Saturs:
- Medicīnas video: The Origin of AIDS, the CIA and Army Biological Warfare
- Kam nepieciešama HIV pārbaude?
- HIV testa veids
- 1. Seroloģijas tests
- 2. Viroloģiskā testēšana ar PCR
- 3. HIV antivielu testi
Medicīnas video: The Origin of AIDS, the CIA and Army Biological Warfare
HIV diagnostika tiek veikta, lai diagnosticētu cilvēkus, kuri nesen inficējušies ar vīrusu. Turklāt tiek veikta arī HIV testēšana, lai atklātu iepriekš nezināmas infekcijas un vienlaikus noteiktu HIV statusu cilvēkiem, kuriem ir HIV risks. Pāriem, kas vēlas apprecēties, būtu arī jāapsver iespēja veikt HIV testu. Tas tiek darīts, lai pastāstītu, kā novērst HIV. Tad kādus HIV testēšanas veidus var veikt? Šeit ir paskaidrojums.
Kam nepieciešama HIV pārbaude?
Pamatojoties uz Veselības ministra regulas noteikumiem, ir vairākas pazīmes par HIV testēšanu, proti:
- Katrs pieaugušais, bērns un pusaudzis ar veselības stāvokli, kam ir aizdomas par HIV infekciju. Īpaši ar tuberkulozes (TB) un venerālo slimību anamnēzē.
- Terapeitiskā aprūpe grūtniecēm un mātēm.
- Pieaugušie vīri, kas pieprasa apgraizīšanu kā HIV profilakses pasākumu.
Zīdaiņiem un bērniem ar šādiem nosacījumiem ir nepieciešama arī HIV pārbaude. Šie nosacījumi ietver:
- Bērniem ir ar HIV saistītas slimības, piemēram, smaga TB vai atkārtota pret tuberkuloze (OAT), nepietiekams uzturs vai atkārtota pneimonija un hroniska vai atkārtota caureja.
- Jaundzimušie no mātēm, kas inficētas ar HIV, un ir veikuši preventīvus pasākumus, lai pārnestu no mātes uz bērnu.
- Bērni, kuru ģimenes vēsture nav zināma.
- Atklātas vai potenciāli HIV inficētas ar inficētām adatām, saņemot atkārtotas pārliešanas un citus cēloņus.
- Bērni, kuriem ir seksuāla vardarbība.
Turklāt HIV testēšana ir jāpiedāvā arī regulāri:
- Seksuālie darbinieki, injicējamo narkotiku lietotāji, vīrieši ar seksuālām attiecībām ar vīriešiem un transvestīti. Tests jāatkārto vismaz reizi 6 mēnešos.
- PLWHA pāri.
- Grūtnieces plaši izplatītās epidēmijas zonās un koncentrētās epidēmijās.
- TB pacienti.
- Pieaug ikviens, kas apmeklē veselības aprūpes iestādes HIV epidēmijas zonā.
- Pacienti ar venerālo slimību.
- Hepatīta pacients.
- Ieslodzītie.
HIV testa veids
1. Seroloģijas tests
Seroloģijas testi sastāv no:
Ātra pārbaude
Ātrās pārbaudes ar reaģentiem, ko novērtējusi Veselības ministrijas iecelta iestāde, var noteikt gan HIV-1, gan HIV-2 antivielas.
Ātrās pārbaudes var veikt ar mazākiem paraugiem, un gaidīšanas laiks, lai atrastu rezultātus, ir mazāks par 20 minūtēm, atkarībā no pārbaudes veida, un to veic apmācīts medicīnas personāls.
ELISA tests
Šis HIV tests atklāj HIV-1 un HIV-2 antivielas, kas veiktas ar ELISA palīdzību.imunorbenta fermentu noteikšana) vai pazīstams arī kā IVN (fermentu imūnanalīzi).
