Saturs:
Medicīnas video: Cistoscopia
Definīcija
Kas ir cistoskopija?
Cystoscopy ir medicīnisks tests, kas palīdzēs ārstam pārbaudīt urīnpūšļa iekšpusi un urīnizvadkanālu (urīnpūšļa savienošanas kanālu), izmantojot elastīgu plānu lēcas cauruli, ko sauc par cistoskops. Cistoskops lēnām tiek ievietots urīnizvadkanālā caur urīnpūsli. Cistoskopija parādīs urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekšējās zonas, kas nav skaidri redzamas rentgenstaru skenēšanā. Mazu ķirurģisko aprīkojumu var ievietot cistoskopā, kas palīdzēs ārstam veikt audu paraugus (biopsiju) vai nepieciešamos urīna paraugus.
Šīs procedūras laikā var izņemt mazus akmeņus, kas atrodami urīnpūšļa kanālā, un mazas cistas. Cistoskops var izslēgt turpmākās operācijas.
Kad man ir jāveic cistoskopija?
Lai palīdzētu diagnosticēt Lai noskaidrotu cēloņu cēloņus, var veikt cistoskopijas testus, piemēram:
- atkārtota urīnpūšļa trakta infekcija
- asins plankumi uz urīna (hematūrija)
- nesaturēšana (bedwetting)
- nenormālas šūnas, kas konstatētas urīna paraugos
- noturīgas sāpes un urinēšanas laikā nepazūd
- urinēšanas grūtības (to var izraisīt prostatas palielināšanās vai urīnizvadkanāla \ t
Cistoskops parasti ir izplatīts. Tomēr šis tests palīdz novērst dažus konkrētus simptomus, kas ir klāt. Cistoskopija tiek veikta arī, lai uzraudzītu stāvokļa attīstību. Piemēram, daži cilvēki parasti veic cistoskopiju pēc urīnpūšļa audzēja terapijas pabeigšanas. Šis tests palīdz atklāt atkārtotu audzēju pazīmes, lai tās varētu apstrādāt tieši pirms izplatīšanas.
Lai risinātu noteiktus nosacījumus vai veiktu citas procedūras
Izmantojot dažādus instrumentus, kas tiek ievietoti ar cistoskopa palīdzību, ārsti var:
- pūšļa akmeņu celšana. Ja akmens atrodas augstākā vietā - urēterī - ārsts paplašinās cystoscope šļūteni uz urētera. Ureteri ir kanāli, kas iztukšo urīnu no nierēm uz urīnpūsli
- ņem urīna paraugus no katra urētera. Šī biopsija palīdz pārbaudīt infekcijas vai audzējus vienā nierē
- noņemiet mazus polipus vai audzējus no urīnpūšļa ceļa
- ievietojiet stentu (mazu cauruli) šaurā urēterī, lai atvieglotu urīna plūsmu, ja ir sašaurinājums
- veic urīnvielas un nieru rentgena skenēšanu. Ārsts injicēs urīnvadā īpašu šķidrumu nierēm, kas būs redzamas skenēšanas laikā un palīdzēs noteikt urētera vai nieru problēmas.
- prostatas dziedzera pacelšana (izmantojot īpašu cistoskopu, kas mazliet sadalīs dziedzeri)
Novēršana un brīdināšana
Kas jāzina pirms cistoskopijas?
Cistoskopija netiks veikta, ja Jums ir infekcija urīnpūšļa, prostatas dziedzera vai urīnizvadkanālā. Cistoskopijas laikā var izdarīt citus rentgenstaru testus, piemēram, retrogrādus pirelogrāfiju vai cistouretrogrāfiju.
Process
Kas man jādara pirms cistoskopijas?
Atkarībā no procedūras veida, kuru plānojat lietot, ārsts var izrakstīt antibiotikas pirms vai pēc procedūras, lai novērstu infekciju. Ja operācijas telpā ar anestēziju tiek veikta cistoskopija, ķirurģijas nodaļa paskaidro turpmākās procedūras instrukcijas.
