Saturs:
Medicīnas video: Zeitgeist Addendum
Dzemdējot, maksts izstiepsies, lai bērns varētu izkļūt. Parasti maksts varēs "izstiepties" bez problēmām, bet nereti būs plīsums; no nelieliem iegriezumiem un virspusējiem nobrāzumiem līdz pietiekami lielām asarām un ietekmē dažus iegurņa muskulatūras muskuļus.
Vai vienmēr notiks maksts asaras? Vai maksts plīsums būs kaitīgs Jūsu ķermenim? Iegūstiet faktus par maksts asarām, lai jūs vēlāk zinātu, ko gaidīt pirms darba.
Kas izraisa maksts saplēšanos darba laikā?
Saplēsta maksts ir spontāna plīsums (ārsts neprasa griezumu, piemēram, epiziotomiju), kas tiek uzskatīta par dabisku dzimšanas daļu. Vaginālo asaru ievainojumus piedzīvo gandrīz 90 procenti sieviešu, īpaši dzemdību laikā.
Otrajā darba stadijā bērna galva - vai jebkura bērna ķermeņa daļa, kas vispirms iznāks, tiks virzīta maksts un virzīsies uz perineumu (zonu starp maksts un tūpļa). Perineal āda izstiepjas un plānas uz jūsu bērna galvas. Kamēr bērna galvas virsma sāk parādīties virsmai, maksts atvērums un lūpas sāk izspiesties un izstiepjas ap bērna galvu. Ja perinālā āda nepārtraukti stiepjas, var rasties plīsums.
Ir ļoti reti, ka sieviete zina vai var justies kaut kas no maksts asaras, kas rodas, jo intensitāte un spiediens, kas ir pieredzēts šajā darba stadijā, zaudē sajūtu ārpus tās. Bieži vien mātei tiks paziņots, ka viņiem ir mazi plankumi vai nelielas asaras un jūtas pārsteigti, jo zina, ka viņi neko nejūt. Tomēr perineal un maksts asaras dažkārt var izraisīt sāpes un pagarināt atveseļošanās laiku.
Iepazīstiet ar maksts asarām
Maksts asarās ir četri grādu dziļumi, sākot ar maziem iegriezumiem līdz dziļām asarām, kas ietekmē vairākus iegurņa muskuļus līdz anālais kanāls.
- Pirmā pakāpe, tas ietver asaras augšējās (epidermas) perineum ādā un audu ap maksts atvērumu vai maksts ārējo slāni. Šī plīsums neietekmē muskuļus. Pirmā pakāpes asarošana ir ļoti sekla un maza, tāpēc tā prasa tikai nedaudz - vai vispār vispār - šuves. Asarošana čūlas parasti dziedē ātri, izraisot nelielu vai nekādu diskomfortu ceļojuma laikā.
- Otrā pakāpe, ietver dziļāku asaru; ietekmē muskulatūras maksts un maksts sienas. Šāda veida plīsumi prasa vairāk šuvju, slāņu pēc kārtas. Otrās pakāpes traumas izraisa diskomfortu un parasti izzūd dažu nedēļu laikā. Šūšanas diegs dzīšanas laikā izšķīst.
- Trešā pakāpe, ietekmēt tik dziļi; ieiet maksts gļotādē dziļāk un anālās kanāla gredzena muskuļu šķiedras. Ārstam būs jāšūt katrs slānis atsevišķi, īpašu uzmanību pievēršot anālā kanāla atbalsta muskuļu slānim.
- Ceturtā pakāpe, ieskaitot visus iepriekš minētos niksa veidus, kas stiepjas līdz taisnās zarnas iekšējai sienai. Šāda veida maksts plīsumi prasa ļoti detalizētu remonta procedūru, kas ietver vairāku slāņu slēgšanu. Aptuveni 4 procenti sieviešu, kas dzemdē, parasti nonāk nopietnākās asarās viņu perineumā, kas stiepjas līdz taisnajai zarnai vai caur to. Šāda veida asarošana var izraisīt mēnešiem sāpes un palielināt zarnu nesaturēšanas risku (nespēja kontrolēt zarnu kustības, izraisot izkārnījumus, lai negaidītos laikos izplūst no taisnās zarnas).
Gandrīz 99 procenti no maksts asarām darba laikā ir virspusēji griezumi (pirmais un otrais grāds). Smagāki maksts asaras, ieskaitot retas, rodas tikai aptuveni 1% no dzimušajiem, parasti epiziotomijas rezultātā. Maksts ir saplēsta trīs un četri grādi biežāk, ja zīdaiņa plecu aizķer, vai tad, kad bērna piedzimšanas laikā tiek izmantots vakuums vai knaibles.
