Kas ir Krona slimība?

Saturs:

• Medicīnas video: VIDEO: 90 sek par to kā Eiropu pārņem gripas epidēmija 1918.gada vasarā
  
• Kādi ir Krona slimības simptomi?
  
• Kas izraisa Krona slimību?
  
• Kādi ir faktori, kas izraisa manu Krona slimības risku?
  
• Kā tiek diagnosticēta Krona slimība?
  
• Kā tiek ārstēta Krona slimība?
  
• Pretiekaisuma līdzeklis
  
• Darbība
  
• Kādi pārtikas produkti man ir jāizvairās?
  

Medicīnas video: VIDEO: 90 sek par to kā Eiropu pārņem gripas epidēmija 1918.gada vasarā

Krona slimība ir stāvoklis, kas izraisa gremošanas sistēmas iekaisumu, kas visbiežāk ietekmē ileju vai resno zarnu.

Ileum ir tievo zarnu pēdējā daļa. Tās galvenā funkcija ir absorbēt taukskābes, glicerīnu, vitamīnu B12 un citus žults sāļus. Ileum izdala arī hormonus un fermentus, lai noārdītu ogļhidrātus un proteīnus.

Lielās zarnas funkcija ir atbrīvoties no baktērijām, atkritumiem un pārtikas lūžņiem, kuru barības vielas organismā uzsūcas.Šīs funkcijas dēļ Krona slimība var izraisīt citus ar gremošanas sistēmu saistītus apstākļus.

Kādi ir Krona slimības simptomi?

Lielākā daļa Krona slimības simptomu parādās gremošanas traktā, lai gan tie var izraisīt simptomus citās daļās. Visbiežāk sastopamie simptomi ir šādi:

• Caureja.
• Viegls drudzis un nogurums iekaisuma vai infekcijas dēļ.
• Sāpes vēderā un krampji rodas iekaisuma un gremošanas trakta traumu dēļ. Krampji var izraisīt caureju un diskomfortu, tostarp sliktu dūšu un vemšanu.
• Asinis jūsu izkārnījumos.
• Anēmija, stāvoklis, kad organismam ir mazāk sarkano asins šūnu nekā parasti.
• Mutes čūlas mutes čūlu dēļ.
• Samazināta ēstgriba un svara zudums krampju, sāpes vēderā un iekaisuma dēļ, kas samazina organisma spēju sagremot pārtiku.
• Perianālā slimība, sāpes vai izvadīšana anusa tuvumā vai ap tās cauruļu iekaisumu ādā (fistula).
• Ādas, acu un locītavu iekaisums.
• Aknu vai žultsvadu iekaisums.
• Ādas izmaiņas, piemēram, apsārtums, mīksti gabaliņi zem ādas.
• Aizkavēta bērnu izaugsme vai seksuālā attīstība

Simptomi, ar kuriem saskaras cilvēks, var atšķirties atkarībā no iekaisuma smaguma un tā, kur tas notiek.

Sākumā Krona slimība izraisa zarnu sienas eroziju. Šī erozija pakāpeniski palielinās un iet dziļāk, līdz tā veido vārīšanās temperatūru. Šīs vārīšanās var izraisīt zarnu rašanos un stīvumu, galu galā sašaurinot zarnas un izraisot caurumus zarnu sienā. Baktērijas var izplatīties no zarnām caur caurumiem uz citiem orgāniem un ap vēdera dobumu.

Kad zarnas sašaurinās, tas var kavēt pārtikas un šķidrumu plūsmu. Gremošanas simptomi tiek nomākti, tad smagi vēdera krampji, slikta dūša, vemšana un vēdera izspiešana.

Kas izraisa Krona slimību?

Precīzs Krona slimības cēlonis nav zināms. Tomēr pētījumi rāda, ka faktoru kombinācija var ietekmēt, tostarp:

• Ģenētika. Cilvēki ar ģimenes locekļiem, kuriem ir arī šis stāvoklis, biežāk attīstās Krona slimība.
• Imūnsistēma vai iepriekšēja infekcija. Bakterijas vai vīrusi var izraisīt šo slimību. Imūnsistēma cīnās pret baktērijām vai vīrusiem, kas nonāk šūnās un var uzbrukt šūnām noviržu dēļ.

Kādi ir faktori, kas izraisa manu Krona slimības risku?

Krona slimības riska faktori var ietvert:

• Vecums. Krona slimība var rasties jebkurā vecumā, bet vairums Krona slimības gadījumu tiek diagnosticēti pirms 30 gadu vecuma.
• Etniskā piederība. Eiropiešiem ir lielāka iespēja saslimt ar Krona slimību nekā citas tautības.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Šīs zāles izraisa zarnu iekaisumu, kas padara Krona slimību sliktāku.
• Smēķēšana Smēķētājiem parasti ir smagāki simptomi nekā nesmēķētājiem.
• Daži pārtikas produkti. Tiek uzskatīts, ka daži pārtikas produkti izraisa Krona slimību.

Kā tiek diagnosticēta Krona slimība?

