Saturs:
Medicīnas video: Primārā insulta profilakse
Lielākā daļa insultu notiek pēc 65 gadu vecuma, bet tagad aizvien vairāk jauniešu ir pakļauti insulta riskam.
Jaunākie statistikas dati liecina par insulta risku jauniešu vidū. Salīdzinot ar 90. gadu vidus, no 2000. līdz 2000. gadam bija vērojams 53% pieaugums išēmijas insultu vidū. Tajā pašā laikā bija tendence palielināt insulta riska faktorus, piemēram, augstu asinsspiedienu, cukura diabētu, aptaukošanos, augstu holesterīna līmeni, iedzimtu sirds slimību un smēķēšanu.
Insulta cēloņi jaunākā vecumā ir daudzveidīgāki un salīdzinoši reti salīdzinājumā ar vecākiem cilvēkiem. Lielākā daļa vecāka gadagājuma pieaugušo insulta ir saistīta ar aterosklerozi vai tauku un kalcija nogulsnēm artērijās, kas izraisa asinsvadu bloķēšanu. Jauniešu vidū cēloņi ir no iedzimtām sirds vārstuļu problēmām, aritmijām, iedzimtas sirds slimības.
Pusi no visiem insulta gadījumiem jauniešu vidū izraisa išēmisks insults. Tas notiek asinsvadu traucējumu dēļ, kas piegādā asinis uz smadzenēm. Aptuveni 15 procenti no visiem išēmiskiem insultiem rodas jauniem pieaugušajiem (jaunākiem par 40 gadiem) un pusaudžiem. Turklāt insultus jaunā vecumā izraisa arī hemorāģiskie insultu gadījumi, kas rodas, kad bojāti asinsvadi kļūst vāji. Visbiežākais hemorāģiskā insulta cēlonis ir nekontrolēts augsts asinsspiediens.
Labā ziņa ir tāda, ka, salīdzinot ar vecākiem cilvēkiem, jaunākiem insulta pacientiem ir tendence atgriezties normālā stāvoklī un labāk atveseļoties. Jaunāki smadzeņu pacienti mēdz būt elastīgāki. Citas smadzeņu daļas palīdzēs atveseļoties un palīdzēs skartajai insulta daļai. Viņiem parasti nav sirds stāvokļa vai artrīta, kas var traucēt viņu fizikālajai terapijai, un viņiem ir vairāk stimulu un atgūšanas iespējas.
Kāpēc palielinājās insulta sastopamība jaunā vecumā?
Šķiet, ka būtiska ietekme ir vairākiem medicīniskiem, sociālekonomiskiem un dzīvesveida faktoriem.
Cilvēki jaunībā nesaskaras ar neatliekamās medicīniskās palīdzības centriem par insultu simptomiem, jo viņi neuzskata, ka insults var rasties tik agrā vecumā. Kad viņi ierodas neatliekamās palīdzības dienestā, insulta diagnoze bieži tiek aizkavēta vai insults ir nepareizi interpretēts kā migrēna, jo insults joprojām tiek uzskatīts par veca cilvēka slimību, un jauniem pacientiem var nebūt asinsvadu riska faktori, kas palielina aizdomas par insultu.
Paaugstināts aptaukošanās gados jaunā vecumā ir izraisījis vairāk diabēta, un cukura diabēts palielina išēmiska insulta risku jaunībā. Jauniešiem gandrīz divas reizes biežāk nav pietiekamu veselības apdrošināšanas fondu, salīdzinot ar vecākiem pieaugušajiem, un tāpēc viņiem nav pienācīgas profilakses.
Sievietēm, kas ir jaunā vecumā, ir lielāka insulta risks nekā jauniem vīriešiem. Insulta risks palielinās, lietojot kontracepcijas tabletes. Insults risks palielinās arī smēķēšanas dēļ, un pusaudžu meitenes ir viena no lielākajām jauno smēķētāju grupām. Migrēnas ar auru var arī palielināt insulta risku, jo īpaši sievietēm, kas jaunākas par 45 gadiem, smēķētājiem un tiem, kas lieto hormonālo kontracepciju.
Svarīga ir arī augsta asinsspiediena vēsture ģimenē. Ja Jūsu ģimenē ir pazemināts augsts asinsspiediens, jums ir pietiekami bieži jākontrolē asinsspiediens, lai to kontrolētu un ārstētu. Ja jūsu mātei ir augsts asinsspiediens grūtniecības laikā, tad, ja esat grūtniece, novērojiet asinsspiedienu. Jaunām sievietēm, kurām ir augsts asinsspiediens, grūtniecības laikā ieteicams strādāt ar ārstiem, lai kontrolētu asinsspiedienu.
Insultu riska faktoru parādīšanās vecāka gadagājuma pieaugušajiem var būt augstāka, bet jaunāki cilvēki ir piedzīvojuši daudzas dzīvesveida izmaiņas, ir liekais svars, ir diabēts, lieto narkotikas, dzer pārmērīgu alkoholu un dūmus, kas palielina risku tie ir pret insultu. Vienkārša dzīvesveida faktoru modifikācija var samazināt arī insulta risku. Nelietojiet smēķēt, regulāri veiciet fiziskās aktivitātes, uzturiet veselīgu svaru, ēdiet zemu sāli saturošu pārtiku, patērējot mazāk sarkanās un taukainās gaļas, patērējot vairāk augļu un dārzeņu, un samazinot holesterīna un cukura līmeni asinīs, var arī palīdzēt.
