Saturs:
- Medicīnas video: Diskusija Tautas vēlēts prezidents -- ieguvumi un riski
- Angioplastikas process un darbība
- Angioplastijas ieguvumi pēc sirdslēkmes
- Riska un iespējamās komplikācijas
- Ko es varu sagaidīt?
Medicīnas video: Diskusija Tautas vēlēts prezidents -- ieguvumi un riski
Angioplastika ir procedūra asinsvadu (koronāro artēriju) atvēršanai, kas piegādā asinis sirdij. Šo ārstēšanu bieži lieto tūlīt pēc sirdslēkmes.
Šo procedūru sauc arī par perkutānu transluminālo koronāro angioplastiku (PTCA). Daudzos gadījumos pēc angioplastijas tiek ievietots koronāro artēriju stents, lai asinis turpina plūst un novērš artēriju atkal saspiešanu.
Sākot angioplastiku pirmajās stundās pēc sirdslēkmes, var samazināties citu sirdslēkmes risks, bet laiks ir ļoti svarīgs. Pēc Hārvardas medicīnas skolas domām, ja angioplastija tiek veikta vairāk nekā 24 stundas pēc sirdslēkmes, vispār nav iespējams gūt labumu. Jo ātrāk saņemat sirdslēkmes ārstēšanu, jo mazāks ir sirds mazspējas un citu komplikāciju risks.
Angioplastika var arī mazināt sirds slimību simptomus pacientiem, kuriem nekad nav bijis sirdslēkmes.
Angioplastikas process un darbība
Procedūru parasti veic vietējā anestēzijas līdzekļa ietekmē. Pirmkārt, roku vai cirksni samazinās. Artērijā tiks ievietots katetrs ar nelielu piepūšamu balonu galā. Ar īpašiem rentgenstaru video un krāsojumiem ķirurgs paaugstinās katetru uz bloķēto koronāro artēriju. Tiklīdz šajā pozīcijā balons tiks sūknēts, lai paplašinātu artērijas, kas izraisa tauku uzkrāšanos (plāksni), kas jāpiestiprina pret artēriju sienu, iztīrot ceļu, lai nodrošinātu labu asins plūsmu.
Dažos gadījumos katetrs ir aprīkots arī ar nerūsējošā tērauda tīkliem, ko sauc par stentiem. Stenti ir noderīgi, lai saglabātu asinsvadus atvērtus un paliktu to sākotnējā stāvoklī pēc tam, kad balons ir deflēts un ņemts. Kad balons iznāk, katetru var arī noņemt. Procedūra var ilgt 1 1/2 līdz vairākas stundas.
Angioplastijas ieguvumi pēc sirdslēkmes
Saskaņā ar sirds un asinsvadu angiogrāfijas un intervences kopienu (SCAI), sirdslēkmes ārstēšanai paredzētā angioplastika ietaupa daudzas dzīvības. Tas ir efektīvs veids, kā asinis ātri iekļūt sirdī. Jo ātrāk tiek atjaunota asins plūsma, jo mazāks sirds muskuļa bojājums. Angioplastika arī mazina sāpes krūtīs un var novērst elpas trūkuma un citu simptomu atkārtošanos, kas saistīti ar samazinātu asins plūsmu uz sirds muskuli.
Jums var būt nepieciešama vairāk invazīva atvērta sirds apvedceļa operācija nekā angioplastija, kas prasa daudz ilgāku atveseļošanās laiku. Saskaņā ar Apvienotās Karalistes Nacionālā veselības dienesta (NHS) sniegto informāciju angioplastija var samazināt citu sirdslēkmes risku un palielināt izdzīvošanas izredzes nekā zarnu trakta izkrišana.
Riska un iespējamās komplikācijas
Visām medicīniskām procedūrām ir zināms risks. Jums var rasties alerģiska reakcija pret anestēziju, krāsošanu vai kādu no angioplastikā izmantotiem materiāliem. Daži citi riski, kas saistīti ar koronāro angioplastiku, ir šādi:
- Asiņošana, recēšana vai zilumi ievietošanas vietā
- Rētaudi veido stenta iekšpusē
- Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
- Asinsvadu, sirds vārstuļu vai artēriju bojājumi
- Sirdslēkme
- Nieru bojājumi, īpaši cilvēkiem, kuriem iepriekš bijusi nieru darbība
- Insults (reta komplikācija)
Ārkārtas angioplastijas risks pēc sirdslēkmes ir lielāks nekā angioplastikas risks, kas veikts dažādos apstākļos.
Angioplastika neārstē bloķētas artērijas. Dažos gadījumos artērijas atkal var sašaurināties (restenoze). Restenozes risks ir lielāks, ja stents netiek izmantots vispār.
Ko es varu sagaidīt?
Pēc sirdslēkmes ārsts izskaidro, kā saglabāt veselīgu dzīvesveidu sirdij. Vienmēr lietojiet zāles saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ja esat smēķētājs, tad ir pienācis laiks apstāties. Pareizā diēta un vingrinājumi palīdzēs saglabāt asinsspiedienu un holesterīna līmeni asinīs saglabāsies zems. Izvēloties veselīgu dzīvesveidu, var samazināt iespējas iegūt citu sirdslēkmi.
