Saturs:
- Medicīnas video: Eva Vertes: My dream about the future of medicine
- Sagatavošanas posms
- Transplantācijas process
- Atgūšanas fāze slimnīcā
- Ķīmijterapijas vai radiācijas blakusparādības
- Infekcija
- Graft-Versus Host slimība un Neveiksmes transplantāts
Medicīnas video: Eva Vertes: My dream about the future of medicine
Asins transplantācija un kaulu smadzeņu cilmes šūnas sastāv no trim posmiem, proti, sagatavošanas stadijā, transplantācijas procesā un atveseļošanās stadijā slimnīcā.
Sagatavošanas posms
Šajā stadijā dažas dienas pirms transplantācijas Jūs saņemsiet vairākas pārbaudes slimnīcā. Ar vienkāršu ķirurģisku procedūru ārsts ievietos mēģeni lielā krūšu vēnā. Šo mēģeni sauc par centrālo venozo katetru vai centrālā līnija.
Ārsti izmanto arī asins paraugu ņemšanu centrālā līnija izplatīt šķidrumus, narkotikas un asins pagatavojumus. Katetra caurule tiks atstāta vietā vismaz 6 mēnešus pēc transplantācijas.
Lai sagatavotu ķermeni pirms transplantācijas, ārsts dos Jums lielas ķīmijterapijas devas un, iespējams, arī ar staru terapiju.
Šī terapija iznīcina kaulu smadzeņu cilmes šūnas, kas nedarbojas normāli. Šī procedūra arī bloķē imūnsistēmu no uzbrukuma jaunām cilmes šūnām pēc transplantācijas. Daži cilvēki pirms transplantācijas var veikt vairāk nekā vienu ķīmijterapijas ciklu.
Tomēr lielas ķīmijterapijas un radiācijas devas var izraisīt blakusparādības, tostarp sliktu dūšu (vemšana vēderā), vemšanu, caureju un nogurumu. Parasti ārsts sniegs papildu zāles šo simptomu novēršanai.
Gados vecākiem pacientiem vai pacientiem, kas mēdz būt vāji, ārsti apsvērs ārstēšanas intensitātes samazinājumu. Dotā ārstēšana ietver zemāku ķīmijterapijas un radiācijas devu.
Šīs ārstēšanas laikā imūnsistēma vājinās, lai jūs būtu ļoti jutīgi pret infekcijām. Lai uzturētu telpas tīrību, piesardzības nolūkos Jūs ārstēsiet slimnīcu telpā, kurai ir īpašas iezīmes, piemēram, gaisa filtri.
Ārstiem, medicīnas māsām un apmeklētājiem vienmēr jāuztur roku higiēna un jāievēro citas procedūras, lai nodrošinātu, ka pacienti nav inficēti, piemēram, valkā maska, saskaroties ar pacientiem.
Sagatavošana pirms cilmes šūnu transplantācijas var ilgt līdz 10 dienām. Nepieciešamais laiks ir atkarīgs no medicīniskās situācijas, vispārējās veselības un nepieciešamības vienlaikus veikt ķīmijterapiju vai ķīmijterapiju un starojumu.
Transplantācijas process
Cilmes šūnu transplantācija ir līdzīga asins pārliešanai. Procedūras laikā jūs saņemsiet cilmes šūnas centrālā līnija. Kad tas nonāk ķermenī, cilmes šūnas ieplūst kaulu smadzenēs un sāks veidot jaunas sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocītus.
Transplantācijas laikā Jūs būsiet nomodā, un Jūsu ārsts var dot Jums zāles, lai palīdzētu jums palikt mierīgi un atviegloti. Pēc tam ārsts un medicīnas māsa pārbaudīs asinsspiedienu, elpošanas ritmu, pulsu un uzrauga drudža vai aukstuma pazīmes. Transplantācijas blakusparādības ir galvassāpes vai slikta dūša. Taču dažos gadījumos pacientam var nebūt nekādas blakusparādības.
Transplantācijas process aizņem stundu vai vairāk. Šī transplantācijas procesa laiks ietver procedūras sagatavošanas stadiju, transplantācijas stadiju un pārbaudes stadiju pēc transplantācijas.
