10 soļu ārstēšanas plāns pacientiem ar hronisku nieru slimību

Saturs:

Medicīnas video: Rallijsprints Kalnamuiža 2014 Aigars Tīdmanis / Jānis Bumbulis

Tie, kas veic dialīzi, biežāk saņem sirds un asinsvadu slimības nekā vispārējā populācija (saukta arī par sirds un asinsvadu slimībām). Šis risks ir augstāks nieru slimību un citu veselības problēmu dēļ, piemēram, diabēts un augsts asinsspiediens. Jums ir svarīgi darīt visu iespējamo, lai novērstu vai ārstētu sirds un asinsvadu problēmas. Šis ārstēšanas plāns jums palīdzēs:

Iegūstiet pietiekami daudz dialīzes

Dialīzes iegūšana ir pietiekami svarīga, lai palīdzētu jums justies labi. katru mēnesi veic dažas īpašas asins analīzes, lai palīdzētu ārstam izlemt, vai Jums ir pietiekami daudz dialīzes. Vienu testu sauc par Kt / V; otrs ir urīnvielas samazinājums /urīnvielas samazināšanas koeficients (URR). Ja Jums ir pietiekami daudz dialīzes, Jūsu Kt / V ir vismaz 1,2. Lietojot URR, tai jābūt 65% vai vairāk. Ja jūsu numurs ir pārāk zems, viens no iespējamiem iemesliem ir tas, ka jūsu piekļuve nedarbojas pareizi. Lūdziet savu dialīzes komandu to pārbaudīt. Vēl viens iemesls ir tas, ka jums ir nepieciešams ilgāks dialīzes laiks, lai atbrīvotos no atkritumiem.

Uzturēt asinsspiedienu

Augsts asinsspiediens var izraisīt nieru slimību. Arī nieru slimības komplikācija. Ja Jūsu asinsspiediens netiek kontrolēts, tas var izraisīt sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, artēriju sacietēšanu un palielinātu sirdi (kardiomegāliju). Šķidruma un sāls patēriņa ierobežošana palīdzēs uzturēt asinsspiediena kontroli. Mērķa asinsspiediens dialīzes pacientiem pirms dialīzes ir mazāks par 140/90. Mērķa asinsspiediens pēc dialīzes ir mazāks par 130/80.

Ārsts vai medicīnas māsa var pārbaudīt, vai Jūsu asinsspiediena ziņojums ir mērķtiecīgs. Ja pārbaudāt savu asinsspiedienu mājās, Jums jāreģistrē ikdienas asinsspiediena ziņojums un jāziņo savam ārstam katrā apmeklējuma laikā. Lai saņemtu ziņojumu par asinsspiedienu, kas nav mērķtiecīgs, jautājiet savam ārstam, kā jūs to varat labot. Kā kāds mums pastāstīja, kad jautāja par padomiem, kā sasniegt asinsspiediena mērījumu mērķi, "es kontrolēšu asinsspiediena līmeni, lietojot zāles, kā noteikts."

Asinsspiediena tabletes parasti izvēlas pacientiem ar CKD, ko sauc par inhibitoriem angiotenzīna konvertējošā enzīma (ACE) vai angiotenzīna receptoru blokatori (ARB). Ievērojiet ārsta ieteikumus, lietojiet zāles, kā noteikts, ēst tiesības un vingrošana ir ilgstošs veids, kā sasniegt veselīgu asinsspiedienu.

Augsta holesterīna līmeņa samazināšana

Augsts asins tauku līmenis (pazīstams arī kā lipīdi), piemēram, holesterīns, palielina jūsu izredzes veidot sirds un asinsvadu problēmas. Ja jūsu līmenis ir pārāk augsts, jums var būt nepieciešams lietot zemu tauku saturu un darīt vairāk. Dažiem pacientiem var būt nepieciešams lietot medikamentus (piemēram, statīnus), lai palīdzētu samazināt holesterīna līmeni.