Antivielas ir olbaltumvielas, ko imūnsistēma rada, reaģējot uz svešu vielu klātbūtni, piemēram, vīrusiem. Ja jūsu HIV tests ar ELISA testu ir pozitīvs, ārsts ieteiks turpmāku testu ar Rietumu skrūvi, lai apstiprinātu HIV infekciju.
Asins paraugus ņem no ādas virsmas ar asins savākšanas procedūru kopumā. Tad asins paraugs tiek ievietots speciālā mēģenē. Asins paraugus nosūta uz laboratoriju analīzei. ELISA testam asins paraugu ievieto Petri trauciņā, kas satur HIV antigēnus. Antigēni ir svešas vielas, piemēram, vīrusi, kas izraisa organisma imūnsistēmas reakciju.
Ja asinīs ir antivielas pret HIV, asinis saistīsies ar antigēnu. Tad tas tiks pārbaudīts, pievienojot petri trauciņā fermentu, lai paātrinātu ķīmisko reakciju.
Pēc tam jūs redzēsiet, kā reaģē jūsu asinis un antigēns. Ja Petri trauciņu saturs mainās, jūs varat būt inficēts ar HIV.
ELISA HIV testa rezultāti parasti aizņem vienu līdz trīs dienas, bet tas atšķiras atkarībā no testa, laboratorijas un vai tā ir mājas veselības pārbaude.
Tā kā ir neliela iespēja, ka testa laikā cilvēka antivielas pieturēs pie ne-HIV olbaltumvielām, ir vajadzīgs otrs, precīzāks tests. Tomēr šis otrais tests tiek veikts, ja tests sākotnēji ir pozitīvs.Šo testu sauc par Western blot.
Western blot tests
Šis HIV tests ir antivielu tests, lai apstiprinātu grūtos gadījumos.Šajā testā HIV olbaltumvielas ir atdalītas pēc izmēra un elektriskās uzlādes, kā arī seruma, kas pārklāts ar teststrēmeli.
Ja šis tests parāda pozitīvu rezultātu, virkne lentu (grupa), kas norāda uz cilvēka antivielu specifisku saistīšanos ar dažiem HIV vīrusa proteīniem. Šo testu veic tikai pēc sākotnēji pozitīva skrīninga testa. Tas nav noderīgi, ja to dara atsevišķi.
Ja ELISA testā HIV tests ir pozitīvs, jūs varat saņemt HIV. Tomēr dažreiz ir viltus pozitīvs ar ELISA ekrānu. Tas nozīmē, ka testa rezultāti rāda, ka jums ir HIV, ja patiesībā jums nav.
Tāpēc ir nepieciešams vēl viens tests, proti, Western blot tests, lai noteiktu, vai jūs patiešām esat inficēts ar HIV vīrusu. Parasti tas notiek, ja Jums ir tāds stāvoklis kā Laima slimība, sifiliss vai lupus.
Western blot tests prasa tikai vienu dienu, bet dažas laboratorijas nevar veikt testus katru dienu.
Dažreiz HIV nav parādīts ELISA testā pat tad, ja esat inficēts. Tas var notikt, ja kāds ir inficēšanās sākumposmā, un viņu ķermenis nav konstatējis pietiekami daudz antivielu konstatētajam testam.
HIV infekcijas sākumposms, kurā kāds ir inficēts ar HIV, bet testa rezultāti liecina par negatīvu, to sauc par "logu periodu".
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centri (CDC), personas loga periods parasti ir no 3 līdz 12 nedēļām. Tomēr retos gadījumos daži cilvēki var lietot sešus mēnešus, lai izveidotu antivielas.
2. Viroloģiskā testēšana ar PCR
Viroloģiskie testi tiek veikti pēc metodes polimerāzes ķēdes reakcija (PCR). Lai pārbaudītu HIV pozitīvās grūtnieces, kas tikko dzemdējušas vai jaundzimušo, ir svarīgi veikt viroloģisko testu. Zīdaiņiem, kuri, kā zināms, ir pakļauti HIV no dzimšanas, ieteicams pārbaudīt agrāko virusoloģisko testu sešu nedēļu vecumā.
