Saturs:
- Medicīnas video: Ischemic stroke | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy
- Tīri motora gājieni
- Tīra sensorā insults
- Sensorimotora mēness gājiens
- Aksaksiskā hemiparēze
- Dysarthria Clumy-Hand sindroms
Medicīnas video: Ischemic stroke | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy
Lacunar insults ir insults, kas rodas tāpēc, ka mazās filiāles asinsvados apstājas. Tā kā asinsvadu ceļš ir sadalīts smadzenēs, lacunāras insultas mēdz rasties vietās, kas atrodas tālu no smadzeņu virsmas, kur ir daudz mazākas asinsvadu filiāles.
Tā kā lielākā daļa smadzeņu teritoriju veic ierobežotu smadzeņu funkciju klāstu, lakunāras insulta simptomi parasti ietilpst vienā no piecām simptomu kategorijām, ko izraisa bojājumi šajās jomās, proti:
Tīri motora gājieni
Pure Motor Strokes ir visbiežāk sastopamais lūpu insultu veids, kas ir vairāk nekā 50% no visiem gadījumiem. Daži cilvēki izmanto terminu "tīra motora hemiparēze", lai aprakstītu tīri motora gājieni, pat ja tas ir pārmērīgs. Vārds hemiparesis nozīmē ķermeņa vienas puses vājumu, un vārds “vājš”, pēc medicīnas ekspertu domām, ir vārds, kas attiecas tikai uz nervu sistēmas motoriskajiem komponentiem.
Tīri motora gājieni parasti ir šādas smadzeņu daļas:
- Corona radiata
- Iekšējās kapsulas
- Pons
- Medulāru piramīdas
Visās šajās daļās ir šķiedras, kas savieno "smadzeņu garozu", nervu sistēmas zonu, kur nāk pirmā komanda, lai uzsāktu brīvprātīgas kustības (staigāšana, kājām).
Nervu sistēmas daļas aktivizē visa ķermeņa muskuļus, lai pārvietotos. Vairumā gadījumu insultus šajā jomā raksturo kā lupatu, kurš vairs nevar pārvietot koka leļļu roku, jo siksna, kas savienota ar rokturi, ir bojāta.
Šajā piemērā lelles ir smadzeņu garoza, kamēr virve ļauj lellei pārvietot lelles ķermeņa daļas, lai pārstāvētu skarto zonu. tīra motora gājiens lacunar.
Tīri motora gājieni izraisa daļēju vai pilnīgu sejas, roku un kāju vājumu vienā ķermeņa pusē. Šis vājums var rasties tikai vienā daļā vai kopā ar vienu no pārējiem diviem. Visbiežāk, tīri motora gājieni izraisa gan vājumu gan rokās, gan kājās, seju vai visas šīs daļas. Tomēr simptomi var rasties tikai vienā daļā.
Pēc definīcijas tīri motora gājieni nozīmē, ka nepastāv saskares zuduma simptomi nevienai ķermeņa daļai un nav redzes vai runas simptomu.
Tīra sensorā insults
Kā norāda nosaukums, tīra jutekliskā insults lacunar ir vienīgais sensoro anomāliju simptoms, piemēram, nejutīgums vai sāpes, miris temperatūra vai spiediena kritums. Vairums tīra jutekliskā laktāna insults ietekmēs smadzeņu zonu, ko sauc par talamu, - teritoriju, kas ir ļoti iesaistīta sensorā apstrādē no visa ķermeņa. Indra tiek ietekmēta tīra jutekliskā insults ieskaitot pieskārienu, sāpes, temperatūru, spiedienu, redzi, dzirdi un garšu.
Vairumā gadījumu tīra jutekliskā insults Lacunar rada neparastas sajūtas uz sejas, rokām, kājām, krūtīm, dzimumorgāniem un tūpļa, bet tikai vienā ķermeņa pusē. Daudzos gadījumos dažādas ķermeņa daļas, piemēram, pirksti, kājas vai mutes no vienas puses, ir pakļautas arī atsevišķi. Vispārējais veids tīra jutekliskā insults lakūnu sauc par Dejerine Roussy vai centrālo sāpju sindromu.
Sensorimotora mēness gājiens
Šāda veida lakūna insults aizsprosto kuģus, kas piegādā gan blakus esošo talamu, gan aizmugurējo iekšējo kapsulu.
Tā kā smadzeņu sensorās un motoriskās zonas ietekmē gan insulta veids, gan simptomi ir sensorie traucējumi (talama bojājumi) un hemiparēze orhemiplegia (iekšējie kapsulu bojājumi). Taisnās un motoriskās anomālijas ir jūtamas vienā ķermeņa pusē.
Aksaksiskā hemiparēze
Šāda veida insultu visbiežāk izraisa asins plūsmas trūkums uz vienu smadzeņu daļu, proti:
- Iekšējās kapsulas
- Corona radiata
- Pons
Lacunar insults dažās šo teritoriju daļās, kas var izraisīt arī simptomus tīrs Mēness motors, var izraisīt muskuļu tumsu un vājas rokas vai kājas vienā ķermeņa pusē. Parasti muskuļu vājums (ataksija) ir simptoms, kas ir daudz satraucošāks par vājību skartajā rokā vai kājā. Seja parasti nav iesaistīta.
Dysarthria Clumy-Hand sindroms
Pēc definīcijas apgrūtinoša disartrija ir simptomu kombinācija, ko izraisa lakunāra insulta, kas ietekmē iekšējās kapsulas priekšējo daļu. Šī sindroma gadījumā cilvēki cieš gan no disartrijas, gan stīvām rokām.
Kā norāda nosaukums, šīs sindroma svarīgākā iezīme ir runas traucējumi, ko sauc par disartriju. Disartriju var definēt kā grūtības izrunāt vai veidot vārdus, jo balss lodziņā esošās muskuļu kustības, piemēram, balsenes, mēles un citas mutes mutē, ir nepietiekamas.
Papildus disartrijai cilvēki ar šo sindromu sūdzas par roku kustību stingrību vienā ķermeņa pusē. Parasti skartajai pusei ir normāls spēks, bet cilvēki sūdzas par grūtībām smalkās motora kustībās, piemēram, rakstot, sasaistot kurpju sliedes, vai spēlējot klavieres.
