Saturs:
Medicīnas video: The Medicine for Tomorrow: Memories of the Future: Aris Lācis and Andrejs Ērglis at TEDxRiga
Mākslīgā aizkuņģa dziedzeris jau sen ir sapnis par pētniekiem un cilvēkiem ar diabētu. Lai gan jaunākie tehnoloģiskie sasniegumi nav perfekti, sapnis ir tuvāks realitātei.
Cilvēkiem ar cukura diabētu, īpaši tiem, kuriem ir 1. tipa diabēts, slimību pārvaldība ir noturīga. Tas ir tāpēc, ka aizkuņģa dziedzeris nevar ražot insulīnu, kas ir dzīvībai nepieciešams hormons. Cukura diabēta pārvarēšana nozīmē iesaistīties savā aprūpē katru stundu katru dienu katru gadu.
Ja Jums ir cukura diabēts, jums ir jābūt uzmanīgiem, kontrolējot cukura līmeni asinīs, aprēķinot, cik daudz insulīna lieto un kad to lietot. Varbūt jums būs nepieciešamas injekcijas 2-4 reizes dienā. Injekcijas bieži sāp. Laika gaitā tas var izraisīt arī tauku uzkrāšanos zem ādas, ko sauc par lipohipertrofiju. Šis stāvoklis padara jūsu organismam grūtāk lietot insulīnu.
Daudzi cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu izvēlas izmantot insulīna sūkni tā vietā, lai to injicētu vairākas reizes dienā. Sūknis atbrīvo insulīnu visu dienu. Ar sūkni insulīns izplūst caur katetru, kas atrodas zem kuņģa ādas. Viņi var arī nospiest pogu, lai pēc ēšanas atbrīvotu insulīnu. Tomēr cilvēkiem, kas lieto sūkni, jābūt uzmanīgiem ar to, un peldēšanā vai mērcē kanāls jānoņem.
Neatkarīgi no tā, vai tas notiek ar sūkni vai injekciju, slimības pārvaldības slogs var būt vieglāks. Mākslīgā aizkuņģa dziedzera sistēma var palīdzēt kontrolēt diabētu un samazināt komplikāciju iespējamību. Tas var arī mazināt stresu, kas saistīta ar insulīna terapiju un uzlabo dzīves kvalitāti.
Kā darbojas aizkuņģa dziedzeris?
Aizkuņģa dziedzeris ražo hormonus, tostarp insulīnu, kas ir ļoti svarīgs hormons. Pēc tam, kad ēdat, aizkuņģa dziedzeris izlaiž insulīnu asinīs. Insulīns palīdz pārvērst Jūsu organisma cukuru (glikozi) uz enerģiju. Insulīns arī padara jūsu sirdi, muskuļus un tauku šūnas pārmērīgu glikozi un uzglabā to līdz brīdim, kad to vajag.
Bez insulīna asinīs var uzkrāties glikoze (hiperglikēmija). Ja netiek ārstēts, augsts cukura līmenis asinīs var izraisīt diabētisko komu (diabētisko ketoacidozi) un dzīvībai bīstamu. Ilgtermiņa hiperglikēmijas risks ietver sirds slimības, nervu bojājumus un nieru bojājumus. Ja cukura līmenis asinīs ir pārāk zems (hipoglikēmija), Jums var būt redzes problēmas, jūtaties trīcēt un jums ir neskaidras domas. Tas var izlaist, krampji vai koma.
Tas ir aizkuņģa dziedzera uzdevums atbrīvot insulīnu īstajā laikā un tikai pareizajā devā, lai novērstu komplikācijas.
Kā darbosies aizkuņģa dziedzeris?
Mākslīgā aizkuņģa dziedzeris nebūs kā dabiska aizkuņģa dziedzeris. Šis rīks nekļūst par iekšējo orgānu. Tā vietā šī ierīce var būt ārēja sistēma, kas apvieno nepārtrauktas glikozes uzraudzības sistēmas darbu ar insulīna sūkni.
Ir izmantotas divas mākslīgās aizkuņģa dziedzera sastāvdaļas. Pirmkārt, nepārtraukta glikozes monitoringa sistēma (CGM) pārbauda glikozes līmeni caur sensoriem zem ādas. Pēc tam CGM rezultātus nosūta bezvadu monitoram. Cilvēkiem, kas izmanto CGM, ir jāpārbauda, vai monitorā ir pārāk augsts vai pārāk zems glikozes līmenis. Viņi var arī programmēt monitoru, lai atskaņotu trauksmi vai lasītu tendenci. Otrkārt, organismā uzstādītais insulīna sūknis var izņemt insulīnu visu dienu.
Trešais komponents ir vissvarīgākais mākslīgās aizkuņģa dziedzeris. Šī ir tehnoloģija, kas ļaus CGM un insulīna sūkņiem sazināties savā starpā. Tas var izklausīties vienkārši, bet šīs sakaru sistēmas izstrāde ir ļoti sarežģīta.
Mākslīgā aizkuņģa dziedzera sistēmā glikozes monitors nosūtīs informāciju ārējam kontrolierim, kas aprīkots ar algoritmu. Izmantojot algoritmu, ierīce aprēķina nepieciešamo devu un uzdod sūknim dot pareizo insulīna devu. Informācijas pārsūtīšana starp šīm ierīcēm nodrošinās insulīna regulēšanu kā veselīgu aizkuņģa dziedzeri. Kļūdu rezerve samazināsies, un pacienti tiks atbrīvoti no lēmumu pieņemšanas.
Klīniskie pētījumi ar mākslīgo aizkuņģa dziedzeri tiek veikti visā pasaulē. Tomēr efektīva sistēma vēl nav pieejama. Pat šodien ASV Pārtikas un zāļu pārvalde nav apstiprinājusi šo ierīci lietošanai Amerikas Savienotajās Valstīs.
Kas varētu notikt nākotnē?
Kad tas rada rezultātus, mākslīgā aizkuņģa dziedzeris neārstēs diabētu. Šis rīks nenovērsīs nepieciešamību uzraudzīt vai samazināt diētas un fiziskās slodzes nozīmi, lai slimība būtu labi kontrolēta.
Tomēr šī sistēma var ievērojami samazināt hiperglikēmijas un hipoglikēmijas risku. Tam ir iespēja mainīt diabēta ārstēšanu un ārstēšanu, kā arī to cilvēku dzīvi, kuriem jāiet cauri.