Turklāt šis HIV tests ir ieteicams bērniem, kas jaunāki par 18 mēnešiem.
Šis tests var arī palīdzēt noteikt HIV infekciju pirmajās četrās nedēļās pēc iedarbības, pirms antivielām ir laiks attīstīties.
Ja bērns ar pirmo viroloģisko izmeklēšanu ir pozitīvs, tad antiretrovīrusu terapija (ART) ir jāsāk nekavējoties, tajā pašā laikā otrajā asins paraugā ņem otro virusoloģisko testu.
Ieteicamie viroloģiskie testi ir:
Kvalitatīva HIV DNS (EID)
Kvalitatīva HIV pārbaude no pilnas asins vaiŽāvēts asins paraugs(DBS). Šis HIV tests atklāj vīrusa klātbūtni un nav atkarīgs no HIV antivielu klātbūtnes. Šo testu izmanto zīdaiņu diagnosticēšanai.
Kvantitatīvā HIV RNS
Kvantitatīvais HIV RNS tests, izmantojot asins plazmu. Šis HIV tests tiek veikts, lai pārbaudītu vīrusa daudzumu asinīs (vīrusu slodze), un to var izmantot ART terapijas novērošanai pieaugušajiem un diagnozi zīdaiņiem, ja nav pieejama HIV DNS.
ART terapija tiek veikta, lai samazinātu vīrusu slodzi, ideāli līdz nenosakāmam līmenim.
HIV testēšanas metode ar PCR tiek veikta ar fermenta palīdzību, lai divkāršotu HIV vīrusu asinīs. Tad ķīmiskā reakcija iezīmēs vīrusu. Šis marķieris ir lentes forma (grupa), ko mēra un izmanto, lai aprēķinātu vīrusu skaitu. RNS testēšanas rezultāti parasti ilgst vairākas dienas līdz nedēļai.
Parasti jūsu vīrusu slodze tiks pasludināta par "nenosakāmu", ja tā ir zem 40 līdz 75 kopijas jūsu asins paraugā. Precīzs lifts būs atkarīgs no laboratorijas, kas analizēs jūsu testu. Ja jūsu vīrusu slodze ir augsta, organismā ir vairāk HIV, un tas nozīmē, ka imūnsistēma nespēj cīnīties ar HIV.
Lai gan šo testu var uzskatīt par visprecīzāko, šis tests netiek veikts tik bieži kā citi HIV testi, jo cena ir diezgan dārga.
3. HIV antivielu testi
Ab-Ag HIV tests atklāj pret HIV-1 vai HIV-2 vērstas antivielas, kā arī proteīnu, ko sauc par p24, kas ir daļa no vīrusa kodola (antigēns no vīrusa). Tas ir svarīgi, jo pēc sākotnējās infekcijas veidošanās ilgs vairākas nedēļas, lai gan vīruss (un p24 proteīns) ir asinīs. Kā tāds, Ab-Ag testēšana ļauj ātri noteikt HIV infekciju.
Pētījums parādīja, ka diagnozi var veikt vidēji vienu nedēļu pirms Ab-Ag testa izmantošanas, salīdzinot tikai ar antivielu testēšanu. Testā tiek izmantota reakcija, kas pazīstama kā "chemiluminescence", lai noteiktu antivielas un p24 proteīna antigēnus. Citiem vārdiem sakot, ja ir antivielas vai antigēni, testa reakcija izstaro gaismu, kas parādās uz detektora. Pašlaik ir apstiprināts tikai viens antivielu antigēna tests, HIV arhitekta tests Ag / Ab Combo. Ja šis tests ir pozitīvs, ārsts ieteiks veikt otru testu ar Western blot.
