Definīcija
Kas ir sirds kateterizācija?
Sirds kateterizācija ir tests, lai pārbaudītu jūsu sirds stāvokli. Šo testu veic, izmantojot plānu elastīgu cauruli, ko sauc par katetru, kas ievietota sirdī caur asinsvadu. Šis tests ietver koronāro angiogrammu, kas pārbauda koronāro artēriju. Sirds kateterizācijas funkcijas, lai pārbaudītu asins plūsmu, asinsriti koronāro artēriju asinsritē un asinsspiedienu sirds kamerās, noskaidrotu, cik labi darbojas sirds vārsti, un izpētīt sirds sienas problēmas. Bērniem šis tests tiek veikts, lai pārbaudītu sirdsdarbības problēmas, kas rodas no dzimšanas (iedzimtiem sirds defektiem).
Koronāro angiogrammu vai koronāro angiogrāfiju izmanto, lai noskaidrotu, vai jūsu koronāro artēriju ir slimība (ateroskleroze). Ja Jums ir ateroskleroze, šis tests var noteikt tauku un kalcija nogulšņu (plākšņu) lielumu un stāvokli, kas sašaurina jūsu koronāro artēriju.
Perkutāna koronārā iejaukšanās (PCI) ir līdzīga koronārā angiogrammai, bet PCI izmanto, lai atvērtu sašaurinātas koronāro artēriju ar īpašiem instrumentiem. PCI ietver:
- angioplastija ar koronāro stentu vai bez tā
- aterektomija
Koronārās angiogrāfijas rezultāti palīdz noteikt efektīvu ārstēšanu, neatkarīgi no tā, vai tas ir ar narkotikām, apvedceļu operācijām vai PCI, piemēram, angioplastiku.
Kad man jāveic sirds kateterizācija?
Sirds kateterizācija tiek veikta, lai noskaidrotu, vai ir sirdsdarbības problēma vai sirds ārstēšanas procedūras daļa.
Ja jūs veicat sirds katetriju, lai pārbaudītu sirds slimības, ārsts:
- meklē artēriju sašaurināšanos vai bloķēšanu, kas var izraisīt sāpes krūtīs (angiogramma)
- mērīt spiedienu un skābekļa līmeni jūsu sirdī (hemodinamiskā mērīšana)
- pārbaudiet sirds sūkņa funkciju (labā vai kreisā kambara)
- sirds audu paraugu ņemšana (biopsija)
- diagnosticē iedzimtos sirds defektus
- meklējat sirds vārstuļa problēmu
Sirds kateterizācija tiek veikta arī kā daļa no medicīniskās procedūras sirds slimību ārstēšanai. Šī procedūra ietver:
- angioplastija (ar vai bez stenta izvietojuma)
- caurumu slēgšana sirdī un iedzimtu defektu ārstēšana
- remontēt vai nomainīt sirds vārstus
- vārstuļšķiedras balons
- aritmijas sirds ārstēšana (ablācija)
- aizveriet sirdi, lai novērstu asins recekļu veidošanos
Novēršana un brīdināšana
Kas jāzina pirms sirds kateterizācijas?
Šo testu parasti neveic cilvēkiem, kam ir smagas alerģiskas reakcijas, nekontrolēta sirds mazspēja, dzīvībai bīstamas sirdsdarbības problēmas vai nieru slimība. Sirds kateterizācija parasti netiek veikta grūtniecības laikā, jo radiācija var bojāt jaunattīstības augli. Taču dzīvībai bīstamā ārkārtas situācijā šī medicīniskā procedūra var būt nepieciešama, lai palīdzētu grūtniecei. Šādos gadījumos auglis ir pasargāts no starojuma iedarbības, izmantojot sava veida svina priekšautu.
Process
Ko darīt pirms sirds kateterizācijas?
Jūs saņemsiet norādījumus no vietējās slimnīcas par to, kas jums jādara pirms testa, tostarp:
- ja Jūs lietojat varfarīnu vai citas asins atšķaidīšanas zāles (antikoagulantus), jums tiks lūgts pārtraukt ārstēšanu 2-3 dienas pirms testa (novēršot asiņošanu, kad katetrs tiek ievietots).
- ja lietojat insulīnu vai citas diabēta zāles, iespējams, būs jāmaina zāļu patēriņa grafiks. Varbūt jums 48 stundu laikā jāpārtrauc lietot vairākas zāles. Ārsts to izskaidros
- ja Jums ir iestājusies grūtniecība, pirms testa uzsākšanas pastāstiet par to savam ārstam.
- Jums var tikt lūgts paātrināt dažas stundas pirms testa
- Pirms testa jums var lūgt noskriet matus cirksnī
Kāds ir sirds kateterizācijas process?
