Saturs:
- Medicīnas video: Krūts vēža ārstēšana pēdējos gados kļuvusi saudzīgāka
- Atklājiet krūts vēzi grūtniecības laikā
- Krūšu biopsija grūtniecības laikā
- Tests, lai izpētītu krūts vēža stadiju
Medicīnas video: Krūts vēža ārstēšana pēdējos gados kļuvusi saudzīgāka
Diagnozēts ar krūts vēzi grūtniecības laikā ir ļoti reti gadījums. Tomēr arvien vairāk sieviešu nolemj būt vecākiem bērniem un krūts vēža risks palielinās, pieaugot vecumam. Tādēļ ārsti nākotnē grūtniecības laikā novērtē vairāk krūts vēža gadījumu.
Krūts vēzis sastopams aptuveni 1 no katriem 3000 grūtniecēm. Krūts vēzis ir visizplatītākais vēža veids, kas konstatēts grūtniecības laikā, zīdīšanas laikā vai pirmajā gadā pēc dzemdībām. Šo vēzi var saukt par grūtniecības krūts vēzi (ar grūtniecību saistīta krūts vēzis/ PABC).
Atklājiet krūts vēzi grūtniecības laikā
Ja grūtniecei ir krūts vēzis, šis vēzis bieži tiek diagnosticēts vēlīnā stadijā, nekā tad, ja sieviete nav stāvoklī. Krūts vēzis var būt izplatījies arī limfmezglos, daļēji hormonālo pārmaiņu dēļ grūtniecības laikā. Grūtniecība pārtrauks mēneša menstruālo ciklu, palielinās estrogēnu un progesterona līmenis. Palielinās arī prolaktīns, hormons, kas norāda krūšu sagatavošanu zīdīšanas procesam. Šīs hormonu izmaiņas izraisa krūts maiņu. Krūtis var palielināties, sarecēt un kļūt mīksti, lai sieviete vai ārsts būtu grūtāk realizēt vēzi, ja vienreizne kļūst ļoti liela.
Vēl viens iemesls, kāpēc krūts vēzis ir grūti atklāt agri, var rasties grūtniecības laikā skrīnings krūts vēzis bieži tiek aizkavēts, līdz tiek nogādāts laiks. Grūtniecība un zīdīšanas periods arī padara krūts audu blīvu, tāpēc vēzi agrīnā stadijā ir grūtāk atrast ar mammogrammu. Turklāt sākotnējās izmaiņas vēža dēļ ir viegli nepareizi interpretētas kā normālas izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā. Aizkavēta diagnoze joprojām ir viena no lielākajām problēmām, kas saistītas ar krūts vēzi grūtniecības laikā.
Ja jūs atradīsiet vienreizēju vai apzināties jebkādas krūts izmaiņas, atbildiet nopietni. Ja ārsts nevēlas to pārbaudīt ar mammogrammas tipa testu, jautājiet par cita veida attēlveidošanas testiem, piemēram, ultraskaņu vai MRI. Jums var būt nepieciešams otrs atzinums. Jebkuras aizdomīgas krūtis ir jāpārbauda vai pat jāpārbauda, pirms pieņemat, ka tās ir parastas atbildes reakcijas uz grūtniecību.
Mammogrammas var atrast visvairāk krūts vēža slimību, kas sākas, kad sieviete ir grūtniece, un tiek uzskatīts, ka tās ir pietiekami drošas, lai varētu veikt mammogrammu grūtniecības laikā. Mammogrammai vajadzīgais radiācijas daudzums ir mazs. Radiācija koncentrējas uz krūts, lai tā nesasniegtu citas ķermeņa daļas. Papildu aizsardzībai svina aizsargi tiek novietoti uz vēdera lejasdaļas, lai radiācija nesasniegtu augli. Tomēr zinātnieki nav pārliecināti par radiācijas ietekmi uz mazāko devu pat nedzimušiem bērniem.
Pat grūtniecības laikā agrīna noteikšana ir svarīga krūšu veselības saglabāšanas sastāvdaļa. Konsultējieties ar ārstu vai medmāsu par krūšu izmeklēšanu un labāko laiku nākamajai mammogrammai. Kā vienmēr, ja konstatējat krūšu gabalu vai izmaiņas, nekavējoties pastāstiet par to savam ārstam vai medmāsai.
Krūšu biopsija grūtniecības laikā
Gabali vai patoloģiskas pārbaudes rezultāti var būt satraucoši, bet biopsija ir svarīga, lai noskaidrotu, vai krūts izmaiņas ir vēža vai nav. Biopsijas laikā audu gabals tiek ņemts no teritorijas, kas varētu tikt ietekmēta. Krūšu biopsija visbiežāk tiek veikta, izmantojot adatu. To parasti veic kā ambulatoro procedūru (pat grūtniecēm). Ārsti izmanto zāles, lai anestēzētu krūšu zonu, kas ir iesaistīta biopsijā, kas ir mazliet riskanta auglim.
Ja adatas biopsija nesniedz atbildi, ķirurģiska biopsija ir nākamais solis, kas ir veikt audu gabalu ar nelielu krūšu griezumu. Ķirurģiskās biopsijas bieži tiek veiktas ar vispārējo anestēziju (ja pacienta miega laikā tiek izmantota anestēzija), risks auglim ir ļoti mazs.
Tests, lai izpētītu krūts vēža stadiju
Ja tiek atrasts krūts vēzis, var būt nepieciešami citi testi, lai noskaidrotu, vai vēža šūnas ir izplatījušās krūts vai citās ķermeņa daļās. Šo procesu sauc posms. Pakāpšana ļoti svarīga grūtniecēm ar krūts vēzi, jo vēzis ir vērojams vēlāk (audzējs var palielināties un izplatīties citās vietās, kas nav krūts). Tests posms var būt nepieciešama atkarībā no jūsu gadījuma.
Kopumā šis tests tiek uzskatīts par drošu un to var izmantot, ja tas ir svarīgi. Tomēr kontrastmateriāls (krāsošana), ko dažkārt izmanto MRI, nonāk placentā, mātes un augļa savienojošajā orgānā. Krāsošana ir saistīta ar augļa patoloģijām laboratorijā. Tādēļ grūtniecības laikā nav ieteicams lietot kontrastkrāsu MRI, bet, ja nepieciešams, var izmantot MRI bez kontrasta.
Dažreiz nepieciešama krūškurvja rentgenstari, lai palīdzētu pieņemt ārstēšanas lēmumus. Viņi izmanto nelielu radiācijas daudzumu un tiek uzskatīti par drošiem grūtniecēm, ja kuņģis ir aizsargāts.
Augļi ir pakļauti riskam pakļauties starojumam citu testu, piemēram, PET skenēšanas, kaulu skenēšanas un CT skenēšanas dēļ. Šis tests ir reti nepieciešams, jo īpaši, ja vēzis uzbrūk tikai krūtīm. Dažiem no šiem testiem ārsts var pielāgot testa procedūru, lai ierobežotu iedarbību uz augli, ja ir nepieciešams tests.
Retos gadījumos vēzis ir sasniedzis placentu, kas var ietekmēt mātes barības vielu daudzumu auglim, bet nav ziņots par krūts vēža gadījumiem, kas tiek pārnesti no mātes uz augli.