Ievērojiet veselīgu uzturu

Ēšanas tiesības palīdzēs jums palikt veseliem. Ir svarīgi, lai jums katru dienu būtu atbilstošs daudzums olbaltumvielu, kaloriju, šķidrumu, vitamīnu un minerālvielu. Jūsu dietologs palīdzēs izveidot pārtikas produktu sarakstu, lai nodrošinātu līdzsvarotu uzturu. Jūsu ārsts un dietologs var arī lūgt jums samazināt pārtikas produktu daudzumu, kas satur augstu piesātināto tauku un holesterīna līmeni, piemēram, olas, pienu, sieru un ceptu pārtiku. Pārtikas produkti ar augstu kālija un fosfora daudzumu bieži vien ir jāierobežo, jo augsts kālija un fosfora līmenis asinīs var būt bīstams

Ēšanas pārtikas produkti, kas bagāti ar omega-3 taukskābēm, var palīdzēt sirds barošanai. Tie ietver aukstā ūdens zivis, piemēram, lašus, tunzivis, forele sardīnes un citi pārtikas produkti, piemēram, linu sēklu eļļa, \ t rapšu eļļa un valrieksti. Tiem no jums, kuri lieto proteīnūrijas diētu vai kālija diētu, konsultējieties ar savu ārstu un dietologu, pirms veicat izmaiņas diētā.

Anēmijas ārstēšana

Lielākā daļa cilvēku ar nieru slimību saņem anēmiju. Ja Jums ir nieru slimība, jūsu nieres nespēj pietiekamā daudzumā izveidot nozīmīgu hormonu, ko sauc par eritropoetīnu (EPO). EPO informē organismu par sarkano asins šūnu veidošanu. Bez pietiekama EPO Jūsu sarkano asins šūnu skaits samazināsies un anēmija parādīsies. Anēmija var likt kādam justies noguris, izskatīties bāla, ir slikta apetīte, miega traucējumi, elpas trūkums un ātra sirdsdarbība. Tāpat kā augsts asinsspiediens, anēmija var ietekmēt arī sirds problēmas kreisā kambara hipertrofija. Ventrikulārā hipertrofija ir sirds muskuļa galvenās sūknēšanas kameras sablīvēšanās (kreisā kambara). Tas notiek tāpēc, ka kreisā kambara kļūst lielāka, jo lielākā daļa strādā. Anēmijas ārstēšana palīdz uzturēt sirds veselību.

Jūsu ārsts var uzzināt, vai Jums ir anēmija, mērot hemoglobīna līmeni. Hemoglobīns ir sarkano asins šūnu daļa, kas visā organismā ved skābekli. Ja veicat dialīzi, Jūsu hemoglobīna līmenis tiek mērīts regulāri, lai pārbaudītu anēmiju. Anēmiju var ārstēt ar zāļu nosaukumu eritropoēzes stimulējošie līdzekļi (ESA). EKA darbojas kā dabisks EPO hormons, lai palīdzētu organismam veidot sarkano asins šūnu veidošanos. Anēmiju var ārstēt arī ar papildu dzelzi. Ķermenim ir nepieciešams dzelzs, lai iegūtu sarkano asins šūnu veidošanos, it īpaši, ja saņemat EKA. Bez pietiekami daudz dzelzs, jūsu ESA ārstēšana nedarbosies.

Anēmijas ārstēšanas mērķis ir saglabāt hemoglobīna līmeni no 11 līdz 12. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu vai citiem jūsu dialīzes aprūpes komandas locekļiem par anēmiju un nieru slimību.

Uzturēt svarīgus minerālus - kalciju un fosforu -, lai saglabātu līdzsvaru

Šis svarīgais minerāls var kļūt nesabalansēts, ja Jums ir CKD. Rezultātā kauli zaudēs kalciju un laika gaitā kļūs vājāki. Daži kalcija un fosfora veidi var nonākt ķermeņa daļās, kas nav viņu vietā, piemēram, sirdī un asinsvados. Tas padara jūsu asinsvadus cietus un šaurus. Ja tas notiek, palielināsies sirdslēkmes vai insulta risks. Ir zāles, ko lieto, lai ārstētu kaulu un minerālu anomālijas, kas rodas no CKD. Konsultējieties ar ārstu par Jums piemēroto zāļu izvēli.

