Saturs:
- Medicīnas video: Kā atpazīt nieru problēmas?
- Vai manam bērnam ir jādodas uz īpašu diētu?
- Kādas diētas izmaiņas ir nepieciešamas pirms dialīzes?
- Kāda veida diētu vajadzētu sekot peritoneālajai dialīzei?
- Kādi ierobežojumi ir nepieciešami hemodialīzei?
- Kas notiek pēc nieres transplantācijas?
Medicīnas video: Kā atpazīt nieru problēmas?
Slikta izaugsme un svars ir divas galvenās problēmas bērniem ar nieru mazspēju, tāpēc diēta parasti nav ierobežota, ja vien tas nav nepieciešams. Bērni parasti strauji aug pirmajos divos dzīves gados. Tādēļ nieru mazspējas rašanās agrīnā vecumā var ietekmēt bērna augšanu. Bērnu ar nieru mazspēju uzņemšanas mērķis ir palielināt normālu augšanu un aizsargāt viņu veselību pēc iespējas labāk. Ja nieres nedarbojas pareizi, tās nevar noņemt atkritumus no pārtikas atkritumiem. Ārsti un dietologi uzraudzīs progresu, ja parādīsies masas pazīmes un, ja nepieciešams, ieteiks diētu.
Vai manam bērnam ir jādodas uz īpašu diētu?
Uzturam jāatbilst jūsu bērna uztura vajadzībām. Jūsu dietologs ir apmācīts, lai palīdzētu izveidot pārtikas produktu sarakstu, kas atbilst jūsu bērna vajadzībām. Dietologs sniegs personisku konsultāciju un padomu, kas ņem vērā jūsu iecienītākos un nepatīkamākos ēdienus. Jūsu bērna uzturs var būt jāmaina atkarībā no:
- cik labi darbojas jūsu nieres
- ja Jūsu bērnam ir dialīze un viņa dialīzes veids (hemodialīze vai peritoneālā dialīze)
- ja Jūsu bērnam ir nieres transplantācija
Jūsu dietologs palīdzēs jums un jūsu bērnam izprast nepieciešamās izmaiņas iemeslus un to, kā veikt šīs izmaiņas. Ir svarīgi strādāt ar bērna uztura speciālistu. Tā kā jūsu bērna apetīte šajā nieru mazspējas periodā var mainīties, ir svarīgi atcerēties, ka izpratne un pacietība ir labākā iespēja gūt panākumus uztura uzņemšanā.
Uzturvielas, ko bieži ietekmē nieru slimība, ir:
- nātrija kālija
- fosforu proteīnu
- kalorijas šķidrums
Šo uzturvielu līdzsvarošana veselīgā diētā vispirms var būt mulsinoša. Ne visas uzturvielas prasa pārmaiņas uzreiz. Ja samazinās nieru darbība, var būt nepieciešams mainīt ēdināšanas modeļus.
Kādas diētas izmaiņas ir nepieciešamas pirms dialīzes?
Pirms dialīzes var būt nepieciešamas dažas diētas izmaiņas. Fosfors parasti ir ierobežots, kas nozīmē, ka piena produktu patēriņš ir samazināts. Bieži vien jūsu bērna apetīte var sākties samazināties, tāpēc ir svarīgi mudināt savu bērnu ēst. Zīdaiņiem kaloriju palielināšanai var būt nepieciešamas īpašas formulas. Dažreiz jūsu bērna šķidruma daudzums var būt ierobežots.
Neatkarīgi no jūsu pūles, lai palīdzētu bērnam apmierināt savas uztura vajadzības uztura ierobežojumu robežās, var būt nepieciešams uzsākt papildu enterālo barošanu vai "caurules ievadīšanu", lai palīdzētu bērnam ar hronisku nieru slimību augt un pienācīgi svarā. Neļaujiet, ja tas notiek ar savu bērnu; tas nenozīmē, ka esat „slikts” vecāks vai nevarat nodrošināt pareizu diētu jūsu bērnam. Dažreiz bērniem ar hronisku nieru slimību ir ļoti grūti atrast pietiekami daudz pārtikas, ko atļauts ēst, un ka jūsu bērnam patīk.
Bieži vien, barojot caur cauruli, rodas daži konflikti, kas var rasties starp vecākiem un bērniem saistībā ar uztura samazināšanos. Uzsākot dialīzi, nieru funkcija ir samazinājusies, tāpēc bieži var būt slikta dūša un vemšana. Runājiet par to ar savu ārstu un dietologu, kad Jūsu bērns tiek pārbaudīts klīnikā.
