Saturs:
Medicīnas video: Endoskopija
Definīcija
Kas ir augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija?
Augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija ir medicīniska procedūra, lai vizuāli pārbaudītu augšējo gremošanas traktu, sākot ar barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu. Procedūra tiek veikta, izmantojot instrumentus, piemēram, plānus un elastīgus kabeļus, ko sauc par endoskopiem. Endoskopa gals ir ievietots mutē un lēnām iekļūst kaklā caur barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnu.
Visu augšējo gremošanas traktu var novērot un pārbaudīt šīs medicīniskās procedūras laikā. Tādēļ augšējo GI endoskopiju (UGI) arī nereti sauc par esophagogastroduodenoscopy (EGD).
Jūsu ārsts var meklēt vēderā iespējamas atvērtas brūces (kuņģa čūlas), kairinājumu, audzējus, infekcijas vai asiņošanu. Var ņemt audu paraugus (biopsija), polipus var noņemt, un šīs procedūras laikā var pārvarēt asiņošanu. Endoskopija atklās problēmas, kuras Jums var būt un ko nevar noteikt ar rentgenstaru testiem, un parasti var izslēgt operācijas iespēju.
Kad man jāpārbauda augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija?
Jūsu ārsts var ieteikt endoskopisku procedūru:
- Pārbaudiet simptomus. Endoskopija var palīdzēt ārstiem noteikt gremošanas traucējumu pazīmes un cēloņus, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā, rīšanas grūtības un asiņošanu jūsu gremošanas traktā.
- Diagnoze. Ārsts ņems ķermeņa audu paraugus (biopsiju), lai pārbaudītu iespējamās slimības un citus apstākļus, piemēram, anēmiju, asiņošanu, kairinājumu, caureju vai vēzi jūsu gremošanas sistēmā.
- Apstrādāt. Ārsts, izmantojot endoskopu, var izmantot īpašas medicīniskās ierīces, lai nekavējoties atrisinātu jūsu gremošanas sistēmas problēmas, piemēram, aizverot atvērtas brūces asinsvados, kas izraisa asiņošanu, paplašina barības vadu, celšanas polipus vai citus svešķermeņus.
Endoskopiskās procedūras var papildināt ar citām procedūrām, piemēram, ultraskaņu. Endoskopam tiks pievienots ultraskaņas (zondes) raidītājs, lai radītu barības vada sienas vai kuņģa iekšpuses attēlu. Ultraskaņas endoskopija var arī palīdzēt ārstam fotografēt grūti sasniedzamus orgānus, piemēram, aizkuņģa dziedzeri. Jaunākais endoskops tagad ir aprīkots ar HD video, lai iegūtu skaidrus un asus attēlus.
Daži endoskopi tagad var palīdzēt ārstam izmantot jaunākās tehnoloģijas, proti, šauras joslas attēlveidošana (tehnoloģija kapilāru asinsvadu krāsošanai gremošanas traktā ar gaismu bez stariem) infrasarkano), kas var labāk noteikt pirmsvēža slimības, piemēram, Barreta barības vads.
Novēršana un brīdināšana
Kas jāzina pirms augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopijas?
Endoskopiju var izdarīt pēc augšējās kuņģa-zarnu trakta (UGI) pārbaudes identificēšanas. Endoskopiskā retrogrādīgā cholangiopankreatogramma (ERCP) ir pārbaude, kas iztukšos aknas, žultspūšļa, žultsvadus un aizkuņģa dziedzeri. Šo procedūru var veikt, lai atklātu dzelte (dzelte), ja ārsts novērtē, ka Jums ir žultsakmeņi uz žulti vai aizkuņģa dziedzeri, un citu pārbaužu laikā (piemēram, ultraskaņas, aknu skenēšanas un rentgenstaru rezultāti) nevar būt vienīgā atsauce .
Vai ir alternatīvas, kas nav ķirurģija?
Bārija milti ir rentgena izmeklējumi augšējai gremošanas sistēmai. Urīnvielas elpas pārbaudi var izmantot, lai noteiktu baktērijas (helicobacter pylori), kas var izraisīt kuņģa čūlas.
Process
Kas man jādara pirms augšējās kuņģa-zarnu trakta endoskopijas?
Apspriediet ar savu ārstu par veselības stāvokli, ko esat lietojis, un par visām zālēm - gan recepšu, gan bezrecepšu zālēm, vitamīniem un uztura bagātinātājiem, ieskaitot:
- aspirīnu vai zāles, kas satur aspirīnu
- artrīta zāles
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns un naproksēns
- asins plānāks
- zāles, kas saistītas ar asinsspiedienu
- diabēta medikamentus
Jūsu augšējā GI trakts tiks pārbaudīts šīs procedūras laikā. Ārstam būs grūti pārbaudīt un atrast problēmas, ja kanāls ir pārklāts ar pārtiku vai dzērieniem. Tādēļ ārsts Jums ieteiks ātru lietošanu; neēdot un dzerot, smēķējot un košļājamā gumija 8 stundas pirms procedūras.
Kāds ir augšējās kuņģa-zarnu trakta endoskopijas process?
Ārsti vada augšējo gremošanas trakta endoskopiju slimnīcā vai klīnikā. Pirmkārt, jūs nomierināsiet ar IV, kas palīdzēs jums atpūsties un būt ērti procedūras laikā. Dažos gadījumos procedūru var veikt bez anestēzijas. Jums tiks dota šķidra anestēzija, lai noskalotu vai izsmidzinātu anestēziju kakla aizmugurē. Anestēzija nejutīs jūsu kaklu un nomierinās gag refleksu. Medicīniskais personāls pārraudzīs jūsu būtiskās pazīmes un uzturēs Jūs ērti.