Palielināt fizisko aktivitāti

Noteikti jautājiet savam ārstam par sporta aktivitātēm, kas jums ir piemērotas. Regulāra vingrošana palīdz:

  • Zem holesterīna līmeni
  • Kontrolējiet cukura līmeni asinīs, ja Jums ir diabēts
  • Augsta asinsspiediena samazināšana
  • Samaziniet lieko svaru
  • Uzlabot sirds un plaušu veselību
  • Palieliniet enerģijas līmeni
  • Uzlabot emocionālo veselību.

Kontrolējiet cukura līmeni asinīs, ja Jums ir diabēts

Cukura diabēts, vai tikai diabēts, rodas, ja jūsu organisms nespēj pietiekami daudz insulīna vai nevar pareizi lietot insulīnu. Insulīns ir hormons, kas kontrolē cukura daudzumu asinīs. Augsts cukura līmenis asinīs var radīt problēmas daudzās ķermeņa daļās. Diabēts ir visizplatītākais nieru mazspējas cēlonis.

Ar cukura diabētu bojājas mazie asinsvadi organismā. Tas var izraisīt artēriju sacietēšanu un palielināt sirdslēkmes un insulta izredzes. Ja nieres asinsvadi ir bojāti, nieres nespēj pareizi iztīrīt asinis. Kad jūsu nieres nedarbojas pareizi, uzkrājas ūdens un sāls, kas izraisa svara pieaugumu un potīšu pietūkumu. Proteīns Jūsu urīnā un atkritumi tiek uzkrāti asinīs.

Diabēts var arī sabojāt nervu sistēmu. Tas var radīt grūtības urīnpūšļa iztukšošanā. Spiediens, kas rodas no pilnīga urīnpūšļa, var ievainot nieres cilvēkiem, kuri nav lietojuši dialīzi. Diabēts var ietekmēt arī pēdu nervus, izraisot nejutīgumu un sāpes, ko sauc par neiropātiju. Lai palīdzētu kontrolēt glikozes līmeni asinīs, pārbaudiet to bieži, kā norādījis ārsts. Noteikti ievērojiet savu diabēta ārstēšanas plānu.

Uzturēt emocionālo veselību

Dažreiz jūs varat justies nomākts, dusmīgs vai sajukums. Lai gan šīs jūtas ir normālas, tās var apgrūtināt ārstēšanas plāna ievērošanu un atgriezties pie parastās rutīnas. Negatīvas jūtas var arī palielināt sirds slimību risku vai padarīt to sliktāku. Ir svarīgi saņemt ārstēšanu, ja jums ir šī sajūta.

Runājiet ar dialīzes sociālo darbinieku vai ārstu, lai noskaidrotu, vai konsultācijas un / vai medikamenti var palīdzēt.

Pārtraukt smēķēšanu

Ja esat smēķētājs, jautājiet savam ārstam par programmu, kas palīdzēs jums atmest. Smēķēšana palielina vēža, elpošanas problēmu, augstu asinsspiediena, sirds un asinsvadu slimību un daudzu citu slimību risku. Tas ir galvenais sirdslēkmes un insultu riska faktors. Smēķēšana var ietekmēt zāles, ko lieto, lai ārstētu augstu asinsspiedienu. Nekontrolēts augsts asinsspiediens vai slikta kontrole ir galvenie nieru slimību cēloņi. Smēķēšana palēnina asins plūsmu uz svarīgiem orgāniem, piemēram, nierēm, un var pasliktināt esošo nieru slimību.

10 soļu ārstēšanas plāns pacientiem ar hronisku nieru slimību
Rated 5/5 based on 852 reviews
💖 show ads