Testa laikā jūs paliks nomodā. Pārbaudes laikā jāievēro ārsta norādījumi. Jums tiks dotas zāles, lai Jūs justos ērti un jūs varētu būt miegains. Kad katetrs iekļūst vēnās, ārsts padara roku, cirksni (augšstilbu) vai kaklu sastindzis. Tad adata tiek injicēta, lai veidotu nelielu caurumu asinsvadā. Tad ārsts novietos smailu cauruli, ko sauc par apvalku caur caurumu.
Pēc tam ārsts izmantos speciālu šļūteni uz apvalka un ievieto to vēnās, tad pievienojiet to sirdij. Pēc tam ārsts ievietos katetru uz apvalka un slīdīs to koronāro artēriju. Kad katetrs tiek ievietots sirdī, tiks veikts īpašs rentgena starojums. Šis rentgena starojums palīdzēs ārstam ievietot katetra galu.
Kad katetrs ir novietots labajā pusē, ārsts veiks sirds pārbaudi vai ārstēšanu. Piemēram, veicot angioplastiku un stentēšanu. Katetrs tiks noņemts no apvalka. Lai izvairītos no asiņošanas, apvalks tiks aizvērts, piešķirot īpašu spiedienu, šuves vai lentu. Piemēram, ja katetrs ir ievietots plaukstas locītavā vai cirksnī, šī daļa tiks nospiesta apmēram 10 minūtes, lai apturētu asiņošanu. Ja katetrs ir ievietots pie sava elkoņa, tad jātuvina zona, lai segtu brūces.
Šis tests aizņem apmēram 30 minūtes. Tomēr jums ir arī pietiekami daudz laika, lai veiktu sagatavošanu un atgūšanu. Tas parasti aizņem 6 stundas. Testa ilgums nevar noteikt, cik nopietns ir jūsu stāvoklis.
Kas man jādara pēc sirds kateterizācijas?
Pēc šī testa jūs nonāksiet novērošanas telpā, un veselības aprūpes speciālists uzraudzīs jūsu sirdi, asinsspiedienu un temperatūru un regulāri pārbaudīs, vai katetru atrašanās vietā nav asiņošanas pazīmju. Regulāri tiks pārbaudīts arī rokas vai kājas, kurā ievietots katetrs, pulss, krāsa un temperatūra. Jums var ievadīt pretsāpju līdzekļus. Ja katetrs tiek ievietots cirksnī, jums var būt nepieciešams gulēt gultā bez pēdu lieces vairākas stundas (apmēram 1 līdz 4 stundas) atkarībā no veiktās procedūras un veselības stāvokļa. Pēc tam jūs varat brīvi pārvietoties. Ja katetrs ir ievietots rokā, jums ir atļauts nekavējoties sēdēt un izkļūt no gultas. Tomēr jums ir jātur rokas vairākas stundas.
Bērniem, kas veic sirds kateterizāciju, vecākiem jākontrolē, lai viņi nevarētu pārvietot kājas vai ieročus procedūras laikā. Lai izvairītos no dehidratācijas un palīdzētu neitralizēt ķermeni, dažas stundas pēc testa jāveic dzert daudz šķidrumu. Iespējams, varēsiet doties mājās pēc aptuveni 6 stundām novērošanas vai nākamajā dienā, atkarībā no jūsu testa rezultātiem. Ja rokās ir šuves, dūrienu zīmes izzudīs 5 - 7 dienu laikā. Nelietojiet spraigas vingrinājumus un paceliet kaut ko smagu, līdz ārsts to atļauj.
Ja Jūs barojat bērnu ar krūti un jums ir angiogramma, kurā tiek injicēta krāsviela, pēc 2 nedēļām pēc šī testa barojiet bērnu ar krūti. Šajā laikā jūs varat dot krūts pienu, ko esat sagatavojis savam bērnam, vai arī varat dot piena maisījumu. Izmetiet sūknēto pienu 2 dienas pēc testa.
Testa rezultātu skaidrojums
Ko nozīmē testa rezultāti?
Testa rezultātus pārskatīs kardiologs, un tie būs gatavi parādīšanai jums pēc pārskatīšanas. Ārsts nekavējoties pārbaudīs testa rezultātus.
Rezultāti ietver:
- normālas koronārās artērijas vai ir sašaurināšanās vai bloķēšanās
- sirds sūknis (izplūdes fracton) un spiediens sirds kamerās un normālos asinsvados
- sirds vārsts darbojas normāli
Daudzi stāvokļi var ietekmēt sirds katetra iznākumu. Jūsu ārsts apspriedīs ar Jums nozīmīgus nenormālus rezultātus, kas varētu būt saistīti ar Jūsu slimības vēsturi.
Hello Health Group nesniedz medicīnisko palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
