Saturs:
- Medicīnas video: Subways Are for Sleeping / Only Johnny Knows / Colloquy 2: A Dissertation on Love
- Antibiotikas, lai novērstu komplikācijas pēc kataraktas operācijas
- 1. Injicēts acī
- 2. Acu pilieni antibiotikas pirms operācijas
- 3. Pirms operācijas
Medicīnas video: Subways Are for Sleeping / Only Johnny Knows / Colloquy 2: A Dissertation on Love
Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, kas rodas pēc kataraktas operācijas, ir endoftalmitīta acu infekcija. Endoftalmīts var izraisīt redzes miglošanos pat aklumam. Šeit ir antibiotiku lietošanas nozīme pēc operācijas, lai novērstu šīs komplikācijas. Kādus antibiotikas parasti lieto ārsti?
Antibiotikas, lai novērstu komplikācijas pēc kataraktas operācijas
Lai novērstu endoftalmitīna risku, ārsti izmanto trīs visbiežāk sastopamos veidus pēc kataraktas operācijas. Šeit ir apraksts:
1. Injicēts acī
Tieši pēc kataraktas operācijas narkotiku injicēšana tieši priekšējā acs kamerā (telpa starp radzeni un varavīksneni, kas ir piepildīta ar šķidrumu) ir metode, kas ir pierādījusi, ka tā efektīvi samazina acu infekciju risku. Šajā metodē parasti lietotās antibiotikas ir:
- Cefalosporīna grupa, piemēram, cefuroksīms un cefazolīns. Abiem ir minimāls blakusparādību risks.
- Vankomicīns. Pētījums Austrālijā ziņoja, ka šīs zāles var samazināt tādu baktēriju skaitu, kas izraisa acu infekcijas līdz 32 stundām pēc operācijas. Tomēr vankomicīnam ir blakusefektu risks acs makulas apgabalā, tāpēc to parasti neizmanto kā pirmo ārstēšanu, lai novērstu infekciju pēc kataraktas operācijas.
- Ceturtās paaudzes fluorokvinolona grupa, moksifloksacīns. Moksifloksacīns darbojas, lai nogalinātu gram-pozitīvas un gramnegatīvas baktērijas, lai nodrošinātu plašāku aizsardzību. Šīs zāles efektivitāte infekciju novēršanā neatšķiras no cefuroksīma.
Patiesībā, ir vēl viens veids, kā injicēt, kas ir caur subkonjunktīvu (acs ārējais slānis ir skaidrs). Ir pierādīts, ka šī metode ievērojami samazina infekcijas risku. Tomēr nesenie pētījumi ir parādījuši, ka tieša injekcija priekšējā kameras zonā ir izrādījusies efektīvāka infekcijas profilaksei, lai subkonjunktīvas injekcijas būtu sākušas pamest.
2. Acu pilieni antibiotikas pirms operācijas
Lielāko daļu infekciju, kas rodas pēc kataraktas operācijas, izraisa mikroorganismi, kas jau dzīvo acī. Līdz ar to, pirms operācijas tiek veiktas antibiotiku acu narkotiku nomešanas, lai samazinātu pēc iespējas vairāk baktēriju acīs.
Daži bieži lietojami acu pilienu veidi ir:
- Gatifloksacīns, 4. paaudzes fluorhinolona grupa
- Levofloksacīns, 3. paaudzes fluorhinolona grupa
- Ofloksacīns (2. paaudzes fluorhinolona grupa)
- Polimiksīns vai trimetoprims
No četrām iepriekš minētajām zālēm gatifloksacīns var tikt absorbēts efektīvāk acs ābolā, lai tas darbotos ātrāk, lai novērstu infekcijas risku.
3. Pirms operācijas
Nav pētījumu, kas varētu pierādīt perorālo antibiotiku efektivitāti, lai novērstu endoftalmitīna acu infekciju rašanos. Tā kā lietotais medikaments vispirms ir jāpārvērš gremošanas sistēmā, lai uzskatītu, ka tā nav tik efektīva, lai ātri sasniegtu acs kameras priekšpusi.
