Pilnīga informācija par hepatītu, kas jums jāzina

Saturs:

• Medicīnas video: The history of our world in 18 minutes | David Christian
  
• Kas ir hepatīts?
  
• Kas izraisa hepatītu?
  
• Kas kam ir hepatīta risks?
  
• Kādi ir hepatīta simptomi?
  
• Kādas ir hepatīta komplikācijas?
  
• Kā tiek diagnosticēts hepatīts?
  
• Kādas ir hepatīta ārstēšanas metodes?
  
• Kā par to kā ārstēt hepatītu?
  

Medicīnas video: The history of our world in 18 minutes | David Christian

Hepatīts ir viens no lielākajiem draudiem veselībai pasaulē. Balstoties uz 2014. gada Veselības ministrijas Veselības izpētes (Riskesdas) rezultātiem, tiek lēsts, ka 10 no 100 indonēziešiem ir inficēti ar B vai C hepatītu. Tas nozīmē, ka ir 28 miljoni Indonēzijas, kas ir inficēti ar B un C hepatītu. hronisks hepatīts un 14 miljoni hroniska hepatīta gadījumu ir pakļauti aknu vēža riskam. Tādējādi Indonēzija ieņēma otro vietu ASEAN valstīs ar vislielāko B hepatīta gadījumu skaitu.

Lielākā daļa cilvēku, kas inficēti ar hepatītu, nav pārliecināti, kā viņi var saņemt šo slimību. Turklāt ne visiem, kas inficēti ar hepatītu, būs simptomi. Parasti viņi savu stāvokli vēlāk saprot, kad slimība ir attīstījusies. Vairums hepatīta gadījumu tiek diagnosticēti ikdienas medicīniskās apskates laikā. Tālāk sniegts pilnīgs skaidrojums par hepatītu.

Kas ir hepatīts?

Hepatīts ir aknu iekaisums, ko izraisa vīrusu hepatīts. Ir 5 hepatīta vīrusu veidi: A, B, C, D un E. Katra no šiem tipiem ir atšķirīgi, tāpēc arī simptomi un ārstēšana atšķiras.

Kas izraisa hepatītu?

Hepatīts var būt vīrusu hepatīts (vīrusu infekcija) vai ne-vīrusu hepatīts (alkohola hepatīts un autoimūns hepatīts).

Vīrusu hepatīts

Šāda veida hepatītu izraisa vīruss, kas nonāk organismā. Infekcija var rasties, lietojot vīrusu inficētas adatas (piemēram, injicējot narkotikas, tetovējumus, ķermeņa pīrsingus, narkotiku injekcijas vai transfūzijas adatas), dzīvojot kopā vai seksējot ar kādu, kurš ir inficēts ar hepatītu, vai kļūstot par veselības aprūpes darbinieku, kurš strādā arī ar hepatīta pacientiem var izraisīt hepatīta infekciju. Pastāv arī hepatīta vīrusa infekcijas risks, ja lietojat nedrošus ūdens vai pārtikas avotus.

Ne-vīrusu hepatīts (alkohola hepatīts un autoimūns hepatīts)

Alkohols var vājināt aknu darbu, padarot Jūs uzņēmīgāku pret hepatīta infekciju. Faktiski alkohola lietošana var izraisīt daudzas aknu slimības, piemēram, taukainas aknas (pārāk daudz tauku uzkrāšanās aknās) vai cirozi (aknu bojājumus).

Autoimūns hepatīts rodas, kad imūnsistēma uzbrūk aknām. Tas parasti nenotiek, bet var izraisīt aknu darbības samazināšanos un izraisīt aknu bojājumus. Pastāv divi autoimūna hepatīta veidi, ar 1. tipa autoimūnu hepatītu biežāk nekā 2. tipa autoimūna hepatīts, un cilvēkiem ar autoimūnu hepatītu var būt arī cits autoimūns hepatīts, piemēram, celiakija, reimatoīdais artrīts vai čūlains kolīts.

Kas kam ir hepatīta risks?