Asarošana var rasties arī citur. Dažas sievietes saskaras ar asarām maksts augšējā daļā, netālu no urīnizvadkanāla (pazīstams kā urīnizvadkanāla bojājumi). Kropļošana šajā jomā bieži ir diezgan sekla, un, ja jūs to izjūtat, jums var būt nepieciešams tikai viens vai divi šuves vai vispār. Plīsums pie urīnizvadkanāla neietver muskuļus, tāpēc brūce parasti dziedē ātrāk un ir mazāk sāpīga nekā perineum asaras. Galvenais biežāk sastopamais iebildums ir siltuma sajūta urinējot.
Retāk sieviete piedzīvo asaru vai labia asarām (maksts ārējo lūpu), vai arī ļoti dziļa asarība iekļūst maksts audos (pazīstams kā asaras sulcus).
Kas ir pakļauts riskam, ka Jums ir saplēsta maksts?
Papildus jaunām potenciālām māmiņām, kas tiek pakļautas pirmajam normālajam darbam, plīšanas maksts risks var rasties arī tad, ja:
- Jums ir bijusi normāla piegāde pirms tam un jums ir trešais vai ceturtā pakāpes asaru brūce
- Jūs veicat palīgdarbību, it īpaši, ja tas ietver knaibles
- Jums ir epiziotomija vai bijusi tā iepriekšējā dzimšanas brīdī
- Liels bērnu ķermenis (liels dzimšanas svars)
- Dzimšanas process ir garš; Jūs esat spiests ļoti ilgi
- Jums ir būtisks ķermeņa masas pieaugums darba laikā
- Jūsu bērna stāvoklis ir dzimis aizmugurē (mazuļa galva ir uz leju, bet pret vēderu nav mugura)
- Attālums starp maksts atvērumu un anālo atveri ir īsāks nekā parasti
- Dzemdību process ir pārāk ātrs (nedod perinum laiku, lai to varētu pienācīgi stiept)
Ko ārsts darīs, lai labotu saplēstu maksts?
Ja Jums ir asaris (no epiziotomijas vai abiem), kas prasa šuves, ārsts vispirms injicēs vietējo anestēziju tieši ap problēmu zonu. Vai, ja jums ir liela asarība, jūs varat saņemt pudendālu bloku (vietējās anestēzijas injekcija maksts sienā, vēršot pudendāla nervu, lai padarītu visu dzimumorgānu zonu nejutīgu). Tad ārsts iešūt brūci, slāni pa slānim.
Sasmalcinošas čūlas var dziedināt septiņās līdz desmit dienās ar atbilstošu ārstēšanu. Tomēr pēc tam, kad asarošana ir novērsta, jums atgūšanās laikā var rasties sāpes un sāpes brūces rajonā.
Kā ārstēt šūšanas brūces saplēstās maksts?
Neērta sajūta (īpaši, sēžot stingri), asiņošana no šuvju vietas un vispārēja pietūkums rodas pēc dzemdību procedūras un / vai maksts plīsuma izšūšanas 7-10 dienas. Izvairīties vai darīt kaut ko, kas izraisa spiediena palielināšanos uz leju, piemēram, klepu vai šķaudīšanu, tas arī sāpēs. Otrajā nedēļā šuvju brūce dziedēs labi, un šuvēm izšķīst, bet nervi un muskuļu spēka atgriešanās, kā parasti, var prasīt ilgāku atveseļošanās laiku.
Ar ārsta atļauju, ir veidi, kā jūs varat mazināt šo diskomfortu mājās un paātrināt dzīšanas procesu, ko veic:
1. Saspiest ledu
Ievietojiet ledus kubu saspiestu (pārklātu ar tīru audumu) šuvju laukumā 10-20 minūtes, lai samazinātu pietūkumu. Noteikti nepiespiediet vairāk nekā 20 minūtes vienā sesijā, jo tas var izraisīt nervu bojājumus. Tīrs audums kalpo, lai aizsargātu ādu no audu bojājumiem, kas radušies tiešā aukstās temperatūras iedarbībā no ledus gabaliņiem.
2. Samērciet siltu ūdeni
Sēžot atpūsties vannā, kas piepildīta ar siltu ūdeni 20 minūtes 3 reizes dienā, vai pievienojot mazgāšanas trauku, kas iemērkta siltā ūdenī uz šūšanas vietu, ir labs veids, kā mazināt diskomfortu, ko izraisa maksts asaru traumas.
