Saturs:
- Medicīnas video: What really matters at the end of life | BJ Miller
- Kā insultu ietekme uz atmiņu?
- Kas ir demence un tās attiecības ar insultu?
Medicīnas video: What really matters at the end of life | BJ Miller
Insults un demence jeb senilitāte ir divi vispārēji apstākļi, kas ietekmē smadzenes. Tie bieži notiek kopā. Tas ir tāpēc, ka abiem ir tendence attīstīties vecumā. Tomēr dažreiz tie rodas kopā, jo dažu veidu insultu veidi var izraisīt demences simptomus.
Kā insultu ietekme uz atmiņu?
Insults parasti izraisa tādus nozīmīgus simptomus kā vājums, redzes zudums vai runāšanas grūtības. Tomēr dažreiz viegla insulta slimnieki to nejūtas.
Ja dažādās smadzeņu vietās notiek vieglas insultas, laika gaitā tas izraisa izmaiņas atmiņā vai izmaiņas attieksmē. Šo stāvokli bieži sauc par asinsvadu demenci.
Kas ir demence un tās attiecības ar insultu?
Demence vai senilitāte ir neiroloģisks stāvoklis, ko raksturo atmiņas zuduma kombinācija, grūtības par sevi, pašsajūta, attieksme un grūtības lēmumu pieņemšanā. Demences cēloņi ir atšķirīgi, un tie var ietvert Alcheimera slimību vai retus smadzeņu traucējumus, ko sauc par Pick slimību un Lewy demenci. Vēl vienu izplatītu demences cēloni sauc par asinsvadu demenci, ko izraisa vairākas insultas, un tas ietekmē smadzeņu daļu, kas ir atbildīga par atmiņas, uzvedības, modrības un pašaprūpes integrāciju.
Asinsvadu demence parasti parādās laika gaitā, neparādās pēkšņi. Tomēr tiem, kam ir vieglas insultas, bieži novērojams neliels atmiņas vai domāšanas samazinājums. Smadzeņu spēja apstrādāt nelielus insultus bieži padara pacientus un ģimenes locekļus nezināmus par insultu.
Visbeidzot, ģimenes locekļi var sūdzēties par būtiskiem demences simptomiem pēc vieglas insulta. Smadzeņu bojājumu uzkrāšanās no dažādām nelielām insultām galu galā var ietekmēt kritiskos apstākļus, kad demences simptomi ir sliktāki vai reāli. Pasīvo insultu additīvā iedarbība var pārvarēt smadzeņu spēju kompensēt nelielu smadzeņu bojājumu daļu. Dažreiz nelielas slimības vai vieglas infekcijas var faktiski ietekmēt demences simptomus. Ja tas notiek, daži cilvēki uzlabojas pēc slimības atgūšanas, bet daži var turpināt parādīties demences pazīmes pat pēc atveseļošanās. Vieglas insultu, vaskulārās demences izraisīto demences veidu dažkārt sauc arī par „nelielu asinsvadu slimību” vai multiinfarkta demenci, jo to izraisa viegla insulta (infarkts), ko izraisa asins recekļi smadzeņu smadzenēs. Parasti ir raksturīgas asinsvadu demences vai nelielas asinsvadu slimības, kuras var atklāt, analizējot smadzeņu CT otal vai MRI. Bieži apmācīts neirologs var noteikt asinsvadu demenci, pārbaudot medicīnisko un fizisko vēsturi.
Stroke, kas veicina asinsvadu demenci, visbiežāk izraisa cerebrovaskulāras slimības, hipertensija, diabēts, augsts holesterīna līmenis vai cigaretes.
Šāda veida demence, piemēram, Alcheimera slimība, var rasties vienlaikus ar asinsvadu demenci. Šādās situācijās demences simptomi parasti ir nozīmīgāki nekā citiem demences veidiem.
Rūpējoties par pacientiem ar asinsvadu demenci, nepieciešama augsta līmeņa atbalsts un medicīniskā aprūpe un vadība, lai novērstu turpmāku insultu. Neskaidrības un samazināta atmiņa un izpratne var rasties kopā ar drudzi, slimībām un infekciju.
Parastie vaskulārās demences simptomi ir aizmirstība, apmulsums, apjukums un garastāvokļa svārstības. Apetīte var mainīties un var izraisīt apetītes zudumu. Daži cilvēki mēdz gulēt biežāk. Daži cilvēki zaudē svarīgus priekšmetus vai var pazust, pat vietās, kur viņi parasti apmeklē. Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai iegūtu precīzu demences cēloņu diagnozi, jo asinsvadu demences ārstēšana atšķiras no citiem demences veidiem. Vaskulārās demences ārstēšana ir vērsta uz insulta novēršanu, bet cita veida demences ārstēšana ir vērsta uz zālēm, kas novērš smadzeņu šūnu bojājumus, kas saistīti ar Alcheimera slimību un līdzīgiem demences cēloņiem.
