Saturs:
- Iepazīstiet turpmāko makulas deģenerāciju
- Viss par bevacizumabu
- Cik bieži jāievada bevacizumabs?
- Kādas ir bevacizumaba lietošanas blakusparādības?
- Viss par aflibercept
- Cik bieži ir jāsniedz uztvere?
- Kādas ir aflibercept lietošanas blakusparādības?
- Tātad, kas viens, bevacizumab vai aflibercept?
Makulas deģenerācija ir acu slimība, ko izraisa makulas struktūras traucējumi. Makula ir neliela tīklenes zona, kurā vidū ir vislielākais redzes šūnu skaits (stublāji un konusi). Tāpēc bojājumi makulas rajonā var izraisīt aklumu.
Pašlaik viens no galvenajiem akluma cēloņiem 50 gadus veciem un vecākiem pacientiem attīstītajās valstīs ir makulas deģenerācija, un šobrīd ir līdzīga tendence jaunattīstības valstīs, tostarp Indonēzijā.
Iepazīstiet turpmāko makulas deģenerāciju
Pašlaik makulas deģenerācija ir sadalīta divos veidos, pamatojoties uz to klīniskajām īpašībām, proti:
- Tipsizžūt (ne-neovaskulāra vai ne-eksudatīva), kas veido 80% no deģenerācijas gadījumiem, ko raksturo mīksta drusen (atliekvielu uzkrāšanās) makulā, kam pievienojas tīklenes saraušanās.
- Tipsslapjš (neovaskulārā vai eksudatīvā) raksturīga trauslu jaunu asinsvadu veidošanās koroida slānī, kam pievienota tīklenes ārējā daļa (RPE), kas baro stumbra un konusa šūnas. Var atrast arī tīklenes rētaudos. Šis deģenerācijas veids ir progresīvākais, jo redze var izzust dažu stundu vai dienu laikā. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot anti-VEGF terapiju (\ tendotēlija augšanas faktors). Piemēri ir bevacizumabs un aflibercept.
Viss par bevacizumabu
Bevacizumabs ir viens no anti-VEGF tipiem, kas atrasti 1997. gadā. Šīs zāles tiek ražotas, izmantojot imūnglobulīna G antivielas, kas ir cilvēka izcelsmes un saistās ar VEGF-A. Šīs zāles vispirms tika izmantotas plaušu vēža un resnās zarnas vēža ārstēšanai.
Šajā laikā bieži tiek lietots bevacizumabs ārpus etiķetes makulas deģenerācijas ārstēšanai zemās cenas dēļ ar labu rezultātu vai efektivitāti.
Cik bieži jāievada bevacizumabs?
Zāļu ievadīšana notiek intravitreālā injekcijā, kas ir tieša injekcija acī tieši stikla korpusa daļā. Lietotā deva ir 1,25 mg (0,05 ml) katru reizi, kad injicējat. Injekciju veic reizi mēnesī trīs mēnešus, un jaunas injekcijas tiek veiktas pēc tam, kad ārsts ir pārbaudījis jūsu acis.
Kādas ir bevacizumaba lietošanas blakusparādības?
Bevacizumabam joprojām ir imūnglobulīna G Fc daļa, kas izraisa šīs zāles tīrīšanu ilgāk asinīs. Tas rada vairāk zāļu lietošanas blakusparādību.
Visbiežāk novērotā blakusparādība ir asinsspiediena paaugstināšanās. Turklāt ziņots arī par blakusparādībām
Viss par aflibercept
Aflibercept ir arī viens no anti-VEGF veidiem. Tas ir tikai tas, ka aflibercept ir rekombinants proteīns, kas var saistīties ne tikai ar VEGF-A, bet arī ar VEGF-B tā, ka tam ir lielāka ārstnieciskā iedarbība. Tāpēc aflibercept cena ir salīdzinoši daudz dārgāka nekā bevacizumabs.
Cik bieži ir jāsniedz uztvere?
Afliberta lietošana tiek veikta arī intravitreālas injekcijas veidā, ievadot 2 mg (0,05 ml) katru reizi injekcijas. Injekcijas veic trīs reizes pēc kārtas trīs mēnešus, vienu injekciju katru mēnesi. Nākamā injekcija tiek veikta tikai tad, ja nav uzlabojumu.
Kādas ir aflibercept lietošanas blakusparādības?
Salīdzinājumā ar citiem anti-VEGF, aflibercept ir vismazākās blakusparādības. Starp tiem ir bojāti asinsvadi acīs, ūdeņainas acis un neskaidra redze.
Tātad, kas viens, bevacizumab vai aflibercept?
Jaunākais pētījums, ko 2016. gadā veica Dienvidkorejā, norādīja, ka bevacizumaba un afliberkta lietošana nodrošināja tādu pašu ārstēšanas efektivitāti pacientiem ar makulas deģenerāciju. Tas ir tikai tas, ka mazāk injicēšanu aflibercept lietotājiem salīdzina ar bevacizumaba lietotājiem.
Galu galā, ikviena vajadzības atšķiras. Jūsu acu ārsts var izmēģināt kādu no šīm zālēm un redzēt, vai jūs negatīvi reaģēsit vai radīsies kādas blakusparādības. Ja konstatējat, ka Jums ir blakusparādības vai ārstēšana nav tik efektīva, ārsts izrakstīs citas zāles.
