Saturs:
- Medicīnas video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011
- Omeprazols, pirmais čūlas zāļu PPI veids
- Kā darbojas protonu sūkņa inhibitors?
- "True draugs", lai antibiotikas izskaustu Helitobacter pylori
- Citi PPI zāļu lietošanas veidi papildus čūlas
- Tiek izstrādātas daudzas jaunas prazola zāles
- Neviena omeprazola versija Indonēzijā netiek pārdota bez receptes
- PPI čūlas zāļu blakusparādības
Medicīnas video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011
Protonu sūkņa inhibitori vai. \ T protonu sūkņa inhibitors (PPI) ir čūlu grupas, ko lieto kuņģa skābes samazināšanai. Šajā grupā ir vismaz pieci zāļu veidi, proti, omeprazols, lansoprazols, rabeprazols, pantoprazols un esomeprazols. Kas jums jāzina par šo PPI narkotiku?
Omeprazols, pirmais čūlas zāļu PPI veids
Omeprazols ir pirmais zāles, kas Eiropā apstiprinātas klīniskai lietošanai, un nākamie divi gadi ir apstiprināti lietošanai ASV. Omeprazols ar zīmolu Losec vai Prisolec ātri konkurēja ar H2 receptoru antagonista (cimetidīna, ranitidīna) popularitāti, ārstējot ar kuņģa skābi saistītos traucējumus.
1996. gadā Losec kļuva par vislabāk pārdoto narkotiku pasaulē, un 2004. gadā vairāk nekā 800 miljoni pacientu visā pasaulē tika ārstēti ar šo narkotiku.
Kā darbojas protonu sūkņa inhibitors?
Zāles, kas paredzētas PKI čūlu veidiem, darbojas, nomācot skābes sūkni tā, ka kuņģa skābi nevar izdalīties kuņģa lūmenā, un ievērojami samazina kuņģa skābes veidošanos.
Šīs čūlas zāles darbojas, lai atvieglotu skābes refluksa vai GERD simptomus (gastroezofageālā refluksa slimība), ārstēt kuņģa un zarnu čūlas (čūlas slimība, kuņģa un zarnu gļotādas brūces) un ārstē zemāko barības vada bojājumu, ko izraisa skābes refluksa.
"True draugs", lai antibiotikas izskaustu Helitobacter pylori
1982. gadā Austrālijas zinātnieki atklāja baktērijas H. pylori kas vēlāk kļuva pazīstams kā viens no kuņģa čūlas slimības ierosinātājiem. Daži medikamentu kombinācijas, kas satur antibiotikas un PPI, ir veiksmīgi izskausti H. pylori. Viens piemērs ir kombinētā narkotikaPPI, amoksicilīns un klaritromicīnu. Šai zāļu kombinācijai ir augsta efektivitāte līdz 80%, lai izskaustu baktērijas H. pylori.
Citi PPI zāļu lietošanas veidi papildus čūlas
Papildus tam, ko lieto kuņģa skābes refluksa ārstēšanai, protonu sūkņa inhibitorus dažreiz izmanto ārpus indikācijām, kas uzrakstītas uz zāļu etiķetes, piemēram:
- NSAID izraisītu čūlu ārstēšana un profilakse.
- Zollinger-Ellison sindroma gadījumā PPI ir nepieciešama pēc diagnozes noteikšanas un audzēja lokalizācijas laikā
- kā ārstēšana recidivējošas GERD ārstēšanai, jo īpaši II un III līmeņa ezofagīts
- kā ārstēšana GERD komplikācijām, proti, barības vada ierobežojumiBarreta barības vads, kā arī ārpus sirds slimības vai sāpes krūtīs.
Tiek izstrādātas daudzas jaunas prazola zāles
Omeprazole veiksmes stāsts nedara konkurentiem klusu. Vairākas jaunas PPI zāles izstrādāja dažādas farmācijas nozares, proti, lansoprazols (pārdots Eiropā 1991, Amerika 1995), pantoprazols (1994. gada Vācijas tirgus), rabeprazols (pārdots Amerikā 1999. gadā), esomeprazols (di-uzsākšana Amerikā 2001. gadā) un dekslansoprazolu (2009. gadā).
Vai no tiem ir viens labāks par otru? 2003. gadā tika publicēti metaanalīzes pētījuma rezultāti, lai salīdzinātu PPI dalībniekus. Rezultātā nav būtiskas atšķirības starp PPI dalībniekiem GERD, PUD un izskaušanas ārstēšanai H. pylori.
Esomeprazols ir nedaudz augstāks par omeprazolu, jo esomeprazols izmanto tikai aktīvo formu, savukārt omeprazols izmanto aktīvu un neaktīvu maisījumu.
Neviena omeprazola versija Indonēzijā netiek pārdota bez receptes
Omeprazols bezrecepšu medikamentu veidā Indonēzijā nekad nav apstiprināts. Daudzās valstīs magnija omeprazolu var iegādāties brīvi, neizmantojot ārsta recepti. Tomēr iepakojuma maksimālais rakstiskais lietojums ir 14 dienas un tikai indikācijai grēmas (grēmas).
PPI čūlas zāļu blakusparādības
Varētu teikt, ka PPI ir čūla, kas ir ļoti labi panesama un droša, bet tikpat droša kā zāles, ir nevēlama iedarbība. Btomēr kuņģa skābei ir labums ķermenim, tādēļ, ja produkcija tiek nomākta, tas var atvieglot baktēriju attīstību starp Clostridium difficile kas izraisa caureju. Daži patogēni var kolonizēt augšējo gremošanas traktu un izraisīt pneimoniju.
PPI ilgstoša lietošana var arī traucēt dažu uzturvielu, piemēram, magnija, kalcija, uzsūkšanos.vitamīns B12 un dzelzs.Tā kā lietošana bieži ir un ir pārāk liela, nesen izdota ekspertu grupa jaunus noteikumus par ierobežojumiem attiecībā uz PSI izmantošanu.