Parasti jums tiks lūgts kaut ko lietot mutiski kopš pusnakts pirms procedūras dienas. Pēdējos gados vairāki anesteziologi ir sākuši atļaut dažu šķidrumu patēriņu līdz 4 stundām pirms procedūras. Procedūrām, kas veiktas tikai ar vietējo anestēziju, nav nepieciešams ātri.
Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat asins atšķaidīšanas zāles, tostarp varfarīnu (Coumadin), aspirīnu un ibuprofēnu.
Kāds ir cistoskopijas process?
Vispārējo cistoskopiju veic kā ambulatoro procedūru. Šis tests parasti tiek veikts, kad pamodaties. Dažiem cilvēkiem relaksācijai tiks piešķirti sedatīvi. Jums tiks prasīts valkāt ķirurģisku tērpu un gulēt uz muguras uz galda. Tiks sterilizēts urīnizvadkanāla atvērums (dzimumlocekļa galā vai maksts ārējā pusē) un tuvākā ādas zona. Īpašs gēls tiks ievietots urīnizvadkanāla atvērumā. Šis želejs satur vietējos anestēzijas līdzekļus, lai izlīdzinātu urīnizvadkanālu. Anestēzijas līdzeklis samazinās diskomfortu, kad urīnizvadkanālā iekļaus cistoskopiju.
Tad ārsts lēni cistoskopu spiež urīnpūslī. Ar cistoskopu ārsts pārbaudīs urīnizvadkanālu un urīnpūšļa sienu. Sterils ūdens sāk plūst cauri cistoskopa sānu dobumam, lai piepildītu urīnpūsli. Kad urīnpūslis piepildās, Jūs jutīsiet vēlmi urinēt, kas var justies neērti.
Procedūra aizņem apmēram 5-10 minūtes, ja to dara tikai, lai redzētu urīnpūšļa iekšpusi. Procedūra ilgs, ja ārsts veiks citu procedūru - piemēram, veicot biopsiju no urīnpūšļa sienas. Tad cistoskops tiks izvilkts lēni. Pārbaudes rezultātus var redzēt tūlīt pēc procedūras. Ja ārsts veic biopsiju, paraugu nosūtīs turpmākai pārbaudei un pārbauda ar mikroskopu. Šis process var ilgt vairākas dienas, līdz ārsts var pārbaudīt biopsijas rezultātus.
Dažos gadījumos vispārēja anestēzija tiks veikta cistoskopijas procedūras laikā, īpaši, ja izmeklēšanai cistoskops ir stingrs. Dažos gadījumos spinālās anestēzijas gadījumā tiks apgrūtināta ķermeņa apakšējā daļa.
Kas man jādara pēc cistoskopijas?
Daži cilvēki, kas iziet cistoskopiju, varēs atgriezties mājās kādu laiku pēc procedūras beigām. Atgūšana būs atkarīga no izmantotās anestēzijas veida. Ja lietojat vietējo anestēziju, varat nekavējoties doties mājās. Tomēr dažiem cilvēkiem atgūšanas process var ilgt līdz 1-4 stundām. Šajā novērošanas periodā anestēzijas efekts pakāpeniski izzudīs, un pirms atgriešanās mājās varēsiet atkal urinēt.
Testa rezultātu skaidrojums
Ko nozīmē testa rezultāti?
Dažus cystoscopy testu rezultātus var saņemt tūlīt pēc procedūras beigām. Biopsijas rezultāti sekos dažu dienu laikā.
| Cistoskopija | ||
| Normāls: | Urīnizvadkanāla, urīnpūšļa un urētera stāvoklis izskatās normāls | |
| Nav citu polipu vai patoloģisku audu, pietūkumu, asiņošanu, sašaurināšanos vai citas strukturālas problēmas | ||
| Nenormāls: | Ir urīnizvadkanāla pietūkums un sašaurināšanās, ko izraisa iepriekšēja infekcija vai palielināts prostatas | |
| Tiek konstatēts urīnpūšļa audzējs (vēža vai labdabības risks), polipi, vārīšanās, ieži vai urīnpūšļa sienas iekaisums. | ||
| Redzamās urīnceļu struktūras novirzes no dzimšanas (iedzimtas) | ||
| Sievietēm atklājas iegurņa orgānu sabrukums | ||
Hello Health Group nesniedz medicīnisko palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