Jūsu ārsts pārbaudīs Jūsu ģimenes stāvokli un vēsturi, lai noteiktu Krona slimību. Viņi var lūgt kādu testa laboratoriju, piemēram:

• Augšējā GI sērija: Jūs dzert bārija un ūdens maisījumu. Ārsts var redzēt šī šķidruma plūsmu caur zarnu un to izmantot, izmantojot rentgena attēlu.
• Datorizēta tomogrāfija (CT): Šis ir tests, kas sniedz detalizētākus attēlus daudzos vienkāršos rentgena leņķos.
• Zarnu endoskopija vai zarnu endoskopija:Plānā un elastīgā caurulīte tiek ievietota kuņģī, lai ārsts varētu redzēt sienas slāni.
• Asins analīze: Šis tests ir paredzēts, lai meklētu sarkano asins šūnu un balto asins šūnu izmaiņas.
• Stoola tests: Šo testu parasti izmanto, lai izslēgtu iespējamus citu gremošanas traucējumu cēloņus.

Kā tiek ārstēta Krona slimība?

Krona slimības ārstēšana nav iespējama. Ārstēšana parasti ietver zāles vai operācijas. Parasti jums tiks dotas zāles tikai šīs slimības kontrolei.

Pretiekaisuma līdzeklis

Aminosalicilāti ir zāles, kas satur 5-aminosaliciklisko skābi (5-ASA), kas palīdz kontrolēt iekaisumu. Aminosalicilāti ietver:

• Balsalazīds
• Mesalamīns
• Olsalazīns
• Sulfasalazīns

Kortikosteroīdi tiek nozīmēti cilvēkiem ar vidēji smagiem vai smagiem simptomiem. Vairumā gadījumu ārsti ilgstošai lietošanai nedrīkst izrakstīt corticksteroīdus.

Kortikosteroīdi ietver:

• Budesonīds
• Hidrokortisons
• Metilprednizons
• Prednizons.

Imūnās sistēmas nomākšana, kas pazīstama arī kā imūnmodulatori, tiek izmantota, lai samazinātu imūnsistēmas aktivitāti, kas mazina iekaisumu gremošanas traktā. Lai sāktu darbu, šīs zāles var ilgt vairākas nedēļas līdz 3 mēnešus. Imunomodulatori ietver:

• 6-merkaptopurīns vai 6-MP
• Azatioprīns
• Ciklosporīns
• Metotreksāts

Bioloģiskā terapija ir zāles, kas ir vērstas uz proteīniem, ko ražo imūnsistēma. Neitralizējošs proteīns samazina zarnu iekaisumu. Bioloģiskā terapija ātri darbojas, lai panāktu remisiju, īpaši cilvēkiem, kuri nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm. Bioloģiskās terapijas ietver

• Adalimumabs
• Certolizumabs
• Infliksimabs
• Natalizumabs
• Vedolizumabs.

Jums var būt nepieciešamas arī citas zāles, lai kontrolētu vai ārstētu Krona slimības simptomus.

• Pretkorozijas līdzekļi: psillija pulveris (Metamucil) vai metilceluloze (Citrucel), loperamīds (Imodium).
• Pretsāpju līdzekļi: acetaminofēns (Tylenol, citi), ibuprofēns (Advil, Motrin IB), naproksēns (Aleve, Anaprox).
• Dzelzs piedevas
• B-12 vitamīna šāvieni.
• Kalcija un D vitamīna piedevas

Darbība

Ja zāles nesamazina simptomus, ārsts var ieteikt operāciju. Vairāk nekā 20% pacientu ar Krona slimību ir nepieciešama operācija. Ķirurģija neārstē Krona slimību, bet var ārstēt citus tā izraisītos apstākļus. Ķirurģija bieži ir pagaidu risinājums.

Operācijas laikā ķirurgs noņem bojātās zarnas daļas, piemēram, fistulas un zarnu aizsprostojumus, vai iztukšo abscesus, vai paplašina pārāk šauru zarnu daļu.

Kādi pārtikas produkti man ir jāizvairās?

Daudzi cilvēki ar Krona slimību ziņo, ka atrod vienu vai vairākus pārtikas produktus, kas bieži izraisa Krona slimību un pasliktina simptomus. Daži biežākie pārtikas produkti ietver:

• Alkohols (jauktie dzērieni, alus, vīns)
• Sviests, majonēze, margarīns, eļļa
• Gāzētie dzērieni
• Kafija, tēja, šokolāde
• Piena produkti (ja laktoze ir nepanesama)
• Taukskābju pārtika (cepta pārtika)
• Pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu daudzumu
• Pārtikas produkti, kas ražo gāzi (lēcas, pupiņas, kāposti, brokoļi, sīpoli)
• Rieksti un sēklas (zemesriekstu sviests, citi zemesriekstu sviesti)
• Neapstrādāti augļi
• Neapstrādāti dārzeņi
• Sarkanā gaļa un cūkgaļa
• Pikants ēdiens
• Graudi un klijas.

Lai pārliecinātos, ka Krona slimība tiek kontrolēta un novērš recidīvu, jums ir jāapvieno ārstēšana un ķirurģija. Pirms lietojat kādas zāles vai nolemjat veikt operāciju, pirms lēmuma pieņemšanas jautājiet savam ārstam par komplikācijām un blakusparādībām. Jums jāinformē ārsts par lietojamām zālēm vai piedevām.