Kaut arī jūsu bērnam var rasties atbilstošas uzturvērtības, bērni ar hronisku nieru slimību nav nekas neparasts, jo tie ir daudz mazāki nekā citi bērni ar vienāda vecuma bērniem. Tādēļ dažreiz ir nepieciešams apsvērt augšanas hormonu izmantošanu, lai optimizētu bērna augšanu. Tas prasa ikdienas vai iknedēļas injekcijas, lai stimulētu palielinātu augšanu. Konsultējieties ar savu pediatra un / vai nieru uztura speciālistu par jebkādām problēmām, kas varētu būt par bērna augstumu.
Pirms dialīzes uzsākšanas Jūsu bērnam ar nieru slimību var būt nepieciešama papildu dzelzs un eritropoetīns (EPO), lai ārstētu anēmiju, ko bieži novēro pacientiem ar hronisku nieru slimību. Ja bērni cieš no anēmijas un viņiem ir "zems asins daudzums", tas var ietekmēt enerģijas līmeni un apetīti. Ir svarīgi ārstēt anēmiju, lai jūsu bērnam būtu vairāk apetītes.
Kāda veida diētu vajadzētu sekot peritoneālajai dialīzei?
Ar peritoneālo dialīzi Jūsu bērnam ir jāēd vairāk proteīnu un jāierobežo daži augsti fosfora produkti. Tā kā vairums pārtikas produktu ar augstu olbaltumvielu daudzumu (piens un gaļas produkti) ir arī fosfora daudzumā, jūsu uztura speciālists palīdzēs izvēlēties pārtiku, ko var patērēt. Parasti nav nepieciešams ierobežot kāliju, nātriju vai šķidrumu. Cilvēkiem ar dialīzi ir nepieciešams īpašs vitamīnu papildinājums. Bērnu formulai var būt nepieciešams papildus proteīns vai kalorijas.
Bērniem, kuriem ir peritoneālā dialīze, var nebūt labas apetītes. Pārmērīgs šķidrums kuņģī var likt tiem justies pilnīgi. Jūsu uztura speciālists var ieteikt augstu olbaltumvielu, kaloriju bagātinātājus un regulāras uzkodas.
Kādi ierobežojumi ir nepieciešami hemodialīzei?
Parasti hemodialīzes ierobežojumi ir šādi:
- nātrijs (konservēti, apstrādāti un iepakoti un sāls)
- kālijs (atrodams daudzos dārzeņos un augļos)
- šķidrums (kaut kas ir šķidrs istabas temperatūrā)
- fosfors (atrodams piena un gaļas produktos)
Proteīns var būt ierobežots arī atkarībā no bērna apetītes. Ir svarīgi, lai jūsu bērns uztvertu pietiekami daudz, bet ne pārāk daudz olbaltumvielu. Jūsu dietologs jums pateiks, ko jūsu bērnam vajadzētu ēst, pamatojoties uz laboratorijas vajadzībām un vērtībām. Būs nepieciešams īpašs vitamīnu papildinājums, kas paredzēts pacientiem ar dialīzi. Jūsu bērna apetīte var būt atšķirīga. Regulāras maltītes un uzkodas ir nepieciešamas, lai jūsu bērns būtu pietiekami daudz kaloriju.
Kas notiek pēc nieres transplantācijas?
Pirmajās pāris nedēļās pēc transplantācijas jūs varat pamanīt, ka bērns jūtas labāk un palielinās apetīte. Ja jaunā niere darbojas labi, veselīgs un sabalansēts uzturs, „neiekļaujot sāli” (sāls nav pievienots ēdienkartei vai pie galda un izvairoties no ļoti sāļa pārtikas produktiem, piemēram, čipsi, marinēti gurķi, konservētas zupas utt.). Ar veiksmīgu transplantāciju bērna uzturs atgriezīsies normālā stāvoklī. Papildu kalorijas un / vai olbaltumvielas parasti nav nepieciešamas.
Jūsu bērnam tiks nodrošināts regulārs piena maisījums. Bērniem ar jaunām nierēm nav dīvaini, ka viņiem ir pārmērīgs svara pieaugums, dažreiz narkotiku dēļ, kā arī mazāk stingra diēta un palielināta apetīte. Ir svarīgi, lai jūsu bērns būtu fiziski aktīvs (pārbaudiet savu pediatru par abstinenci vingrinājumā) un izvēlētos veselīgu uzturu. Ja pēc transplantācijas joprojām nepieciešama dialīze, Jūsu bērnam var būt nepieciešams atgriezties pie iepriekšējās diētas.
Tā kā pēc veiksmīgas transplantācijas ir jākontrolē pareiza augšana un svars, jūsu dietologam arī turpmāk būs svarīga loma bērna medicīniskajā aprūpē.
