Saturs:
- Kas ir splenomegālija?
- Kas izraisa liesas pietūkumu?
- Kādi ir simptomi, kas parādās liesas pietūkumā?
- Kā tiek diagnosticēta liesas pietūkums?
- Kā ārstē un ārstē liesas pietūkumu?
- Vai ir veids, kā novērst liesas pietūkumu?
Liesa ir neliels dūriens orgāns, kas atrodas vēdera kreisajā pusē. Liesa ir aizsargāta ar ribām tā, lai tas netiktu uzreiz jūtama, ja to pieskaras. Šis orgāns kalpo, lai aizsargātu ķermeni no svešķermeņu izraisītiem bojājumiem. Parasti liesa sver 150 gramus un ir aptuveni 11-20 cm garš. Tomēr dažas infekcijas vai slimības var izraisīt liesas uzbriestību. Liesas pietūkumu sauc par splenomegāliju. Kāda ir briesmām?
Kas ir splenomegālija?
Splenomegālija ir stāvoklis, kas izraisa liesas nedabisko uzbriestību. Pietūkušas liesas svars var sasniegt 1 kg, un tā garums pārsniedz 20 cm.
Veselīga liesa kalpo, lai filtrētu un iznīcinātu bojātās asins šūnas, novērstu infekciju, ražojot baltās asins šūnas, uzglabājot sarkano asins šūnu un trombocītu skaitu un palīdzot asins recēšanas procesam. Ja liesa ir pietūkusi, darbs nebūs maksimāls.
Pieaugot liesai, samazinās arī asinsritē transportēto sarkano asins šūnu skaits. Sarkano asins šūnu un trombocītu uzkrāšanās liesā galu galā var aizsprostot un bojāt liesas audus.
Dažos gadījumos splenomegālija var izraisīt liesas plīsumu un letālu iekšējo asiņošanu.
Kas izraisa liesas pietūkumu?
Vairākas infekcijas un slimības var izraisīt splenomegāliju. Daži splenomegālijas cēloņi ir:
- Vīrusu infekcijas, piemēram, mononukleoze
- Bakteriālas infekcijas, piemēram, sifiliss un endokardīts (sirds iekšējās oderes infekcija).
- Parazitāras infekcijas, piemēram, malārija
- Cirozes un tauku aknu slimība
- Asins vēzis, piemēram, leikēmija, Hodžkina, limfoma un mielofibroze
- Dažādi hemolītiskās anēmijas veidi, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, talasēmija, sferocitoze
- Autoimūns iekaisums, piemēram, lupus un reimatisms.
- Metabolisma traucējumi, piemēram, Gošē slimība un Niemannas slimība
- Sastrēguma sirds mazspēja
- Dziļo vēnu tromboze
- Politēmijas vera
- Imūnās trombocitopēniskās purpura (ITP)
Liesas pietūkums iepriekš minēto apstākļu dēļ var būt īslaicīgs vai pat pastāvīgs atkarībā no ārstēšanas.
Kādi ir simptomi, kas parādās liesas pietūkumā?
Splenomegālijai nav specifisku simptomu. Tomēr visbiežāk sastopamais simptoms ir sāpes kuņģa augšējā kreisajā daļā, īpaši dziļi elpojot, un vēdera uzpūšanās sajūta. Sāpes var izplatīties uz kreiso plecu.
Daži cilvēki, kuriem ir splenomegālija, var sūdzēties arī par strauju sāta sajūtu un grēmas, jo pietūkums liesam, kas saspiež orgānus kuņģī.
Citi simptomi, kas var būt jūtami, ir:
- Viegli noguris
- Drudzis
- Svīšana naktī
- Pale
- Samazināts ķermeņa svars, jo tas ir viegli piepildīts
- Viegli iegūt infekcijas un asiņošanu
Kā tiek diagnosticēta liesas pietūkums?
Ārsti parasti veic sākotnējo pārbaudi, sajutot apkārt liesai, lai noteiktu, vai sāpes vēderā izraisa splenomegālija. Tad ārsts var turpināt izmeklēšanu ar attēlveidošanas testiem, piemēram, ultraskaņu, lai pārliecinātos par viņa aizdomām.
Papildus ultraskaņas skenēšanai ārsts Jums nosūtīs asins analīzes. Veic asins analīzes, lai noteiktu asins daudzumu, formu un sastāvu, tostarp balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaitu.
Splenomegālijas diagnozi var turpināt arī ar aknu funkciju testiem, kaulu smadzeņu biopsiju un MRI, lai noskaidrotu, cik viegli plūst asins plūsma no liesas.
Kā ārstē un ārstē liesas pietūkumu?
Pietūgušas liesas ārstēšana tiks noteikta, pamatojoties uz pamatcēloņiem. Ja to izraisa bakteriāla infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas. Ja to izraisa asins vēzis, ārstēšana ietver medikamentus un ķīmijterapiju.
Dažos gadījumos, kad liesas pietūkums ir izraisījis komplikācijas, ārsts ieteiks ķirurģisku liesas izņemšanu (splenektomiju). Ir svarīgi atcerēties, ka pēc liesas izņemšanas jums ir jāsaņem pilnīga vakcinācija. Tā kā cilvēkiem bez liesas (asplēnija) ir liels risks inficēties ar baktēriju izraisītu pneimoniju un meningītu.
Vai ir veids, kā novērst liesas pietūkumu?
Rīcības, ko var veikt, ir izvairīties no alkohola lietošanas, lai novērstu cirozi un nedzīvotu vai ceļotu uz malārijas endēmiskajām zonām.
Ja Jums ir bijusi liesas pietūkums, ieteicams neizmantot tādu drošības jostu, piemēram, kartingu, vai vingrinājumu, kas ietver perforatoru vai sitienu, lai izvairītos no liesas plīsumiem.