Ikviens var saņemt hepatītu. Taču pastāv dažas darbības, kas palielina jūsu risku šim vīrusam:

• Adatu koplietošana ar citiem cilvēkiem, vai nu narkotiku lietošanai, vai ķermeņa modifikācijai (tetovējumi vai pīrsingi)
• Cieš no HIV - HIV var samazināt organisma imūnsistēmu, tādējādi ļaujot iekļūt oportūnistiskiem vīrusiem
• Neaizsargāts sekss (gan anālais, gan mutisks)
• Lietot zāles, kas bojā aknas, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol uc) vai metotreksātu (Trexall, Rheumatrex)
• Koplietojiet galda piederumus ar cilvēkiem ar A un E hepatītu
• Izmantot piesārņotu ūdeni un pārtikas avotus, vai nu no apkārtnes, vai no vietas, kuru tikko esat apmeklējis
• Veikt tādas medicīniskās procedūras kā asins pārliešana, ķīmijterapija vai imūnsistēmas nomākšanas terapija
• Pārsūtīšana no mātes uz bērnu

Kādi ir hepatīta simptomi?

Ne visi hepatīta gadījumi izraisa simptomus vai pat tad, ja simptomi sākumā ir diezgan neskaidri, aptuveni 80% gadījumu. Divdesmit procenti citu gadījumu var parādīt dažāda līmeņa simptomus. Iespējams, ka pēc inficēšanās simptomi parādās nekavējoties. Simptomi var būt viegli, bet dažiem cilvēkiem arī smagi, tostarp:

• Drudzis
• Nogurums
• Apetītes zudums
• Slikta dūša vai vemšana
• Kuņģa sāpes
• Sāpes locītavās vai muskuļos
• Neparasta vai liela urinācija
• Ādas un acu baltumu krāsa kļūst dzeltena (dzelte, aknu slimības pazīme).
• Nieze
• Garīgās izmaiņas, piemēram, koncentrācijas vai komas trūkums
• Iekšējā asiņošana

Kādas ir hepatīta komplikācijas?

Ja hepatīts tiek atstāts bez ārstēšanas, tas var izraisīt cirozi (pastāvīgu aknu bojājumu) un galu galā aknu mazspēju. Ja jūsu ikdienas pārbaudes rezultāti uzrāda hepatīta vīrusu, nekavējoties jāsaņem ārstēšana.

Aknu bojājumu pirmais posms ir fibroze, kurā notiek aknu audu sacietēšana (audu bojājumi). Pēc ilga laika fibroze kļūs par cirozi - smagu aknu bojājumu. Tas var aizņemt līdz 20 līdz 30 gadiem, lai fibroze attīstītos par cirozi. Bojāti audi bloķē asins plūsmu uz aknām.

Saskaņā ar Amerikas Gastroenteroloģijas koledžaapmēram 20% no hroniska C hepatīta slimniekiem attīstīsies ciroze. Pēc cirozes rašanās aptuveni 50% pacientu nākamajos 5 līdz 10 gados piedzīvos dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Turklāt pastāv iespēja, ka var attīstīties aknu vēzis. C hepatīts palielina aknu vēža risku. Ārsti var ieteikt aknu ultraskaņas testus ik pēc 6 līdz 12 mēnešiem. Šis tests parādīs, vai audzējs sāk veidoties. Jo ātrāk tiek konstatēts, ka aknu vēzi var ārstēt.

Kā tiek diagnosticēts hepatīts?

Lielākā daļa cilvēku, kas cieš no hepatīta, nav informēti par slimību, tāpēc hepatīts bieži tiek diagnosticēts "nejauši" ikdienas medicīniskās apskates laikā. Labākais veids, kā pārbaudīt hepatītu, ir ar asins analīzi. Asins analīzē tiks parādīti aknu darbības rezultāti, mērot:

• Alanineaminotransferāze (ALT) / SGPT, aspartateaminotransferāze (AST) / SGOT un sārmafosfatāze (ALP): šie trīs fermenti tiek ražoti aknās. Ir pārāk daudz šo fermentu, kas nozīmē, ka ir problēmas ar sirdi.
• Bilirubīns: asins bilirubīna līmenis paaugstina aknu slimību. Bilirubīns tiek transportēts uz aknām, kas tiek izdalītas. Augsts bilirubīna līmenis nozīmē augstu asinsreces faktoru līmeni un paaugstinātu asiņošanas tendenci un vieglu zilumu rašanos.
• Albumīns un kopējais proteīns (TP): asins olbaltumvielu līmenis un albumīns liecina par veselīgu aknu darbību.

Papildus asins analīzēm ārsti var diagnosticēt hepatītu, pārbaudot hepatīta simptomus, piemēram, ādas vai acu dzeltēšanu. Ir nepieciešama vēstures pārbaude, lai noskaidrotu, kur var iegūt vīrusu.

Kādas ir hepatīta ārstēšanas metodes?

