Saturs:
- Kādas ir Kušinga sindroma pazīmes un simptomi?
- Kādi ir Kušinga sindroma cēloņi?
- Kā ārsti diagnosticē šo slimību?
- Kāda ir ārstēšana ar Kušinga sindromu?
Kušinga sindroms rodas, ja Jūsu organismam ir augsts kortizola hormona līmenis. Nekontrolētais hormonu kortizols var paaugstināt asinsspiedienu un glikozes līmeni asinīs, kas savukārt izraisa diabētu. Faktiski diabēts ir viena no komplikācijām, kas var rasties Cushing neapstrādātā sindroma dēļ.
Kādas ir Kušinga sindroma pazīmes un simptomi?
Kušinga sindroms ir pazīstams arī kā hiperkortizolisms. Ir daudz dažādu šī stāvokļa simptomu, no kuriem visbiežāk ir:
- Tauku audi, kas parasti palielinās ap vidukli, muguras augšdaļu, starp plecu un seju. Daudziem cilvēkiem šis sindroms izraisa noapaļotu seju.
- Slaidas rokas un kājas, būtiski kontrastē ar tauku nogulsnēm ap ķermeņa centru.
- Pietūkuši vaigi ar sarkaniem plankumiem.
- Striae - strijas sarkana vai violeta, kas var atgādināt svītras, parasti atrodamas vēderā, blakus padusei vai ap krūtīm un augšstilbiem.
- Pinnes.
- Plāna āda, kas viegli sasitama.
Sievietēm var rasties sejas un ķermeņa mati, kas ir biezāki nekā parasti (hirsutisms) un neatbildēti vai neregulāri menstruālie cikli. Kaut arī vīriešiem var rasties libido samazināšanās, grūtības ar erekciju un auglības zudums.
Cilvēkiem ar Kušinga sindromu bieži var būt augsts asinsspiediens un augsts glikozes līmenis asinīs (hiperglikēmija).
Bērni ar šo slimību parasti ir aptaukošanās un tiem ir lēnāks augšanas temps.
Kādi ir Kušinga sindroma cēloņi?
Šo stāvokli izraisa augsts hormona līmenis, ko sauc par kortizolu. Kortizolu ražo virsnieru dziedzeri un palīdz dažām ķermeņa funkcijām, tostarp:
- Regulē asinsspiedienu un sirds un asinsvadu sistēmu
- Samazina imūnsistēmas iekaisuma reakciju
- Ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu pārvēršana enerģijā
- Saskaņojiet insulīna iedarbību organismā
- Atbilde uz stresu
Jūsu organisms var radīt augstu kortizolu dažādu iemeslu dēļ, tostarp:
- Augsts stresa līmenis grūtniecības pēdējā trimestrī
- Augstas intensitātes fiziskā aktivitāte
- Nepietiekams uzturs
- Alkoholisms
- Depresija vai panikas traucējumi
Visbiežāk sastopamais Kušinga sindroma iemesls ir lielas devas kortikosteroīdu (piemēram, prednizona) lietošana ilgstoši. Šīs zāles parasti lieto, lai novērstu transplantācijas orgānu atgrūšanu. Tos lieto arī, lai ārstētu iekaisuma slimības (piemēram, lupus un artrītu). Šī sindroma var izraisīt arī lielas devas steroīdu injekciju lietošana muguras sāpju ārstēšanai.
Zemākas steroīdu devas inhalatoru veidā (piemēram, astmas ārstēšanai) vai krēmi (kā noteikts ekzēmai) parasti neizraisa Kušinga sindromu.
Citi cēloņi:
- Hipofīzes audzējs, kas pazīstams arī kā Kušinga slimība (hipofīze rada pārāk daudz adrenokortikotropo hormonu vai ACTH)
- Ārpusdzemdes AKTH sindroms (audzējs, kas parasti atrodams plaušās, aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera vai kakla dziedzeru dziedzeris)
- Ģimenes Cushing sindroms (Kušinga sindroms parasti nav iedzimts, bet var rasties iedzimtas tendences un izraisīt endokrīnos audzējus)
- Virsnieru dziedzera anomālijas vai audzēji
Ja Jums ir aptaukošanās vai Jums ir 2. tipa cukura diabēts ar nekontrolētu glikozes līmeni asinīs un paaugstināts asinsspiediens, Jums ir augsts šīs slimības risks.
Kā ārsti diagnosticē šo slimību?
Nav specifiska Cushing sindroma testa. Diagnoze ietver rūpīgu fizisko izmeklēšanu un medicīniskās vēstures un simptomu uzraudzību. Laboratorijas testi, kas palīdz diagnosticēt, var ietvert:
- 24 stundas urīns testē bez kortizola
- Pusnakts kortizola mērījumi plazmā un siekalu kortizola mērījumi pēc nakti
- Zems deksametazona slāpēšanas devas tests (LDDST) (asins analīzes)
Pēc šī stāvokļa diagnosticēšanas jums vēl ir jānosaka kortizola pārpalikuma pārpalikuma cēlonis. Testi, lai palīdzētu noteikt cēloni, var būt šādi:
- Kortikotropīna atbrīvojošā hormona (CRH) stimulēšanas tests
- Augsts deksametazona slāpēšanas tests (HDDST) (asins analīze)
- Attēlveidošanas testi, piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšana un MRI (MRI)
Šo salīdzinoši reto slimību parasti diagnosticē pieaugušie vecumā no 20 līdz 50 gadiem.
Kāda ir ārstēšana ar Kušinga sindromu?
Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Jūsu ārsts var izrakstīt zāles, lai palīdzētu kontrolēt kortizola ražošanu un mazinātu simptomus.
Ja lietojat kortikosteroīdu zāles, var būt nepieciešama zāļu nomaiņa vai devas maiņa. Nemēģiniet paši mainīt devu. Audzēji, kas izraisa šo slimību, var būt vēzis (ļaundabīgs) vai ne vēzis (labdabīgs). Var būt nepieciešama pacelšanas operācija. Var ieteikt arī radiācijas terapiju vai ķīmijterapiju.
Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.