Atgūšanas fāze slimnīcā
Jūs saņemsiet hospitalizāciju vairākas nedēļas vai pat mēnešus pēc cilmes šūnu transplantācijas. Pirmajās dienās pēc transplantācijas asins šūnu līmenis turpinās samazināties. Šo stāvokli izraisa ķīmijterapija un / vai staru terapija, ko lietojat pirms transplantācijas.
Katru dienu ārsts 7-10 dienas pēc transplantācijas uzraudzīs Jūsu asins stāvokli, lai noskaidrotu, vai jaunas asins šūnas ir sākušas augt.
Jūs saņemsiet hospitalizāciju, līdz imūnsistēma atjaunosies un ārsts būs pārliecināts, ka Jūsu transplantācija ir veiksmīga. Slimnīcu ārstēšanas laikā ārsti un medmāsas rūpīgi uzraudzīs ķīmijterapijas un starojuma, infekciju, \ t transplantāta un saimniekorganisma slimībaun transplantāta mazspēja.
Lūdziet ģimenes un ģimenes atbalstu, lai jūs pavadītu slimnīcas uzturēšanās laikā, kas var paātrināt atveseļošanās procesu.
Ķīmijterapijas vai radiācijas blakusparādības
Ķīmijterapija un radiācija tiek veikta pirms cilmes šūnu transplantācijas ir blakusparādības. Šīs blakusparādības var parādīties dažas dienas pēc transplantācijas. Dažas blakusparādības var izraisīt diskomfortu vai pat ļoti nopietnus veselības stāvokļus.
Ķīmijterapijas un radiācijas blakusparādības ietver:
- Sāpīgas čūlas mutē.
- Slikta dūša, caureja un zarnu krampji.
- Ādas izsitumi.
- Matu izkrišana.
- Aknu bojājumi. Šī blakusparādība rodas aptuveni 10% cilvēku, kuriem tiks veikta transplantācija.
- Intersticiāla pneimonija. Šis pneimonijas veids ietekmē dažus audus plaušās un uzbrūk apmēram 5% cilvēku, kuriem tiks veikta transplantācija.
Ārsti lieto mutes skalošanu, zāles un citas metodes šo blakusparādību ārstēšanai. Dažas blakusparādības izzudīs pašas pēc tam, kad asins šūnas sāk augt un atjaunosies imūnsistēma.
Infekcija
Pēc transplantācijas Jūs viegli varat saņemt infekciju, jo imūnsistēma ir vāja. Nopietnas infekcijas var izraisīt:
- Baktērijas, piemēram, baktērijas mutē vai apkārt centrālā līnija Jūs
- Vīrusi, piemēram, herpes vai citomegalovīruss
- Sēnes, piemēram, Candida
Lai novērstu infekciju, jūs dzīvojat īpašā telpā. Telpā esošais gaiss tiks filtrēts, lai saglabātu baktēriju ievadīšanu. Ārstiem, medmāsām un apmeklētājiem ir jāvalkā maskas un jānomazgā rokas. Jūsu ārsts var Jums nozīmēt medikamentus, lai cīnītos pret infekcijām, pat ja neesat paredzējis infekciju.
Varat arī veikt citus pasākumus, lai novērstu infekciju, piemēram:
- Pelde katru dienu
- Tīriet zobus un smaganas pareizi
- Notīriet vietu, kur centrālā līnija uzstādīts uz ķermeņa
- Izvairieties no pārtikas produktiem, kas var saturēt kaitīgas baktērijas, piemēram, neapstrādātus augļus un dārzeņus
Graft-Versus Host slimība un Neveiksmes transplantāts
Donoru cilmes šūnas var uzbrukt jūsu ķermenim. Šo nosacījumu sauc transplantāta un saimniekorganisma slimība (GVHD). Tikmēr jūsu imūnsistēma var uzbrukt arī donoru cilmes šūnām. Šo nosacījumu sauc transplantāta mazspēja.
GVHD un transplantāta mazspēja vieglas un smagas var rasties neilgi pēc transplantācijas vai pat pēc mēnešiem.
