Saturs:
- Vispirms izprast, kā asins recēšanas process
- Tad kāda ir atšķirība starp trombocītu anomālijām un asins recēšanas traucējumiem?
- Asins recēšanas traucējumu cēloņi
- Trombocītu noviržu cēloņi
- Dažādi simptomi
- Dažādu veidu pārbaudes, lai formalizētu diagnozi
Vairumam cilvēku asiņošanas brūces var ātri izārstēt tikai ar vienkāršu ārstēšanu. Tomēr tas neattiecas uz cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar asins recēšanas procesu vai trombocītu novirzēm. Šie divi nosacījumi ir atšķirīgi, bet abi var izraisīt asins recēšanu, padarot to biežāk asiņojošu vai ilgāku laiku. Kāda ir atšķirība starp asins recēšanas traucējumiem un trombocītu traucējumiem?
Vispirms izprast, kā asins recēšanas process
Ķermenim ir savs mehānisms asiņošanas brūču dzīšanai. Asins recēšanas procesu sauc par hemostāzi. Trombocīti vai bieži sauc par trombocītiem ir viena asins šūna, kurai ir svarīga loma asins recekļu veidošanās veicināšanā.
Ja parādās atklāts brūce, parasti asinsvadi ap vietni sāks sašaurināties, lai samazinātu asins plūsmu. Šis sašaurināšanās process ļaus arī saplēstajām asinsvadu šūnām atgūt asaru un "iešūt" asaru. Bet tikai šeit nespējot pilnībā apturēt asiņošanu.
Nākamajā posmā ir nepieciešama tikai trombocītu loma. Bojāto asinsvadu zona norāda, ka trombocīti nonāks un tur būs. Šī trombocītu piesaiste aktivizēs molekulu atbrīvošanos Adenozīna difosfāts (ADP), kas ir atbildīgs par vairāk citu trombocītu ielīmēšanu un veidošanu trombocītu.
Iepriekš minētā reakcija aktivizēs trombīna enzīmu, lai sāktu fibrīna lentu veidošanos. Fibrīns ir asins recēšanas faktora proteīns pavedienu šķiedru veidā, kas palīdz stiprināt trombocītu plāksni. Fibrīna siksnas ir arī atbildīgas par bojāto tvertņu aizsērēšanu, lai apturētu asins izplūdi.
Pēc bojāto ādas audu un asinsvadu atjaunošanas sākas asins recēšanas process. Šī asins recēšanas procesa laikā fibrīna un trombocītu plāksnes aušana tiks iznīcināta, jo tā vairs nav nepieciešama.
Noteiktu slimību vai stāvokļu klātbūtne var izraisīt trombocītu novirzes vai asins recekļu traucējumus.
Tad kāda ir atšķirība starp trombocītu anomālijām un asins recēšanas traucējumiem?
Gan trombocītu anomālijas, gan asins recēšanas traucējumi var radīt vieglu asiņošanas vai asiņošanas brūču, kas ir grūti dziedināmas, rašanos. Atšķirība ir tā, kas to izraisa un simptomi.
Asins recēšanas traucējumu cēloņi
Asins recēšanas traucējumi ir apstākļi, kas traucē koagulācijas procesu, proti, asins recekļi. Parasti asinis nekavējoties sāks iesaldēt pēc traumas rašanās, lai nepieļautu jums daudz asins zudumu, kas var būt letāls.
Ja Jums nav pietiekami daudz asins recēšanas faktoru, asins recēšanas procesu var pārtraukt. Ir 13 asins recēšanas faktori. Tie ir fibrinogēna veidotāja fibrīns (I faktors) un protrombīna enzīms (II faktors). Piemēram, VIII faktora vai IX faktora zudums, lai gan reti, var izraisīt hemofiliju. Lielākā daļa koagulācijas traucējumu gadījumu ir ģenētiskie apstākļi, kas mantoti no vecākiem uz bērnu.