Visbiežāk sastopamās zāles hepatīta ārstēšanā ir:

• Interferons
• Antivīrusu zāļu proteāzes inhibitors
• Nukleozīdu analogās antivitus zāles
• Polimerāzes inhibitori un kombinētā zāļu terapija

Interferons

Interferons ir pretvīrusu zāļu kombinācija. Interferons samazina blakusparādības un ļauj zāles palikt organismā ilgāk nekā citas zāles. Interferons piegādā organismam olbaltumvielas, lai cīnītos pret infekcijām un jo īpaši, lai palīdzētu imūnsistēmai cīnīties pret HCV, lai novērstu komplikācijas. Interferons ietver:

• Alfa-2a peginterferona (Pegasys) injicēšana
• Alfa-2b peginterferona injicēšana (PegIntron, Sylatron)
• Interferons alfa-2b injekcija (Intron A)

Pretproteāzes inhibitoru zāles

Proteazes inhibitorus lieto, lai novērstu vīrusa izplatīšanos, pārtraucot vairošanos. Šīs zāles var lietot mutiski. Daži no anti-proteāzes inhibitoriem ir:

• Telaprevīrs (Inciveks)
• Boceprevira (Victrelis)
• Paritaprevīrs (tas ir proteāzes inhibitors, bet pieejams tikai Viekira Pak, kā daļa no kombinācijas, ko lieto HCV infekcijas ārstēšanai)

Nukleozīdu analogās pretvīrusu zāles

Nukleozīdu analogās pretvīrusu zāles arī palīdz novērst jaunu vīrusu veidošanos. Šo narkotiku lieto arī kopā ar citām terapijām, lai ārstētu hepatītu. Visbiežāk šīs zāles ir ribavirīns (Copegus, Moderiba, Rebetol, Ribasphere, RibasphereRibaPak, Virazole).

Uzmanieties, jo ribavirīns jaundzimušajiem var izraisīt iedzimtus defektus, ja to lieto grūtnieces, un nomāc bērnu augšanu. Šo risku var pārnest no vīriešiem uz savu sieviešu partneri koncepcijā.

Polimerāzes inhibitori un kombinētā zāļu terapija

Polimerāzes inhibitori novērš hepatīta attīstību, pārtraucot vīrusu ražošanu. Šī ārstēšana ietver polimerāzes inhibitoru sovaldi (Sofosbuvir). Šīs zāles dažreiz lieto kombinācijā ar ribavirīnu līdz 24 nedēļām. Lai ārstētu hepatītu, ārsti var lietot arī ledipasviru un sofosbuvīru (Harvoni). Šīs zāles jālieto kopā ar pārtiku, un tās nedrīkst sasmalcināt.

Biežas blakusparādības ir:

• Slikta dūša
• Nieze
• Bezmiegs
• Vājās puses

Kā par to kā ārstēt hepatītu?

Ārstēšana ar hepatītu parasti ir vērsta uz pazīmju un simptomu mazināšanu. Jums var būt:

• Atpūtieties. Pacienti ar hepatītu jūtas noguruši un slimi un viņiem nav daudz enerģijas.
• Pārvarēt sliktu dūšu Mēģiniet sadalīt savu pārtiku mazās porcijās un lēnām pavadīt vienā dienā, lai iegūtu pietiekami daudz enerģijas. Izvēlies augstas kalorijas pārtikas produktus, piemēram, augļu sulu vai pienu, nevis ūdeni.
• Atpūtieties sirdī. Jūsu aknām var būt grūtības absorbēt narkotikas un alkoholu. Nedzeriet alkoholu hepatīta infekcijas laikā.
• Izvairieties no seksuālas darbības. Hepatītu var pārnēsāt ar seksuālo aktivitāti. Izvairieties no katras seksuālās aktivitātes ir drošākais veids, bet jūs varat baudīt seksu ar prezervatīvu.
• Rūpīgi nomazgājiet rokas no tualetes. Hepatīta vīrusus var viegli pārnest no fekālijām uz rokām vai citiem priekšmetiem. Cieši notīriet rokas vismaz 20 sekundes un rūpīgi noskalojiet. Izžāvējiet rokas ar audiem.
• Nelietojiet ēdienu citiem, ja vien jums ir aktīva infekcija. Jūs varat viegli nodot infekciju citiem cilvēkiem.

Hepatīts ir aknu iekaisums, ko izraisa vīruss. Piemērojot labu higiēnu, tostarp biežu roku mazgāšanu, ir viens no labākajiem veidiem, kā pasargāt sevi no hepatīta.

Labdien, Veselības grupa nesniedz medicīnisku palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.