Jums tiks lūgts gulēt uz sāniem uz darbības galda. Ārsts lēnām iekļaus endoskopu barības vadā uz vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas iekšpusi. Neliela kamera, kas uzstādīta uz endoskopa, pārraida video attēlus uz monitoru, skaidri parādot jūsu gremošanas traktu. Endoskops sūknēs gaisu jūsu kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, lai to varētu skaidrāk redzēt.
Procedūras laikā ārsts var rīkoties šādi:
- veiciet biopsiju jūsu gremošanas orgānu audos. Jūs nejūtat biopsiju
- apturēt asiņošanu
- Veikt citas medicīniskās procedūras, kas tiek uzskatītas par nepieciešamām, piemēram, paplašinot orgāna sašaurināšanos
Procedūras ilgums parasti ir no 15 līdz 30 minūtēm. Endoskopi neietekmē elpošanu, un pacienti procedūras laikā ir aizmiguši.
Ko darīt pēc augšējās kuņģa-zarnu trakta endoskopijas?
Pēc procedūras jūs varat:
- palikt slimnīcā vai klīnikā 1-2 stundas, lai patērētu anestēzijas efektus
- īslaicīga slikta dūša un vēdera uzpūšanās sajūta
- jūtat kakla iekaisumu 1-2 dienas pirms atgriešanās normālā stāvoklī, kad varat labi norīt
- atpūsties mājās visu dienu
Pēc procedūras, jūs - vai attiecības vai ģimenes loceklis, kas nāk kopā ar jums - saņems instrukcijas par to, kā rūpēties par sevi pēc procedūras. Ieteicams ievērot šīs vadlīnijas.
Kādas komplikācijas var rasties?
Endoskopija ir ļoti droša procedūra. Tomēr pastāv vairāki nelielu komplikāciju riski. Retas komplikācijas, tostarp:
- Asiņošana. Asiņošanas risks pēc endoskopiskās procedūras palielinās, ja procedūra ietver biopsiju (veicot testējamo audu paraugu ņemšanu) vai ārstējot gremošanas sistēmas problēmas. Retos gadījumos asiņošana prasa asins pārliešanu.
- Infekcija. Daži endoskopi ietver izmeklēšanu un biopsiju, un infekcijas risks ir diezgan zems. Šis risks var palielināties, ja jūsu endoskopiskās procedūras ietvaros tiek veiktas papildu procedūras. Dažas infekcijas ir vieglas un var tikt ārstētas ar antibiotikām. Pirms ārstēšanas sākšanas ārsts var sniegt jums profilaktiskas antibiotikas, ja viņš domā, ka Jums ir augsts inficēšanās risks.
- Sobeka brūce. Brūces ievainojot barības vadā vai citos gremošanas trakta orgānos, var būt nepieciešama hospitalizācija, un dažreiz ir nepieciešama operācija, lai tos labotu. Šis risks ir ļoti zems - tikai 3: 5 no 10 000 diagnozēm.
Jūs varat piesardzīgi samazināt komplikāciju risku un vienmēr ievērot ārsta noteikumus attiecībā uz sagatavošanos endoskopijas saņemšanai, piemēram, tukšā dūšā un noteiktu zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Testa rezultātu skaidrojums
Ko nozīmē testa rezultāti?
Jūsu ārsts var apspriest rezultātus un to, kas tika konstatēts procedūras laikā, tūlīt pēc procedūras beigām. Tomēr dotais anestēzijas līdzeklis var ietekmēt jūsu fokusu un atmiņu, tāpēc vairums ārstu gaida, līdz nomierinošs efekts būs pilnībā izsmelts. Citi rezultāti var tikt saņemti pēc 2-4 dienām. Dažu infekciju veidu izmeklēšana var ilgt vairākas nedēļas.
| Augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija | |
| Normāls: | Barības vads, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas izskatās normāli |
| Nenormāls: | Ir konstatēts, ka barības vads (ezofagīts), kuņģis (gastrtis) vai tievo zarnu iekaisums vai \ t |
| Ir konstatēta asiņošana, čūlas, audzēji, saplēstas brūces vai barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas asinsvadi. | |
| Atrasts hiatal trūce | |
| Ir barības vada sašaurināšanās | |
| Svešķermeņi atrodami barības vadā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā | |
Biopsijas paraugus var ņemt:
- noskaidrot, vai konstatētais audzēja vai čūlas brūces satur vēža šūnas
- identificēt baktēriju veidu Helicobacter pylori (H. pylori)
Daži apstākļi var mainīt augšējās gremošanas trakta endoskopijas rezultātus. Jūsu ārsts apspriedīs ar Jums par nenormāliem rezultātiem, kas var būt saistīti ar Jūsu veselības stāvokļa simptomiem vai pazīmēm.
Kas ietekmē testu?
Iespējams, jūs nevarēsiet palaist testu, vai rezultāti var nebūt ļoti noderīgi, ja esat tikko izpildījis procedūru, kas izmanto bārija kontrasta materiālu. Augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija nav jāveic mazāk kā divas dienas pēc augšējās gastrointestinālās (UGI) sērijas veikšanas, lai ārsts varētu pārbaudīt jūsu kuņģi un tievo zarnu.
Hello Health Group nesniedz medicīnisko palīdzību, diagnostiku vai ārstēšanu.