3. Sēdēšanas laikā nosedziet spilvenu
Spārnu formas spilveni, kas tiek pārdoti īpaši, lai pārvaldītu hemoroīdus, var dot jums nelielu komfortu, pat ja tas ir īslaicīgs, kad jums ir nepieciešams sēdēt ilgu laiku.
4. Kegel vingrošana
Ja Jūs regulāri lietojat Kegel grūtniecības laikā, tad turpiniet mēģināt mazināt pēctraumatiskas sāpes - pat ja jūs to nedarāt. Kegel vingrinājumi stimulēs asinsriti un palīdzēs paātrināt atveseļošanās procesu. Vingrošana ir piemērota muskuļu saspiešanai un nesaturēšanas riska samazināšanai, kā arī seksuālās baudas palielināšanai.
5. Atpūta, nav spiesta smagi strādāt
Nelietojiet nekādu darbību, kas ir fiziski apgrūtinoša vai muskuļu sasprindzinājums vismaz divas nedēļas pēc dzemdībām. Miega guļ jūsu pusē, un nemēģiniet stāvēt vai sēdēt pārāk ilgi, lai izvairītos no pasliktināšanās.
Ja jums ir mājsaimniecības palīgs, ģimenes loceklis vai draugs, kas palīdz atvieglot jūsu darbu, vienkārši pieņemiet to un ierobežojiet savu laiku uz nogurdinošu fizisko aktivitāti.
Ja jums ir vairāk nekā viens neliels griezums jūsu maksts, iespējams, jūs jūtaties ļoti neērti - tāpēc nelietojiet kautrīgam jautājumam par pretsāpju līdzekļiem. Neaizmirstiet saglabāt savu dzimumorgānu mitrumu, bet katru reizi pēc dzemdībām tīru.
Ko var darīt, lai novērstu maksts plīsumu dzemdību laikā?
Apdraudēta maksts risks tiks samazināts, ja jūs iziet cauri lēnas, sistemātiskas un kontrolētas piegādes procesam, lai ļautu daudz laika, lai jūsu perineum varētu labi nokļūt jūsu mazulim. Tas var nozīmēt gaidīšanu un izturību pret kādu brīdi, kad, piemēram, sākas bērna galva. Ja jūtat vēlmi stumt, jūsu dzemde faktiski ir noslēgusi līgumu un uzstājusi bērnu. Jums nav jāstumj ar visu ķermeni, turot elpu, lai dzemdētu savu bērnu. Turot elpu, kad sasprindzinājums samazina skābekļa padevi jums un Jūsu mazulim, un izstiepj jūsu muskuļus. Atbrīvojieties no dziļas elpas, kad līgums ļauj mazulim iet lēni un izraisīt mazu traumu jūsu iegurņa grīdai.
Vienā pētījumā silto kompresu lietošana perineum otrajā darba stadijas pēdējā stadijā (stumšana) bija saistīta ar mazāku asaru risku.
Jūs vai jūsu partneris var sākt mestīt perineum ar pirkstiem un eļļošanas želeju, piemēram, K-Y Jelly, kad esat ap 34 grūtniecības nedēļām. Pēc tam tas ir jādara katru dienu. Šī darbība mīkstina un gludinās ādu un var palīdzēt vieglāk izstiepties darba laikā. Kegel vingrinājumus var izmantot arī, lai mazinātu plīsuma maksts risku.
Veselīga uztura pārvaldīšana visā grūtniecības laikā ir svarīga, lai ne tikai nodrošinātu veselīgu pārtiku Jūsu mazulim, bet arī labs uzturs un vitamīni var palīdzēt saglabāt ādu veselīgu un elastīgu; tādējādi novēršot asarošanu.
Visbeidzot, meklējiet ķirurgu, kurš neregulāri veic epiziotomiju un ir pieredzējis, lai palīdzētu sievietēm piedzimt ar pilnīgu perineum. Bet atcerieties, ka daudzas lietas var notikt ārpus jūsu varas. Varbūt risks, ka maksts ir saplēsts, ir neizbēgams, jo īpaši, ja Jūsu bērnam ir liels ķermenis vai sarežģīts stāvoklis, vai jo īpaši, ja Jums ir īpaši trausls maksts atbalsta tīkls.
LASĪT ARĪ:
- Stiprās puses un vājās vietas mājās
- Vai aukstās presētās sulas var padarīt slaidus?
- Vai citrons var zaudēt svaru?