Tomēr dažus asins recēšanas traucējumus var izraisīt noteiktas slimības, piemēram, aknu slimība. Tā kā asins recēšanas faktoru veido aknu šūnas.
Asins recēšanas traucējumus var izraisīt arī:
- K vitamīna deficīts
- Dažu zāļu, piemēram, antikoagulantu (kas darbojas, lai kavētu asins recēšanas procesu), blakusparādības.
Trombocītu noviržu cēloņi
Tikmēr tas atšķiras no trombocītu anomālijām. Trombocītu novirzes var izraisīt trombocītu skaita traucējumi vai trombocītu darbības traucējumi. Trombocītu anomālijas ne vienmēr izraisa ģenētika.
Normāls trombocītu skaits ir 150 000 - 450000 trombocītu uz mikrolitru asiņu. Ja traucējumi izraisa pārmērīgu trombocītu veidošanos, šo stāvokli sauc par trombocitozi. Trombocitoze izraisa asins recekļu veidošanos organisma asinsvados. Trombocitoze palielina dziļo vēnu trombozes (DVT), varikozas vēnas, sirdslēkmes un insultu risku.
Pretēji trombocitopēnijai. Trombocitopēnija ir trombocītu skaita novirze, kas nepārsniedz 150 000 vienību uz mikrolitru asiņu, pat zem 10 tūkstošiem. Ļoti zems trombocītu skaits var izraisīt iekšējo asiņošanu, kas ir letāla. Šī komplikācija īpaši notiek smadzenēs un gremošanas traktā.
Trombocitopēnija var rasties kaulu smadzeņu (asins šūnu ražošanas vietas) vai smagu aknu slimību dēļ. Trombocītu skaita samazināšanās var notikt arī tāpēc, ka trombocītu iznīcināšanas process strauji palielinās (to var izraisīt hipersplenisma vai dengue hemorāģiskā drudža stāvoklis).
Dažādi simptomi
Trombocītu traucējumu gadījumā raksturojums ir trombocītu skaita sarukums (var būt vairāk vai mazāk). Asins recēšanas faktoru traucējumu gadījumā trombocītu līmenis joprojām ir normāls. Tas var ietekmēt abu simptomu atšķirīgās izpausmes.
Trombocītu anomālijas parasti raksturo simptomi, kas viegli asiņojas un asiņošanu ir grūti apturēt. Trombocītu novirzes arī izraisa sarkanīgas plankumi uz ādas, ko sauc par ptekie.
Kaut arī asins recēšanas traucējumi izraisa arī vieglu asiņošanu, bet simptomi nedaudz atšķiras no trombocītu anomālijām. Ievērojamās asins recēšanas faktoru patoloģijas viegli izpaužas ar zilumiem un zilumiem, asiņošanu, ko ir grūti apturēt, vai asiņošanu, kas var ātri apstāties, bet pēc tam atkal asiņot.
Dažādu veidu pārbaudes, lai formalizētu diagnozi
Lai iegūtu oficiālu diagnozi, laboratorijas testos jāpārbauda gan trombocītu novirzes, gan asins recēšanas traucējumi. Tomēr nepieciešamo testu veidi atšķiras.
Par recēšanas faktoru problēmu ārsts pārbaudīs PT (Protrombīna laiks) un aPTT (aktivizēts daļējs tromboplastīna laiks).Ilgstošie PT rezultāti liecina par ārējo faktoru traucējumiem, bet ilgstošais aPTT rāda traucējumus iekšējiem faktoriem. Ja abi parametri ir vienādi gari, abās līnijās var rasties traucējumi.
Tajā pašā laikā laboratoriskie testi trombocītu anomāliju diagnosticēšanai ir, aplūkojot trombocītu skaitu neatkarīgi no tā, vai tas ir normālā diapazonā un pārbauda asiņošanas laiku (BT / asiņošanas laiks).
