā vai pirmajā dienā pēc sirdslēkmes. Lai gan sirds muskuļu bojājumi ir tikai mēreni, sirds mazspējas risks joprojām ir ļoti liels. Ārstēšana vai terapija pēc sirdslēkmes un dzīvesveida maiņa no neveselīga uz veselīgu dzīvesveidu ir ļoti svarīga, lai novērstu sirds mazspēju.
Sirds mazspēja, kas rodas pēc sirdslēkmes, ir ļoti atkarīga no tā, kā reaģē bojātais sirds muskulis. Pēc sirdslēkmes jūsu veselīgais sirds muskulis "izstiepsies" un pārņem bojātā muskuļa slodzi. Šis posms izraisa sirds paplašināšanos, šo procesu parasti sauc par sirds remodelāciju.
Šī stiepšanās palīdz nesabojātiem sirds muskuļiem nostiprināties un ļauj veikt vairāk darba. Vienkārši runājot, sirds muskulatūra "uzvedas" kā gumijas josla. Jo vairāk jūs to izstiepjat, jo grūtāk tā kļūst un jo vairāk tā ir. Tomēr, ja jūs izmantojat pārāk daudz gumijas joslas vai ilgstoši turpināt to pagarināt, gumijas josla zaudēs momentuzņēmumu un kļūs elastīga vai vāja. Tas pats notiks ar sirds muskuli.
Sirds muskuļu izstiepšana izraisa sirds muskuļa vājināšanos, palielinot sirds mazspējas risku. Sirds remodelācija var tikai palīdzēt sirdij īslaicīgi strādāt, jo pastāv sirds mazspējas risks. Ja sirds remodelāciju var novērst vai ierobežot, sirds mazspējas risks samazināsies.
Kā novērtēt sirds remodelāciju, kas notiek pēc uzbrukuma
Sirds muskuļu atjaunošanās novērtējums ir vissvarīgākā sirds muskulatūras darbības novērtēšanas daļa pēc uzbrukuma. Lai to pārbaudītu, varat to izdarītMultigated iegāde (MUGA) skenēšana vai ehokardiogramma. Šīs divas metodes tiek izmantotas, lai redzētu sirds kreisā kambara darbību.
Lai novērtētu uzbrukuma izraisīto sirds muskuļu bojājumu apjomu, to parasti mēra ar kreisā kambara izsviedes frakciju, kas labāk pazīstama kā Kreisā kambara izsviedes frakcija (LVEF). LVEF ir kreisā kambara ar katru sirdsdarbību atbrīvotā asins procentuālā daļa.
Sirds palielināšanās remodulācijas dēļ izraisa kreisā kambara izplūdes frakcijas samazināšanos. Ja LVEF ir mazāks par 40% (normāls 55% vai lielāks), notiekošais muskuļu bojājums ir diezgan nozīmīgs. Jo zemāks ir LVEF, jo lielāks kaitējums un tas palielina sirds mazspējas risku.
Ko var darīt, lai novērstu sirds mazspēju?
Vairāki pētījumi liecina, ka ir divas zāles, kas pēc uzbrukuma var būtiski samazināt sirds remodelāciju, novēršot sirds mazspēju, proti, beta receptoru inhibitorus (Beta bloķētājs) un inhibitoriAngiotenzīna konvertējošais enzīms (ACE).
Beta blokatori darbojas, bloķējot ķermeņa šūnās atrastos beta receptorus. Viena no beta receptoru funkcijām ir sirds muskulatūras kontraktilitātes palielināšana. Beta blokatori arī samazina pēkšņas nāves risku pacientiem pēc sirdslēkmes un novērš un pat atceļ sirds remodelāciju pēc uzbrukuma. Visbiežāk nozīmētie beta blokatori pēc uzbrukuma ir tenormīns (atenolols) un lopressors (metoprolols).
Kaut arī AKE inhibitori būtiski samazina sirds mazspējas risku, novēršot sirds kreisā kambara pārveidošanu. Ne tikai tas, ka AKE inhibitori samazina arī atkārtotu sirdslēkmes, insultu un pēkšņas nāves risku.
Visbiežāk izmantotie AKE inhibitori pēc sirdslēkmes ir vasotec (enalaprils) un kapotēns (kaptoprils). Ne tikai zāles, kas var novērst jūs no sirds mazspējas. Tālāk norādītas dažas lietas, ko varat darīt, lai novērstu sirds mazspēju, tostarp:
- Ēdiet veselīgu pārtiku un ierobežojiet sāls, tauku un cukura uzņemšanu. Veselīgas pārtikas piemēri ir augļi un dārzeņi, pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu saturu (piemēram, zivis, gaļa vai pupiņas), cieti saturoši pārtikas produkti (piemēram, rīsi, kartupeļi vai maize) un pārtikas produkti, kas izgatavoti no piena vai piena sastāvdaļām.
- Uzturiet svaru, veicot regulāri.
- Apturiet smēķēšanu un ierobežojiet dzērienu patēriņu.
- Uzturēt holesterīna līmeni un asinsspiedienu pie veselām robežām.
