Saturs:
- Medicīnas video: The Long Way Home / Heaven Is in the Sky / I Have Three Heads / Epitaph's Spoon River Anthology
- Kas izraisa niezošu ķermeni, ja dzelte?
- Sievietes ir jutīgākas pret niezi nekā vīrieši
- Kā jūs risināt niezi dzelte dēļ?
Medicīnas video: The Long Way Home / Heaven Is in the Sky / I Have Three Heads / Epitaph's Spoon River Anthology
Dzelte vai dzelte ir ādas krāsas, acs baltās daļas un gļotādas slāņa stāvoklis, kas kļūst dzeltens sakarā ar augstu bilirubīna līmeni aknu bojājumu dēļ. Cilvēki ar dzelti bieži vien sūdzas par niezi kā vienu no simptomiem. Kāds ir iemesls un kā to pārvarēt? Plašāka informācija šajā rakstā.
Kas izraisa niezošu ķermeni, ja dzelte?
Gandrīz lielākā daļa cilvēku ar dzelti piedzīvos ķermeņa niezi papildus citiem simptomiem, īpaši pēcpusdienā un vakarā. Patiesībā šī nieze ir dzelte, kas ir visgrūtāk kontrolējama un var kavēt ikdienas darbību. Nieze, kas parādās naktī, var apgrūtināt miegu.
Nieze, ko mēs jūtam, patiesībā tiek izraisīta stimulācija, ko sauc par pruritogēnu. Piemēri ir kukaiņu kodumi vai ķīmiski kairinoši. Pēc tam smadzenes to pārvērš kā niezošu sajūtu. Atbildot uz niezi, mēs saskrāpējam vai berzēsim zonu, lai noņemtu kairinātāju.
Nu, bilirubīns (dzeltens pigments) ir viena no pruritogēna vielām. Bilirubīns veidojas, kad hemoglobīns (sarkano asinsķermenīšu daļa, kas satur skābekli) tiek sadalīts kā daļa no parastā veco vai bojāto sarkano asins šūnu pārstrādes procesa. Bilirubīns tiek izvadīts asinīs uz aknām, pēc tam saistās ar žulti. Tad bilirubīns caur žultsvadu tiek pārnests uz gremošanas traktu, lai to varētu noņemt no organisma. Lielākā daļa bilirubīna tiek izvadīts caur izkārnījumiem, bet pārējie izdalās ar urīnu.
Ja bilirubīns aknās uzkrājas pārāk daudz, bilirubīns pastāvīgi uzkrājas asinīs un uzglabās zem ādas. Rezultāts ir niezošs ķermenis, ko parasti piedzīvo cilvēki, kas ir noguruši.
Turklāt niezošu ķermeni kā dzelte var izraisīt arī žults sāļi. Žults sāļi ir arī pruritogēnas vielas. Atšķirība, nieze, ko izraisa žults sāļi, parādās pirms ādas krāsas kļūst dzeltena. Niezošs ķermenis žults sāls dēļ arī nerada sarkanīgu ādu, kas izskatās pietūkušas.
Sievietes ir jutīgākas pret niezi nekā vīrieši
Niezošam ķermenim dzeltes dēļ ir smagāka ietekme, un sievietēm tas ir ilgāks nekā vīriešiem.
Sievietēm, kurām grūtniecības trešajā trimestrī novēro holestāzi, kad steroīdu hormons ir visaugstākais, niezes simptomi pasliktinās. Pēc darba, niezes simptomi sāk samazināties.
Kā jūs risināt niezi dzelte dēļ?
Ir daudz veidu, kā tikt galā ar sūdzībām par stropiem, kas pavada dzelti (dzelte). Piemēri ir SSRI zāles, piemēram, sertralīns un paroksetīns, vai opioīdi, piemēram, naloksons un naltreksons.
Daži citi ārstēšanas veidi, ko var izdarīt, lai pārvarētu niezošu ķermeni pacientiem ar dzelti:
- Notecina pruritogēnu no asins cirkulācijas un aknām ar sveķiem vai žults drenāžas procedūrām (endoskopiju, radioloģiju un darbiniekiem)
- Mainiet pruritogēna metabolismu aknās un zarnās
- Impulsu kustības modulācija centrālajā nervu sistēmā, piemēram, antihistamīnu, SSRI zāļu un antidepresantu lietošana.
- Novērst pruritogēnu no sistēmiskās cirkulācijas.
Eiropas aknu slimību izpētes asociācija (EASL) sniedz vairākus ieteikumus niezes ārstēšanai, kas saistīti ar dzelti, ieskaitot:
- Sākotnēji: UDCA 10-15 mg / kg / dienā iekšķīgi
- Pirmā līnija: holestiramīns 4-16 g / dienā iekšķīgi
- Otrā līnija: Rifampicīns 300-600 mg / dienā iekšķīgi
- Trešā līnija: 50 mg dienā naltreksons iekšķīgi
- Ceturtā rinda: 100 mg / dienā Setraline iekšķīgi
Pacienti ir jānovērtē, lai atrastu dzelteno iemeslu. Ja ir skaidrs, ka ir pierādījumi par žults obstrukciju, ir nepieciešama procedūra, lai novērstu operācijas vai radioloģijas traucējumus. Ja nieze joprojām ir jūtama, zāles var noteikt iepriekš.
